5S管理在藥劑科藥品管理中的應用

劉堂正

（大冶市人民醫院藥劑科 湖北 大冶 435100）

藥劑科是醫院最重要的科室之一，是患者用藥治療來源重要科室。藥劑科服務態度與工作質量能夠反映醫院的整體工作質量，故做好藥劑科管理工作極為重要[1-2]。5S管理起源于日本，最先應用到企業管理中，以實施整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清掃（SEISO）、清潔（SEIKETSU）、素養提升（SHITSUKE）措施來提升工作質量，對降低管理成本有促進作用[3]。鑒于此，本文旨在探究5S管理在藥劑科藥品管理中的應用效果，具體內容闡述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對我院藥劑科管理制度進行改進，將2018年6月—12月作為實施5S管理時間，2018年1月—5月為不實施5S管理時間。

1.2 方法

于2018年6月—12月實施5S管理，方法如下：

1.2.1 成立管理小組 由3名藥劑科主管作為小組負責人，由28名藥劑科工作人員作為小組成員，結合文獻、臨床經驗、專家意見制定5S管理法。由主管組織小組成員學習5S管理方法并且向小組成員講解管理相關內容，實施過程中每1個月組織小組成員進行總結，總結實施過程遇到的問題或收獲的經驗。

1.2.2 整理措施 根據病區患者的疾病特點與種類、常用藥、特殊藥、急救藥情況，編撰針對性目錄，將不常用藥物剔除目錄。根據藥物使用方法，設置保管區域，如靜脈注射藥物保管區域、靜脈滴注類藥物保管區域、口服類藥物保管區域。

1.2.3 整頓措施 將整理好的藥物分類保管，實施色彩標識措施，如紅色標簽表示特殊藥物，藍色標簽表示常規藥物，黃色表示急救藥物。藥物擺放次序應根據左進右出原則進行擺放。每月應有專人對藥品數量、使用期限等進核對。取藥時應優先使用近效期的藥物。

1.2.4 清掃措施 每15天清掃藥架、藥柜，保持藥柜、藥架干凈。同時檢測藥房濕度與溫度，使濕度保持在50%左右，溫度保持在22攝氏度左右。對于需要冷藏藥物應使用冰柜儲存，在使用前10min取出使用，防止藥物變質。

1.2.5 清潔措施 在藥劑科藥物管理工作中，清潔極為重要。應做好藥物庫房的分區管理并規定合適的人員、藥品流動路徑。

1.2.6 素養提升 每月組織小組成員以座談會方式學習藥物藥理知識、藥品管理法等；組織小組成員進行醫學沙龍交流會，以此提升醫務人員的理論與臨床水平。

1.3 觀察指標

對比實施前后不良事件發生率，包含藥物混放、藥品損壞、藥品過期。

1.4 統計學分析

本次探究過程中出現的數據結果均錄入SPSS22.0數據庫處理。以泊松分布對小概率事件進行顯著性檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 實施前后不良事件發生率數據指標結果

實施前藥物混放163件，藥品損壞263件，藥品過期59件，不良事件為485件。

實施5S管理措施后藥物混放、藥品損壞、藥品過期低于實施前，組間差異檢驗值均為P＜0.05，詳情見表。

表 實施前后不良事件發生件數比較（件）

3.討論

藥劑科儲存在各個病區的藥物且藥物種類繁多，在管理工作上存在難度，而藥品管理對藥品質量與患者用藥有極大的影響[4]。本探究中我院通過實施5S管理法取得了不錯的效果，分析如下：

5S管理起源于日本，最先應用到企業管理中，具有提升企業管理質量的作用[5]。本探究中，實施5S管理措施后藥物混放、藥品損壞、藥品過期出現率低于實施前（P＜0.05），表明5S管理可有效降低不良事件出現率。5S管理包含整理、整頓、清掃、清潔、素養。通過整理，設置不同藥物保管區域，能夠清除不要的東西，將常用藥進行歸納、擺放。加之整頓藥品、實施色彩標記有利于藥劑師工作者區分特殊藥物、常規藥物，防止藥物混放發生，使藥品的擺放順序一目了然。在整頓、整理實施完畢后實施清潔、清掃可消除藥品堆積雜亂無章的情況，提升工作的有效性。最后實施素養提升，可使藥劑科工作者工作積極性提升與業務水平提升，利于打造一個優秀的管理團隊。

綜上，在藥劑科實施5S管理可降低不良事件發生率，提升藥劑科工作質量，值得推廣。