周志鵬
劉伯最近早晨散步時老覺得右下肢麻木、疼痛,坐下來適當休息后癥狀減輕,繼續走一段時間,疼痛又出現了。
他去看了醫生,初步診斷為“腰椎退行性變,腰椎間盤輕度膨出”,給予相應的治療,但腿痛依然無緩解。
后來他找到血管外科醫生,經血管彩超檢查,提示為雙下肢動脈硬化閉塞。醫生給予介入治療,對病變血管段進行球囊擴張、支架植入、斑塊切除的微創手術。目前,劉伯散步時雙腿感覺正常,疼痛消失。
下肢動脈硬化閉塞癥是老年人的常見病。因下肢動脈狹窄、閉塞導致下肢缺血、疼痛。它的典型癥狀是走路多了腿痛,歇一下癥狀緩解,醫學上稱之為“間歇性跛行”。這同時也是腦血管病、心血管病等病變的標志。
這類患者患腦卒中、心血管疾病的風險也較高,特別是有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙者更易發生。
因此,出現上述癥狀時要及早篩查、及早治療,有“三高”的老年人要控制好危險因素。 適當運動有助于下肢動脈硬化閉塞患者癥狀的改善,在一些重度缺血的患者中運動療法有較好的療效。
藥物治療也同樣重要,主要是服用抗血小板的藥物阿司匹林等。出現典型的間歇性跛行患者必須進行血管介入治療。