病房管理小組在糖尿病護理管理質量提升中的應用研究

張 坤

（營口市中心醫院科室內分泌科，遼寧 營口 115000）

糖尿病一直是中老年人的高發病之一，嚴重者不但影響患者的生活質量，甚至威脅患者的生命安全。因此，在治療過程中對糖尿病患者的護理十分關鍵，常規護理的管理制度不規范，導致糖尿病患者的治療依從性不高，影響護理質量。而在常規護理的基礎上建立病房管理小組能夠對于患者的各項管理工作更為細致、全面，從而提高護理質量以及護理滿意度。因此，本次實驗旨在研究病房管理小組在糖尿病護理管理質量提升中的應用，特此選取我院92例糖尿病患者作為研究對象，報道如下。

表2 對照組和觀察組護理質量比較（分，±s）

表2 對照組和觀察組護理質量比較（分，±s）

組別 病房安全 病房環境 操作技術 儀器管理對照組(n=46) 77.25±6.35 75.68±5.58 77.58±4.69 76.58±5.58觀察組(n=46) 86.25±8.88 89.65±8.47 90.55±4.58 91.58±3.47 t 5.59 9.34 13.42 15.48 P 0.00 0.00 0.00 0.00

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的2017年1月至2018年1月92例糖尿病患者作為本次實驗研究對象，納入標準：所有患者均自愿參與并簽署知情同意書；均符合糖尿病診斷標準。排除標準：排除伴有嚴重并發癥的患者。對照組46例患者，男27例、女19例、年齡40～75歲，平均年齡（52.33±2.93）歲，病程5個月～10年，平均病程（8.44±2.12）年，根據學歷高低分為初等教育12例、中等教育22例、高等教育12例；觀察組46例患者，男28例、女18例、年齡41～73歲，平均年齡（51.96±3.42）歲，病程5個月～11年，平均病程（8.59±2.36）年，根據學歷高低分為初等教育10例、中等教育24例、高等教育12例。兩組糖尿病患者的各項統計資料比較無差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法。對照組給予常規護理；觀察組給予在常規護理的基礎上，建立病房管理小組。①病房管理小組人員安排，病房管理小組的組成包括護士長以及3名護理人員，而護士長以及護理人員的具體選拔均需經過專業測試以及專業技能的實際操作最后成功選拔出來。②熟悉護理管理制度，護理人員應該熟記護理管理制度包括查房制度、排班制度以及搶救制度等，避免在緊要關頭耽誤時間，造成不必要的麻煩。③熟悉醫院環境，護理人員應該嚴格熟悉醫院環境，包括各個科室位置、各個緊急出口、人員出入制度、各儀器保養制度以及儀器故障報備制度等。④定期考核。整個護理管理過程中不僅需要定期的相互學習、相互監督，還需建立健全的考核制度，并制定嚴格的獎懲制度，促進護理人員的專業水平、專業意識的提高。⑤護理人員應該做好及時的反饋，一旦在工作中發現問題應該及時反饋，并一起商討解決方案，完善管理制度，從而提高護理質量。⑥在護理過程中，護理人員應該時刻謹記以患者的舒適度以及安全為中心，提高護理質量以及護理滿意度，促進在護理過程中人性化的實施。比較兩組糖尿病患者的護理質量以及護理滿意度。

1.3 評價標準：對此次實驗的92例研究對象采取調查問卷法調查，并詳細記錄比較兩組患者的護理滿意度，包括十分滿意、較滿意以及不滿意三個選項；此外還有對照組和觀察組護理質量比較，其中護理質量包括病房安全、病房環境、操作技術、儀器管理，各項滿分100分。

1.4 統計學處理：本次實驗使用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析，計算后P＜0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較：見表1。觀察組患者包括十分滿意30例、較滿意15例、不滿意1例；對照組患者包括十分滿意21例、較滿意16例、不滿意9例，因此觀察組患者的護理滿意度97.83%優于對照組患者的護理滿意度80.43%，χ2=8.02，P=0.02，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對照組和觀察組護理滿意度比較[n（%）]

2.2 護理質量比較：見表2。觀察組患者的病房安全、病房環境、操作技術、儀器管理分數均高于對照組患者的病房安全、病房環境、操作技術、儀器管理分數，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 糖尿病知識的掌握程度：通過調查問卷調查可統計出，觀察組46例患者對糖尿病的掌握程度（85.32±8.58）分明顯優于對照組46例患者對糖尿病的掌握程度（77.48±6.53）分，t=4.93，P=0.00，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是近些年來發病率逐年增加的代謝性疾病，主要表現為血糖升高[1]。糖尿病主要發生原因為體內胰島功能發生障礙，導致患者體內對胰島功能的控制功能減弱，使體內胰島素的分泌不足，即不能有效降低患者的血糖，導致患者的血糖升高明顯[2]。而在糖尿病患者在治療過程中往往依從性低，不能有效控制病情，常規護理的護理措施不完善，導致患者的恢復效果不明顯[3]。且隨著經濟的進步，人們對于護理質量的要求越來越高，因此，醫院的護理質量十分關鍵[4]。本次試驗中通過建立病房管理小組，提高病房管理的細節部分，同時提高護理人員工作的積極性，進而有效完善護理工作，提高護理質量[5]。首先通過選拔病房管理小組的成員，其中護士長的責任重大，需要負責整個護理工作的質量，不僅要監督護理工作的實施，也需要有效調動護理人員的情緒，提高護理人員的積極性。其次病房管理小組成員需要通過不斷地理論學習以及實際操作，鞏固學到的知識，提高護理工作的質量；同時需要定時的考核，檢查學習成果，在不斷的改正、鞏固中提高自身專業水平，從而提高工作質量。再之，保證護理工作中的安全，包括患者安全、護理人員安全以及儀器安全等，通過建立良好的管理制度以及對安全知識的掌握，避免造成嚴重后果。護理工作中的細微差錯也有可能造成醫療事故，因此，對于護理人員的專業水平要求高，更需要持續的改進。最后在護理過程中需要指導護理人員需以患者為中心，提高治療過程中的人性化要求，改善醫患關系，進一步提高護理質量。另外通過本次實驗數據得出，在常規護理基礎上建立病房管理小組的患者的護理滿意度更高、護理人員的護理質量（病房安全、病房環境、操作技術、儀器管理分數）以及對糖尿病知識的掌握程度也明顯高于實施常規護理的糖尿病患者的護理滿意度以及護理質量（病房安全、病房環境、操作技術、儀器管理分數）以及對糖尿病知識的掌握程度，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，糖尿病患者采取糖尿病病房管理小組的護理質量明顯優于常規護理，同時提高護理滿意度，減少患者的自身痛苦，提高患者的治療依從性，可推廣應用。