個體化護理對膽結石擇期手術患者術前負性情緒及術后生活質量的影響效果分析

史文艷

（萊蕪鋼鐵集團有限公司醫院，山東 萊蕪 271126）

關于對膽結石擇期手術患者的有效護理方式需要結合臨床實踐展開研究與分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年2月至2018年2月在醫院進行膽結石手術治療的患者共120例，患者均確診為膽結石，無其他重大器官疾病、精神類疾病和神經系統疾病，排除急性期感染疾病、凝血功能障礙、溝通障礙、其他手術禁忌證、依從性差以及意識不清患者[2]。將120例患者作為實驗研究對象，按照隨機原則將患者平均劃分為實驗組和對照組兩組，每組患者各60例。對照組60例患者中男性患者35例，女性患者25例，年齡33～68歲，平均年齡（48.2±10.5）歲；實驗組60例患者中男性患者29例，女性患者31例，年齡34～69歲，平均年齡（48.7±10.8）歲。兩組患者性別和年齡等一般資料對本次實驗結果不產生影響，比較差異不明顯，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對對照組60例膽結石擇期手術患者進行常規護理：對入院患者進行相關檢查，病情確診后，實施相應的手術方案和護理方案[2]。對實驗組60例膽結石擇期手術患者進行個體化護理：在常規護理基礎上應用個性化護理措施。術前分析患者的心理狀態，增加與患者的交流和溝通，對患者消極、焦慮和抑郁等負性情緒進行積極疏導，鼓勵患者吐露真實情緒。加強對患者的健康知識教育，使其了解更多手術治療的知識，在術前為患者準備健康飲食，指導患者食用容易消化且具有高營養價值的食物，合理調整患者的飲食結構]。術中密切觀察患者的寒戰、高熱等不良情況，觀察患者各項生命體征變化。術后對患者及時進行排痰護理、觀察呼吸狀態，加強巡視，清理切口并協助患者翻身，防止褥瘡等[3]。

1.3 觀察指標：應用SAS、SDS評分量表調查、分析患者術前負性情緒，分數越高，則患者術前負性情緒越高；應用CIQLI量表統計、評價患者術后生活質量，分數越高，則患者術后生活質量越高（SAS、SDS評分量表以及CIQLI量表均采用百分制）。

1.4 統計學方法：采用統計學軟件SPSS16.0進行文本數據分析與處理，計數資料行卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05，表明差異有統計學意義。

2 結 果

對照組60例膽結石擇期手術患者在常規護理中，術前負性情緒SAS評分（53.5±6.8）分、SDS評分（54.0±6.5）分、術后生活質量CIQLI評分（70.1±4.2）分；實驗組60例膽結石擇期手術患者在個體化護理中，術前負性情緒SAS評分（40.2±5.3）分、SDS評分（44.2±6.0）分、術后生活質量CIQLI評分（83.4±5.9）分。見表1。

實驗組對膽結石擇期手術患者進行個體化護理，患者術前負性情緒SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組，且實驗組術后生活質量CIQLI評分顯著高于對照組。即個體化護理改善膽結石擇期手術患者術前負性情緒和術后生活質量的臨床效用較好，兩組實驗結果比較差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者術前負性情緒及術后生活質量評分對比（分，±s）

表1 兩組患者術前負性情緒及術后生活質量評分對比（分，±s）

組別 例數 SAS評分 SDS評分 CIQLI評分對照組 60 53.5±6.8 54.0±6.5 70.1±4.2實驗組 60 40.2±5.3 44.2±6.0 83.4±5.9

3 討 論

膽結石是膽管、膽囊等膽道系統內部產生的結石類疾病，膽囊內形成結石，容易刺激患者的膽囊黏膜[4]。對膽結石擇期手術患者進行個體化護理，是在術前、術中和術后，根據患者的實際病癥情況和治療情況，實施具有針對性的護理措施。實踐證明，對膽結石擇期手術患者實施個體化護理，能夠有效減少患者術前負性情緒、提高患者術后生活質量，值得在臨床實踐中進一步推廣使用。