泛發性膿皰型銀屑病的身心系統護理聯合常規心理干預效果觀察

李英紅

（遼寧省大連市皮膚病醫院皮二病房，遼寧 大連 116000）

在銀屑病的種類中，能造成嚴重影響的是泛發性膿皰型，這種類型的疾病在臨床上的發病率較低，但泛發性膿皰型起病迅速，膿皰可以延伸到患者的廣大皮面，情況嚴重時患者全身都會出現膿皰，在其治療過程中加以有效的護理措施具有重要意義。本次研究中對32例患者采取身心系統護理聯合常規心理干預進行治療，取得了確切的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究的實施時間段為2017年4月至2018年4月，實驗對象為此期間在我院進行治療的泛發性膿皰型銀屑病患者64例，將患者隨機組成聯合組與常規組。聯合組患者的男性例數為17例，女性患者例數為15例，患者的年齡18～65歲，年齡中間值為（38.68±2.63）歲；常規組患者的男性例數為16例，女性患者例數為16例，患者的年齡19～67歲，年齡中間值為（40.32±2.41）歲。對比上述兩組患者的基礎數據，P＞0.05。

1.2 方法：常規組患者進行常規護理干預進行治療，包括告知患者治療方法、進行病房環境護理、對癥護理以及飲食護理等[1]。聯合組患者則采取身心系統護理聯合常規心理干預進行治療，其所包含的主要內容有以下幾點：

1.2.1 構建泛發性膿皰型銀屑病康復護理小組。從科室中選取具有豐富經驗的醫護人員作為小組成員，小組成員在對患者進行實際護理之前要先經過相關的培訓，掌握泛發性膿皰型銀屑病的護理要素。

1.2.2 評估患者的心理狀態。醫護人員通過詢問患者與家屬的方式，掌握患者的家庭情況、疾病史、興趣愛好以及經濟水平等基礎信息，對可能引起患者出現不良情緒的有關因素進行分析，比如說患者經濟水平較低等，使得醫護人員可以為患者進行針對性的心理疏導，在護理中耐心傾聽患者的傾訴，并適當的給予患者肢體接觸，以此來給予患者精神鼓勵。

1.2.3 進行日常活動與心理護理。醫護人員多鼓勵患者在治療期間多進行太極、瑜伽以及八段錦等肌肉放松活動[2]，醫護人員在患者進行活動前可給予其正確的示范，并告知患者不可過度運動，確保患者的運動效果。邀請心理咨詢師來與患者進行心理互動，幫助患者保持良好的心理狀態。同時醫護人員告知患者與家屬一些催眠活動方法，可在病房內播放心理暗示音樂，以此幫助患者入眠。

1.2.4 適當加強健康教育。醫護人員創建泛發性膿皰型銀屑病交流的微信群，邀請患者和家屬加入微信群中[3]，醫護人員會在微信群中分享最近的病例分析，并向患者講解一些疾病的知識，對于患者與家屬提出的疑問，醫護人員作出認真的回答。此外患者之間可在微信群內分享自己的治療感受，患者之間互相鼓勵，以此使得患者恢復疾病治愈的信心。

1.3 觀察指標：本次研究的觀察指標為比較兩組患者的發熱消退時間、膿皰消退時間以及紅斑消退時間等身體恢復指標。

1.4 統計學方法：研究所得到的所有數據都在SPSS19.0軟件中展開處理，計數資料以百分比（%）表示，行χ2檢驗，而計量資料以均值±標準差±s）表示，行t檢驗，P＜0.05證明差異具有統計學意義。

2 結 果

聯合組患者的發熱消退時間、膿皰消退時間與紅斑消退時間均顯著低于常規組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的恢復情況對比（±s）

表1 兩組患者的恢復情況對比（±s）

組別 例數 發熱消退時間(d)膿皰消退時間(d)紅斑消退時間(d)聯合組 32 3.28±0.76 5.29±1.45 11.28±2.13常規組 32 4.96±0.97 9.18±1.89 16.76±2.74 t - 7.725 9.164 8.002 P - 0.008 0.033 0.011

3 討 論

泛發性膿皰型銀屑病會對患者的身體健康造成嚴重的影響，會使得患者出現關節腫痛與馳張性高熱等癥狀[4]，且該病容易反復多次出現，從而導致患者需要承受較大的疾病壓力。此外因為膿皰的涉及范圍較大，導致患者的日常生活受到影響，患者容易出現自卑等負面心理，因此在患者治療中需要對患者進行有效的護理干預，達到對患者在治療過程中心理狀態進行改善的效果。

本次研究中聯合組患者進行身心系統護理聯合常規心理干預，常規組患者僅僅采用常規護理干預，結果數據表明，聯合組患者的發熱消退時間、膿皰消退時間與紅斑消退時間均顯著低于常規組。所以在泛發性膿皰型銀屑病的治療中采用身心系統護理聯合常規心理干預能夠積極促進患者的恢復，可以在臨床上推廣使用。