預(yù)防護(hù)理與健康教育聯(lián)合用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒的效果分析

馬華雪 洪英妹

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖第一醫(yī)院，福建 龍巖 364000）

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染在兒科具有一定的發(fā)病率，極易導(dǎo)致患兒的死亡，對(duì)兒童的危害極大[1]。臨床針對(duì)該病要及時(shí)的實(shí)施綜合性治療，并做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[2]。本院在臨床護(hù)理中在完成常規(guī)護(hù)理任務(wù)的同時(shí)，聯(lián)合實(shí)施健康教育與預(yù)防護(hù)理，獲得了理想的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)我院診治的168例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒進(jìn)行分析。性別方面納入研究的男性患者和女性患者分別為98、70例，患者年齡在1～10歲，平均年齡為（4.35±1.12）歲。入組患兒被采用抽簽法隨機(jī)分為兩組，每組84例，設(shè)為參照組與實(shí)驗(yàn)組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與預(yù)防護(hù)理聯(lián)合健康教育。對(duì)兩組各項(xiàng)臨床資料實(shí)施對(duì)比，一般情況比較無(wú)明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法：入組患者入院后均接受常規(guī)治療，參照組實(shí)施同步常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的臨床病情變化情況進(jìn)行觀(guān)察，定期巡視，記錄基本數(shù)據(jù)和相關(guān)指標(biāo)等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，實(shí)施預(yù)防護(hù)理聯(lián)合健康教育。首先，對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行必要的健康教育。利用簡(jiǎn)單、易懂的語(yǔ)言向患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行必要的健康教育，幫助其了解疾病的發(fā)生和治療相關(guān)基本知識(shí)。并對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌矒幔膭?lì)患兒積極的配合治療和護(hù)理操作。同時(shí)，獲得家長(zhǎng)的信任和支持，以更好的保證各項(xiàng)治療和護(hù)理工作的實(shí)現(xiàn)。其次，做好多方面的預(yù)防護(hù)理。密切觀(guān)察患兒的臨床表現(xiàn)，警惕各種情況的出現(xiàn)，包括痙攣和呼吸衰竭以及循環(huán)系統(tǒng)衰竭等。對(duì)患兒的臨床護(hù)理情況和瞳孔情況以及皮膚、睡眠狀態(tài)等進(jìn)行觀(guān)察。定時(shí)測(cè)量患者的血壓水平，檢查患者是否出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大等肌張力異常現(xiàn)象，觀(guān)察患者呼吸頻率是否正常，避免呼吸衰竭的出現(xiàn)。觀(guān)察患者皮膚是否出現(xiàn)出血點(diǎn)、指尖是否發(fā)涼、是否出現(xiàn)嗜睡等，警惕循環(huán)衰竭的發(fā)生。一旦出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)報(bào)告并在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的救治。觀(guān)察兩組臨床感染癥狀消失時(shí)間與治療時(shí)間，護(hù)理前后，分別對(duì)兩組患兒實(shí)施意識(shí)障礙程度Glasgow評(píng)分[3-4]，并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果予以統(tǒng)計(jì)處理，評(píng)分越低說(shuō)明患兒意識(shí)障礙程度越高。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：利用SPSS 19.00處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P值小于0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 不同護(hù)理方案下兩組患兒臨床感染癥狀消失時(shí)間與治療時(shí)間統(tǒng)計(jì)與組間對(duì)比：經(jīng)觀(guān)察與比較，實(shí)驗(yàn)組患兒平均臨床感染癥狀消失時(shí)間與治療時(shí)間均明顯短于參照組，（均P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 不同護(hù)理方案下兩組患兒臨床感染癥狀消失時(shí)間與治療時(shí)間統(tǒng)計(jì)與組間對(duì)比（d，±s）

表1 不同護(hù)理方案下兩組患兒臨床感染癥狀消失時(shí)間與治療時(shí)間統(tǒng)計(jì)與組間對(duì)比（d，±s）

組別 例數(shù) 臨床感染癥狀消失時(shí)間 臨床治療時(shí)間參照組 84 11.25±0.32 14.25±0.13實(shí)驗(yàn)組 84 7.33±0.21 10.33±0.15 P＞0.05 ＜0.05

2.2 不同護(hù)理方案下兩組患兒意識(shí)障礙程度Glasgow評(píng)分評(píng)估與分析：護(hù)理前組間比較顯示兩組平均意識(shí)障礙程度Glasgow評(píng)分無(wú)明顯差異，（P＞0.05）；不同的護(hù)理后再次進(jìn)行評(píng)估與組間比較，評(píng)分均在明顯差異，參照組評(píng)分明顯低于實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 不同護(hù)理方案下兩組患兒意識(shí)障礙程度Glasgow評(píng)分評(píng)估與分析（分，±s）

表2 不同護(hù)理方案下兩組患兒意識(shí)障礙程度Glasgow評(píng)分評(píng)估與分析（分，±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理前Glasgow評(píng)分 護(hù)理后Glasgow評(píng)分 P參照組 84 8.91±0.12 10.33±0.15 ＜0.05實(shí)驗(yàn)組 84 8.97±0.11 13.02±0.21 ＜0.05 P＞0.05 ＜0.05 -

3 討 論

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染指的是受到一定生物性病原體侵犯所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性或慢性炎癥性病變，該病在兒童群體中具有一定的發(fā)病率[5]。該病病程較長(zhǎng)，在對(duì)患者實(shí)施積極治療的同時(shí)，還需要護(hù)理人員做好同步的護(hù)理服務(wù)[6]。本組臨床研究實(shí)踐結(jié)果表明，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒實(shí)施預(yù)防護(hù)理聯(lián)合健康教育可以獲得十分理想的應(yīng)用效果。護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患兒平均臨床感染癥狀消失時(shí)間與治療時(shí)間均明顯短于參照組。且不同的護(hù)理后組間比較，兩組意識(shí)障礙程度Glasgow評(píng)分均在明顯差異，參照組評(píng)分明顯低于實(shí)驗(yàn)組。即提示，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒實(shí)施預(yù)防護(hù)理聯(lián)合健康教育在改善患者意識(shí)狀態(tài)以及促進(jìn)患兒康復(fù)方面效果顯著。分析相關(guān)原因，是因?yàn)橥ㄟ^(guò)對(duì)患兒及其家長(zhǎng)實(shí)施必要的健康教育，可以幫助其了解更多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染相關(guān)知識(shí)以及相關(guān)治療、護(hù)理方法等。進(jìn)而更好的安撫患兒及其家長(zhǎng)的情緒，提高患兒的治療依從性，保證臨床治療和護(hù)理工作的順利開(kāi)展，進(jìn)而提高治療效率和效果。同時(shí)，從多方面實(shí)施預(yù)防性護(hù)理，密切觀(guān)察患兒的臨床表現(xiàn)，做好多方面的觀(guān)察和護(hù)理，可以更好的避免抽搐和呼吸衰竭以及循環(huán)系統(tǒng)衰竭等情況的出現(xiàn)，以更好的提高治療和護(hù)理效果[7]。

綜上，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒實(shí)施預(yù)防護(hù)理聯(lián)合健康教育效果確切，可更好的改善患兒的意識(shí)障礙程度，促進(jìn)其癥狀的消失，縮短治療時(shí)間。