探究老年性耳聾患者的心理狀況與護理干預措施

曹智娟

（湖北省十堰市鄖陽區人民醫院，湖北 十堰 442500）

老年性耳聾主要是指機體的聽覺系統隨著年齡的增長而漸漸衰退，屬于一種因為聽覺系統衰老而導致的聽覺功能障礙[1]。老年性耳聾發病人群多為65～75歲的老年人，發病率可高達60%，且隨著老齡化的發展，其發病率逐年上升，對患者的正常生活及社交活動帶來嚴重的影響，使患者存在不同程度的心理障礙。本研究通過選取老年性耳聾患者156例分為對照組（實施常規護理干預）與觀察組（分析患者的心理狀況并實施相對應的護理干預措施），探討老年性耳聾患者的心理狀況與護理干預措施，報道如下。

對象與方法

1.1 研究對象：選擇時間為2017年3月至2017年9月；入選病例為：老年性耳聾患者156例；分組情況：對照組78例，男性患者47例，女性患者31例；年齡57～83歲，平均年齡（72.8±7.8）歲；有26例為輕度耳聾，有32例為中度耳聾，有20例為重度耳聾；觀察組78例，男性患者48例，女性患者30例；年齡58～82歲，平均年齡（73.2±7.9）歲；有28例為輕度耳聾，有31例為中度耳聾，有19例為重度耳聾。護理模式：給予觀察組實施相對應的護理干預措施，給予對照組實施常規護理干預。兩組資料比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法。對照組：常規護理，具體為：入院后對其進行相關檢查，按照老年性耳聾的護理規范為其實施基礎護理，包括生命體征監測、病情觀察、用藥護理、聽力訓練、飲食護理等，改善患者的臨床病情。觀察組：分析患者的心理狀況并實施相對應的護理干預措施，具體為：①分析患者心理狀況：a.漠視，患者聽力開始減退時，對其日常生活及社交帶來不利影響，但是患者不重視自己的聽力變化甚至漠視，拒絕到醫院就診；b.焦慮，由于患者聽不清或聽不見聲音及語言信息，在與其交流時應多次重復；c.抑郁，患者聽力下降而又沒有采取助聽措施，與人交流困難，且對看電視、聽廣播等娛樂帶來嚴重阻礙，造成患者心情抑郁，不愿參加社交活動，不想與人交流；d.自閉，一些重度耳聾患者，因為長期不能與人進行語言交流，也無法通過聽覺獲取信息，使得患者漸漸喪失社交能力，產生自閉心理，嚴重相應其身心健康。②實施護理措施：a.健康教育，講解老年性耳聾及其治療等相關知識，使患者了解治療方法、注意事項以及護理要點，令其在治療過程中嚴格遵照醫囑，積極配合；b.心理護理，護理人員要密切觀察患者的心理狀況，結合患者的漠視、焦慮、抑郁以及自閉等心理，為患者實施相應的心理疏導，尊重患者、理解患者，與患者建立互動，培養良好的護患關系，增強患者戰勝疾病的信心，以積極的心態接受治療；c.幫助患者進行聽覺康復，鼓勵患者選配合適的助聽器，保存殘余聽力功能，用唇讀訓練幫助患者“聽見”語言，提升其與人溝通能力；叮囑患者戒煙、戒酒，不食用耳毒性藥物，合理調節飲食[2-3]。

1.3 觀察指標：評價兩組患者焦慮（SAS評分）及抑郁（SDS評分）等心理狀況，分數越低則患者心理狀況越好。評價兩組患者生活質量，采取老年性耳聾生活質量影響表進行評價，分數越高則表明患者的生活質量越好[4]。

1.4 統計學方法：通過SPSS19.0處理，患者心理狀況及生活質量資料用均數±標準差（x-±s）表示，采取t檢驗，P＜0.05代表有統計學差異。

2 結 果

兩組患者心理狀況及生活質量比較：觀察組患者SAS評分、SDS評分均顯著低于對照組，且觀察組患者生活質量評分比對照組要高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀況及生活質量比較（分，±s）

表1 兩組患者心理狀況及生活質量比較（分，±s）

組別 例數 SAS評分 SDS評分 生活質量對照組 78 53.62±7.15 58.26±7.24 48.53±7.25觀察組 78 45.58±6.27 47.52±6.31 62.33±7.46 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

老年性耳聾病程發展緩慢，是一種癥狀典型但原因不明的對稱性疾病。聽力障礙對老年性耳聾患者的生活及社交帶來諸多的不便，且該疾病無法根治，為患者的心理帶來嚴重的影響，使患者產生焦慮、抑郁、自閉等系列的心理障礙[5-6]。對于老年性耳聾，除了實施必要的治療措施之外，良好的護理方式也是提高療效、改善患者生活質量的重點[7]。在本次研究中，給予對照組實施常規護理；給予觀察組分析患者的心理狀況并實施相對應的護理干預措施，針對患者存在的漠視、焦慮、抑郁、自閉等心理，為其進行健康教育、心理護理以及幫助患者進行聽覺康復等護理，實施真誠照護，重視患者的尊嚴，滿足其需求，增強護患信任感；本研究結果顯示：觀察組患者心理狀況及生活質量均顯著優于對照組（P＜0.05）。總之，對老年性耳聾患者的心理狀況進行分析并實施相應的護理干預措施，可有效改善患者的心理狀況，提高其生活質量，是一種理想的護理方式，具有廣泛的應用價值。