腎上腺皮質疾病生化檢驗的應用及結果分析

任 成

（鞍山市中醫院檢驗科，遼寧 鞍山 114000）

在臨床治療中，腎上腺皮質疾病為多發病，主要是因為人體內腎上腺皮質激素分泌較多，而產生的一種癥狀。該疾病高發于中年人，女性遠多于男性?；颊咭坏┌l生該疾病，性功能會出現障礙，出現無精或者少精現象，如果病情嚴重將發生不孕不育以及惡性腫瘤等現象。對患者生活質量及生命健康造成嚴重影響。及時確診、盡早治療對臨床治療腎上腺皮質疾病具有積極的作用[1]。所以，本文將對腎上腺皮質疾病生化檢驗的應用及結果進行分析，將我院2017年2月至2018年1月接收的130例腎上腺皮質患者作為此次實驗研究對象，進一步探討生化檢驗診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實驗研究中，選取我院2017年2月至2018年1月接收的130例腎上腺皮質患者作為此次實驗研究對象，所有患者均確診為腎上腺皮質疾病。將患者分為對照組與觀察組，每組65例。對照組患者男31例，女34例；年齡20～48歲，平均年齡為（32.53±1.63）歲；病程為1～6年，平均病程為（3.16±1.83）年。觀察組患者男30例，女35例；年齡21～50歲，平均年齡為（34.52±1.42）歲；病程為1～5年，平均病程為（2.28±1.71）年。兩組患者均知情，自愿加入實驗研究。兩組患者在病情、性別、年齡等基線資料方面并無明顯差異（P＞0.05），具有統計學意義，可以進行對比。

1.2 方法：對照組患者給予常規檢驗方法，檢查患者機體中的K（鉀）、Ca（鈣）、Na（鈉）、P（磷）、CI（氯）、TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、ALB（血清白蛋白）、TP（血清總蛋白）、UA（尿酸）、GLU（血糖）、ALT（丙氨酸氨基轉移酶）、AST（天門冬氨酸氨基轉移酶）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、GLU（血糖）等相關指標，檢驗方法主要為抽血化驗。觀察組患者給予生化檢驗法方式，主要檢測患者ALD（血漿醛固酮）、24 h尿17-OHCS以及24 h尿ALD（尿醛固酮）。具體措施為：①檢測患者24 h尿17-OHCS。采用RIA方法進行測定，24 h尿17-OHCS正常標準的為22～83 μmol/L，肥胖者的24 h尿17-OHCS遠遠大于征程標準值，原發性及繼發性腎上腺皮質患者其功能減退癥24 h尿17-OHCS會較少。②檢測ALD，采用RIA方法檢測，ALD正常標準為36～830 pmol/L，因為ALD與時間、體位以及輸入液體相關，如果服用藥物或是輸入過多的鹽水，ALD會在一定程度上減少。③檢測24 h尿ALD。根據RIA方法進行檢測，這一檢測過程沒有特定的參考價值，在實際檢測過程中，要注重結合有關項目進行檢測，從而進行綜合分析[2]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者檢驗有效率情況。

1.4 效果判定：對兩組患者檢驗有效率情況進行判定，主要分為3個標準：分別為顯效：檢測結果與患者實際臨床診斷結果保持一致；有效：檢測結果與患者臨床診基本保持一致；無效：檢測結果與臨床診斷結果存在較大出入?？傆行?（顯效+有效）/總人數×100.00%[3]。

1.5 統計學方法：本實驗通過SPSS20.0專業統計學軟件，對兩組患者檢驗有效率情況等資料開展χ2檢驗，并以（%）表示，當P＜0.05時，組間數據存在明顯差異。

2 結 果

患者在進行本次研究后，并無患者出現死亡。在此次研究中，觀察組與對照組在檢驗準確率上存在一定差異。觀察組患者生化檢驗有效率啊96.9%明顯高于對照組87.6%，兩組患者之間數據存在顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者檢驗有效率情況

3 討 論

在社會快速發展環境下，腎上腺皮質患者逐年增多，且趨向于年輕化發展。腎上腺皮質疾病主要是因為患者腎上腺皮質在長時間分泌大量的皮質醇，從而出現一組癥候群，臨床治療中是較為常見的疾病。該疾病對患者生活質量以及身心健康造成嚴重影響，因此，要保證患者能力及時進行治療。臨床在診斷腎上腺皮質疾病中，該疾病不具備一定的特異性，在實際診斷過程中，會存在一定困難，診斷準確性具有一定的局限性?，F階段，臨床檢驗腎上腺皮質疾病的方法有很多，但是很多方法的效果并不理想，檢驗結果對臨床治療并無較大的價值。生化檢驗是當前診斷腎上腺皮質疾病最為有效的方法，具有較高的準確性以及有效性，有效為臨床治療提供重要參考依據。生化檢驗主要是利用RIA方法對患者體內ALD、24 h尿17-OHCS、24 h尿ALD進行檢測。很多研究表明，生化檢驗檢測結果準確率高，需要檢測的指標少，操作簡單，檢驗結果準確。所以，臨床在診斷腎上腺皮質疾病中，采用生化檢驗的方式，有利于臨床選擇恰當的治療方式，為醫療人員制定科學的治療方案提供有效的參考[4-5]。

本次實驗研究中，對兩組腎上腺皮質患者分別采用不同的方式進行檢驗，對照組患者采用常規方式進行檢驗，觀察組采用生化檢驗方式，根據上述實驗數據可知，患者在進行本次研究后，并無患者出現死亡。在此次研究中，觀察組與對照組在檢驗準確率上存在一定差異。觀察組患者生化檢驗有效率啊96.9%明顯高于對照組87.6%，兩組患者之間數據存在顯著差異（P＜0.05）。因此，臨床在對腎上腺皮質疾病診斷中，采用生化檢驗方式，能夠有效診斷疾病，確診率較高，可以及時發現患者病情。

綜上所述，在對腎上腺皮質疾病診斷中，采用生化檢驗，對臨床治療具有重要意義，可以有效為治療提供依據，并且生化檢驗具有較高的確診率，保證患者可以及早接受治療。