腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤效果分析

李瑩

（欽州市欽北區人民醫院 廣西 欽州 535000）

婦科最為常見疾病之一為卵巢良性腫瘤，該病常見患病年齡為20～40歲女性。卵巢良性腫瘤早期臨床表現以腫瘤生長緩慢，初期階段無明顯癥狀，當隨著時間不斷延長，腫瘤組織不斷增大至下腹部，并觸碰至包塊，患者以下腹部不適、墜脹感為表現，后期以尿頻、尿急、氣短、雙下肢可見靜脈曲張、腫脹等為癥狀[1]。往往對患者治療多以開腹術式干預，但上述模式會引起患者過度損傷，且一旦盆腔干擾性較多，會影響到正常恢復速度。而隨著醫學技術不斷發展，腹腔鏡術式不斷應用于臨床之中，特點表現為切口小、并發癥少、術后恢復良好等優勢，逐漸成為現階段卵巢良性腫瘤患者常用術式[2]。文章就良性卵巢腫瘤予以腹腔鏡術式干預效果進行以下探究，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月－2018年12月收入200例良性卵巢腫瘤患者隨機分為兩組，各100例，納入標準：①患者經過臨床醫師診斷確診為良性卵巢腫瘤；②經過患者、家屬同意后自愿參與本次研究；③依從性高，能配合后續醫護人員。排除標準：①資料不全者；②合并妊娠、哺乳期患者；③存在凝血障礙、無法開展術式者。對照組中年齡20～50歲，平均（41.6±3.4）歲，觀察組中年齡20～50歲，平均（42.8±3.5）歲，兩組一般資料差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以傳統開腹術式干預，患者腹部位置依據腫瘤大小做一6～10cm切口，后依次將患者皮膚劃開，將卵巢提至腹腔外部，將卵巢皮質層切開進行處理，找出病灶區域，直接切除處理，完成術式后，開展卵巢重建術，清洗患者腹腔，吸出殘留液體，縫合切口，將切除組織送至病理科檢查。觀察組予以腹腔鏡下術式干預，患者術式中臍孔上緣或臍上1～2cm位置取手術切口，并通過腹腔鏡對患者盆腔內部情況進行觀察，確定卵巢病變狀況，距離病變卵巢2.5～3.cm卵巢皮質較厚位置取手術切口，將卵巢皮質、囊腫鈍銳性分離，直至完全剝離，將卵巢邊緣修剪干凈，徹底做好止血工作。并沖洗腹腔，吸出殘余液體，縫合切口，術后常規開展抗感染處理，將病變組織切除后及時送至病理檢查。

1.3 觀察指標

比較兩組患者術后情況，包括手術時間、術中出血量、排氣時間及住院時間。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組手術時間、排氣時間、住院時間短于對照組，術中出血量少于對照組，兩組差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者手術情況比較（±s）

表 兩組患者手術情況比較（±s）

組別n手術時間（min）術中出血量（ml）排氣時間（h）住院時間（d）觀察組10041.12±6.7847.12±5.9821.15±5.653.04±1.08對照組10052.34±7.4580.69±11.7432.69±6.984.97±1.69 t 11.13925.48012.8519.623 P 0.0000.0000.0000.000

3.討論

女性內生殖器官之一為卵巢，發揮著產生卵、類固醇激素功能。正常卵巢發揮著維持女性正常生理及甚至功能，一旦出現良性病變，會影響到患者后續日常正常生活，部分患者甚至會衍變為惡性腫瘤，嚴重威脅到患者生命安全[3]。現階段對臨床良性卵巢腫瘤患者，多予以手術手術措施干預，傳統開腹術式被用于婦科之中，起到切除腫塊，發揮手術基本療效，但同時造成不足之處較多，如創傷較大、出血量較多、術后康復時間長等一系列作用。隨著近些年來醫療技術不斷發展，隨著醫療設備不斷更新、完善，腹腔鏡術式逐漸廣泛應用于臨床中，對良性卵巢腫瘤疾病腹腔鏡術式干預經驗較多，能有效改善患者預后。

本次研究表明，對臨床良性卵巢腫瘤患者予以腹腔鏡術式干預，能有效改善患者手術狀況，減少術中出血量、手術時間、排氣時間，縮短住院時間，與對照組比較，P＜0.05。近些年來，隨著臨床醫療技術水平不斷進步，各項設備應用不斷更新、完善，腹腔鏡術式在臨床應用越來越廣泛，對良性卵巢腫瘤疾病腹腔鏡術式應用經驗完善，通過臨床多個方面研究提示，腹腔鏡術式具有微創、術中出血量少、術后恢復快等特點，應用于良性卵巢腫瘤患者治療過程中，利于患者術后病情快速康復。腹腔鏡術式特點為通過全腹腔鏡探查，選擇合理、正確解剖層次，術中正確調控患者腹腔內壓力，操作并由易至男，避免造成輸卵管損傷，維持術野清晰，出血后及時修復卵巢，能減少患者經濟負擔[4]。

綜上所述，對臨床良性卵巢腫瘤患者予以腹腔鏡術式干預，能減少術中出血量及手術時間，改善預后，值得推廣。