血脂檢驗在冠心病臨床診斷中的價值分析

侯方高

（海軍青島特勤療養中心內科 山東 青島 266071）

近年來，隨著人們生活水平的提高，冠心病的發生率呈不斷上升的趨勢。從臨床角度來看，冠心病是一種常見的心腦血管疾病，由于其初期表現癥狀不明顯，很難被人們及時發現，進而錯過了疾病最佳治療時機，加大了病情，嚴重危害了人們的身心健康發展。冠心病的發生與肥胖、高膽固醇血癥、缺乏運動有關。一般采取血脂檢驗方式來預防、判斷和控制病情。針對冠心病的特點和危害，文章將2015年6月－2019年2月我院診療的82例冠心病患者和同期體檢健康人員的血脂檢驗結果進行了綜合比對分析，旨在充分發揮出血脂檢驗對該病的診斷和治療具有預警作用，現將具體研究情況報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從2015年6月－2019年2月來我院進行治療的冠心病患者中隨機抽取82例作為實驗組，同時，將同期從我院體檢的健康人員中選擇82例作為對照組。實驗組中男性患者有38例，女性患者有44例，年齡在32～80歲，平均年齡為58.4±3.5歲，患者病程為1～25年，平均病程為（7.3±0.5）年，所有患者的診斷符合《內科學》對冠心病的診斷標準。對照組中男性患者有43例，女性患者有39例，年齡在34～84歲，平均年齡為63.5±2.2 5歲。兩個小組人員在性別、年齡等方面的差異不明顯，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對實驗組冠心病患者和對照組健康人員臨床資料進行分析，安排具有專業知識和實踐操作經驗的臨床實驗室檢驗人員完成對兩個小組調查人員的血脂檢驗工作。分析方法包含查閱相關病歷資料、詢問醫護人員患者的實際情況、詢問患者及家屬對冠心病的了解程度，在檢驗過程中區別記錄兩個小組成員的血脂檢驗結果，對結果予以統計學分析。

提醒兩個小組的人員在血脂檢驗之前的半天不能夠進食，空腹時間要在8個小時以上，抽取待檢驗人員靜脈血液作為檢驗樣本，血清樣本每分鐘3000 轉離心后取上清液置于-20℃環境下等待使用。應用德國貝克曼AU-680全自動生化分析儀器對患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、載脂蛋白指標進行檢測。其中，總膽固醇、三酰甘油指標應用酶法檢測；高、低密度脂蛋白膽固醇指標應用兩點終點法進行檢測；載脂蛋白指標應用免疫比濁法進行檢測。

1.3 觀察指標

記錄兩組甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白指標以及水平差異。其中，血脂異常的判定標準為：實驗人員的總膽固醇水平≥5.17mmol/L確定為高總膽固醇血癥、三酰甘油水平≥1.86mmol/L確定為高三酰甘油血癥、低密度脂蛋白膽固水平≥1.0mmol/L確定為高低密度脂蛋白血癥，高密度脂蛋白膽固醇水平≥3.49mmol/L確定為高高密度脂蛋白血癥。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 實驗組和對照組血脂檢測結果比較

實驗組和對照組人員血脂檢測結果比較分析情況見表一所示，根據表一信息可以發現實驗組患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白指標均要比對照組高，而實驗組患者高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白指標要比對照組低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 實驗組和對照組人員血脂檢測結果比較（±s）

表1 實驗組和對照組人員血脂檢測結果比較（±s）

組別n低密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）高密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）膽固醇（mmol/L）三酰甘油（mmol/L）載脂蛋白（mmol/L）實驗組823.87±1.3 70.73±0.285.64±0.982.01±0.960.90±0.18對照組822.4 2±0.641.2 8±0.334.55±0.700.96±0.481.3 8±0.27 t 5.256.315.755.56 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 實驗組和對照組人員血脂異常發生率比較

實驗組和對照組人員血脂異常發生率比較情況見表二所示。根據表二的信息發現，實驗組的高三酰甘油血癥、高總膽固醇血癥、高低密度脂蛋白血癥、低高密度脂蛋白血癥的發生率均顯著高于對照組高，具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 實驗組和對照組人員血脂異常發生率比較[n(%)]

3.結論

心血管疾病是當前世界范圍內危害較大的一種疾病，在人們生活水平的不斷提升下，冠心病的發病幾率提升，從發展實際情況來看，冠心病的發生具有較高的殘疾率和病死率，對患者的身心健康帶來了不利影響。為此，在醫學領域需要相關人員加強對冠心病預防和治療的關注。從大量臨床研究證明了血脂水平高低和心血管疾病的發生存在密切的關聯，血脂常規檢測指標對冠心病危害水平具有準確預測作用。結合本組實驗研究結果證明，冠心病患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白指標均要比健康人員高，冠心病患者高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白指標要比健康人員的低，具有統計學意義（P＜0.05），因此可以發現，通過常規血脂檢驗能夠及時預測和治療冠心病，具有很高的臨床醫學價值。