胰腺癌的“非典型”癥狀

劉辰

胰腺癌因極高的死亡率被冠以“癌王”的稱號(hào)，每100個(gè)胰腺癌患者中，僅有5？6個(gè)人可以活過5年。造成胰腺癌死亡率如此之高的重要原因在于，80%的胰腺癌在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期了。

由于胰腺的位置特殊，一旦發(fā)生癌變，容易侵犯到其他臟器組織，因而會(huì)產(chǎn)生一些“非典型”的癥狀，很容易讓病人和醫(yī)生誤以為其他臟器發(fā)生了病變，導(dǎo)致貽誤病情。胰腺癌一般容易與以下幾種疾病混淆。

1.易與普通胃痛混淆。中上腹的飽脹不適、疼痛，是胰腺癌較為常見的癥狀。胰腺癌常常會(huì)導(dǎo)致胰管或膽管梗阻，膽汁排泄不暢，進(jìn)而導(dǎo)致膽管與膽囊壓力過大，患者會(huì)表現(xiàn)出腹部飽脹不適、疼痛。這種疼痛與普通胃痛不一樣，常表現(xiàn)為“隱痛”，且在飯后疼痛加劇、范圍擴(kuò)大。

2.易與腰肌勞損混淆。胰腺癌侵犯到腹腔神經(jīng)叢時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)性疼痛。由于胰腺位置靠后，病人通常會(huì)感覺到“腰疼”。胰腺癌導(dǎo)致的腰背疼痛常出現(xiàn)在夜間，仰臥姿勢會(huì)加劇疼痛，彎腰或者是側(cè)臥，疼痛會(huì)減輕，這是胰腺癌的典型癥狀。所以，當(dāng)表現(xiàn)出不明原因的腰背疼痛，在排除了腰肌勞損等疾病后，還要考慮胰腺癌。

3.易被誤認(rèn)為是肝臟出了問。60% 以上的胰腺癌會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀。當(dāng)出現(xiàn)黃疸，在懷疑是肝病的同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)警惕是不是胰腺癌在作祟。

4.易被誤認(rèn)為是胃病。多數(shù)胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重減輕。這種體重減輕與胃病導(dǎo)致的體重減輕不同，胰腺癌患者往往是進(jìn)行性的消瘦。

5.易被誤認(rèn)為是糖尿病。胰腺癌變，會(huì)導(dǎo)致胰腺對血糖的調(diào)節(jié)功能下降。有胰腺癌家族史的人群，如果出現(xiàn)突發(fā)的糖尿病，應(yīng)專門進(jìn)行胰腺檢查。