子宮脫垂合并陰道壁膨出術后護理對策的效果分析

翟業櫻

（江南大學附屬醫院（無錫市第四人民醫院），江蘇 無錫 214000）

女性子宮底韌帶、宮頸主韌帶和肌肉損傷等問題如果未能得到有效治療，容易導致子宮脫垂[1]。同時，女性年齡越大，自身的激素水平也會發生不同的變化，有可能增加子宮脫垂的幾率。并且，大部分的患者子宮脫垂還會合并陰道壁膨出，需要采取手術方法進行治療。此次研究主要對子宮脫垂合并陰道壁膨出患者的術后護理進行研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文在研究中，從我院2017年1月～2018年12月收治的子宮脫垂合并陰道壁膨出患者中選擇了54例患者作為研究對象。以隨機數分組的方法，將全部研究對象平均分為觀察組與對照組。每組患者人數均為27例。觀察組中，患者年齡45～86歲，平均（64.1±0.3）歲。對照組中，患者年齡48～85歲，平均（65.2±0.6）歲。一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對照組患者提供常規護理，主要為：（1）術前調查；（2）控制飲食；（3）健康教育；

為觀察組患者提供優質綜合護理；（1）術前心理護理，與患者進行密切交談，安撫患者的心理，耐心解答患者的問題；（2）術前陰道準備，在患者手術前3 d，為患者提供高錳酸鉀陰道沖洗，在清洗之后涂抹紅霉素軟膏與乙烯雌酚，以便恢復患者黏膜彈性；（3）術后護理階段，引導患者采取平臥位，并在術后8h給予流質飲食，當患者排氣之后，調整飲食方案。對患者的陰道部位填塞物進行日更換，確保陰道內部干燥清潔。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者術后感染情況；（2）調查兩組患者滿意程度。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 24.0。P＜0.05，表示組間差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者術后感染對比分析

觀察組中，共有3例患者出現了不同程度的術后感染，術后出現感染的概率為11.1%，對照組中，共有17例患者出現了不同程度的術后感染，術后出現感染的概率為62.9%，由此可以看出，觀察組患者術后感染的概率更低，且與對照組比，差異有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者術后感染對照表[n（%）]

2.2 兩組患者滿意度對比分析

在接受了不同的護理干預方法后，觀察組患者術后27例患者中，有26例表示滿意，總滿意度為96.3%，與之相比，對照組27例患者中，有19例表示滿意，總滿意度為70.4%。由此可以看出，兩組滿意度之間的差異比較明顯，且有統計學意義。

3 討 論

女性子宮脫垂合并陰道壁膨出病癥的發病原因可能是先天因素，但是也不能排除后天疾病因素。患者患有此種疾病大部分都是正常支持肌肉、結締組織和神經等出現了功能性喪失。當患者的年齡增大并且雌激素水平下降時，都可能出現盆腔器官膨出問題。所以，在為患者提供手術治療方案之后，結合優質術后護理，有利于優化患者手術效果，盡可能降低患者在術后出現的不良反應[2]。傳統的護理方法，將護理的中放在了手術是否能夠順利進行，對于患者的術前心理狀況和術后恢復等方面的關注較少。通過此次研究工作可以看出，在子宮脫垂合并陰道壁膨出患者的手術圍術期，為患者提供全方位的優質護理，可以提高患者的治療依從性，減少術中不良反應和術后并發癥問題的出現。在今后的工作中，相關科室的護理工作人員，還需要結合每一名患者的實際情況，提供更具有針對性的護理干預措施。比如，在為患者灌腸時，要按照慢速、少量、多次的方式進行，防止在此環節中出現意外問題。同時，在操作中要密切觀察患者的面部表情和訴求，加強對患者的疼痛護理，確保手術順利進行的同時，避免對患者身心造成損傷。

綜上所述，女性子宮脫垂合并陰道壁膨出患者，在手術之后接受綜合性的優質護理，可以減少術后不良反應與并發癥，同時提高患者的滿意度，值得在臨床上推廣應用。