綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用觀察研究

孟春艷

（山東省平邑縣婦幼保健院，山東 臨沂 273300）

妊娠高血壓綜合征在臨床中普遍表現(xiàn)為頭痛、視力改變等，嚴(yán)重時(shí)對患者器官功能產(chǎn)生影響[1]，因此在產(chǎn)后對其開展針對性護(hù)理措施至關(guān)重要。本文以收治的妊娠高血壓綜合征患者68例為研究對象，部分患者采取常規(guī)護(hù)理，部分患者應(yīng)用綜合護(hù)理，分析其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月3日～2018年11月2日我院收治的妊娠高血壓綜合征患者68例為研究對象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組各34例，所選患者妊娠前均為發(fā)現(xiàn)高血壓、慢性腎病等且無自身免疫性疾病史。對照組年齡20～28歲，平均（23.98±3.23）歲；觀察組年齡21～29歲，平均（24.56±3.21）歲。兩組患者個(gè)人資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組人員產(chǎn)后采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組人員產(chǎn)后施以綜合護(hù)理干預(yù)。對照組患者開展基礎(chǔ)護(hù)理，定期檢查。觀察組患者在上述基礎(chǔ)上添加如下：心理，由于妊娠到分娩時(shí)間較長，患者情緒波動(dòng)較大，同時(shí)受到新生兒健康及其他因素影響易出現(xiàn)過激情緒，導(dǎo)致心神不寧、失眠等情況，因此需與其建立友好、長時(shí)間交流，加強(qiáng)心理引導(dǎo)，向患者介紹疾病知識及處理措施，在溝通中保持心態(tài)平和、態(tài)度謙和，告知家屬治療過程，確保家屬與患者均能保持良好心態(tài)面對治療，另外了解患者情況及個(gè)體需求，確保患者治療時(shí)具有積極心態(tài)。體征，護(hù)理期間嚴(yán)密觀測患者生命體征，定期量血壓、體溫等，同時(shí)還需要觀察患者意識、膝反射等情況，確保發(fā)生意外時(shí)得到妥善處理。患者產(chǎn)后血壓穩(wěn)定后可拔除排尿管，護(hù)理人員需鼓勵(lì)患者飲水，避免黏連感染。如患者病情嚴(yán)重則需長時(shí)間監(jiān)測體征，確保患者安全。產(chǎn)后出血，由于患者在產(chǎn)前可能食用大量擴(kuò)張血管藥物，因此易發(fā)生產(chǎn)后出血，護(hù)理人員在護(hù)理中需特別注意，如發(fā)現(xiàn)患者宮頸與外陰有裂傷出現(xiàn)，需及時(shí)開展縫合術(shù)，告知患者加強(qiáng)會陰保護(hù)。子癇、急性左心衰竭等預(yù)防，產(chǎn)后患者可能發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)改變情況，產(chǎn)婦情緒易波動(dòng)，可能引發(fā)其他疾病，因此當(dāng)其出現(xiàn)特殊情況時(shí)需及時(shí)處理，采取針對性措施，避免并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

①依據(jù)中國常模結(jié)果評判，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮；SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁；②觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況并予以詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

行Excel數(shù)據(jù)庫建立，應(yīng)用SPSS 20.0軟件工具分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，均數(shù)方差表示，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，百分率表示，P＜0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者焦慮、抑郁情況

將兩組患者焦慮、抑郁評分進(jìn)行對比，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 焦慮、抑郁情況對比（±s，分）

表1 焦慮、抑郁情況對比（±s，分）

組別 焦慮 抑郁對照組（n=34） 40.61±5.12 44.89±5.12觀察組（n=34） 29.99±4.34 31.51±4.22 t 9.226 11.758 P 0.000 0.000

2.2 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

將兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對比，觀察組發(fā)生1例（2.94%），對照組發(fā)生6例（17.65%），差異顯著（x2=3.981），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征發(fā)病因素還在研究中，不過隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，已經(jīng)有了應(yīng)對的方法[2]。在本研究中，觀察組患者焦慮、抑郁情況及并發(fā)癥發(fā)生情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明在患者產(chǎn)后給予綜合護(hù)理可有效改善患者心理壓力，降低患者情緒波動(dòng)，改善患者產(chǎn)后情況。其原因可能在于相比于常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理更具有針對性及人性化等特點(diǎn)，其能夠長期監(jiān)測患者體征，并及時(shí)處理和預(yù)防患者出現(xiàn)的問題，從而讓患者健康得到保障。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生1例，其原因可能在于患者個(gè)體情況或外界因素導(dǎo)致，經(jīng)相應(yīng)處理后恢復(fù)正常。綜上所述，綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)用具有積極影響，效果較好。