低促性腺激素性閉經(jīng)致不孕不育患者治療方法臨床觀察

朱 蕓

（武漢同濟生殖醫(yī)學專科醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

不孕不育癥主要是由于患者性激素水平不足引起的，長期處于這樣的狀態(tài)下，也會對患者的其他身體指標產(chǎn)生影響，繼而影響患者的個人生活和家庭幸福，降低患者的生活幸福感。本文就對這類病癥的臨床治療方法進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的患者主要來自2017年10月～2018年10月在我院就診的60例低促性腺激素性閉經(jīng)導致的不孕不育患者。由于患者選取的治療方法不同，患者被自然分為了兩組，每組30例。實驗組患者閉經(jīng)時間范圍為12～35個月，平均月份為25.26±4.85個月，對照組患者閉經(jīng)時間范圍為11～36個月，平均月份為26.58±5.12個月。兩組患者的不孕年限均在1年以上，其中實驗組平均不孕年限為2.23±0.56年，對照組平均不孕年限為2.54±0.26年。患者具體情況見表1.

表1 患者基本情況表（±s）

表1 患者基本情況表（±s）

組別 平均年齡/歲 閉經(jīng)時間/月 不孕年限/年對照組 30.23±2.69 26.58±5.12 2.54±0.26實驗組 29.25±2.36 25.26±4.85 2.23±0.56

1.2 方法

兩組患者采取不同的方法進行治療，具體方案如下：

采取常規(guī)的治療方法對對照組患者進行治療。首先對患者喂服抗生素，為了促進患者早日正常排卵，還要使用注射的方法促進患者月經(jīng)的出現(xiàn)。在患者月經(jīng)結束后的2到5天內對患者進行檢查，主要是檢查患者的黃體和卵泡情況。之后對患者進行宮腔注射，促進患者卵泡的發(fā)育。注射藥物主要為地塞米松、慶大霉素和糜蛋白酶等，各種藥物均有嚴格的藥量控制，要按照標準混合一定濃度的氯化鈉溶液進行注射。該注射頻率為2天1次，治療持續(xù)進行6天。在患者的實際治療過程中要對輸卵管堵塞嚴重的患者進行輸卵管疏通治療。

實驗組主要采用綜合治療的方法進行，主要是使用人絨毛膜促性腺激素、尿促性素和人工周期相結合的方式進行治療。具體實施步驟為：根據(jù)患者的月經(jīng)時間對患者進行照料，選擇時間對患者進行治療。一般的治療時間選在月經(jīng)結束第5天。此時讓患者按照每天一次的頻率堅持服用兩個療程的補佳樂。在前期治療1療程后，繼續(xù)安排患者服用甲羥孕酮片，每天一次，持續(xù)服用5天。在第1周的治療結束后，如果患者在之后的治療過程中出現(xiàn)月經(jīng)，則要注意在經(jīng)期內停止藥物治療。在其月經(jīng)結束后的第3天繼續(xù)用藥治療，用藥方式與之前相同。在第3期和第4期治療過程中，可以根據(jù)患者的實際情況以每天1次的頻率為患者注射尿促性素，。1周左右后觀察患者的卵泡發(fā)育情況，在合適的時候為患者注射人絨毛膜促性腺激素促進患者排卵，敦促患者在排卵期間同房。觀察患者的妊娠情況，如不成功則繼續(xù)進行治療。

1.3 觀察指標

在研究過程中，主要對患者的妊娠率進行觀察統(tǒng)計。

2 結 果

根據(jù)觀察所得結果，發(fā)現(xiàn)實驗組患者妊娠人數(shù)和妊娠率都高于對照組。具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 妊娠情況對比

3 討 論

根據(jù)實驗結果，說明低促性腺激素性閉經(jīng)致不孕不育患者是有極大的治愈希望的，只要采取合適的治療方法就能收到良好的治療效果。如采取本研究中的綜合方法采取人絨毛膜促性腺激素、尿促性素和人工周期相結合的方式能夠收到良好的治療效果，值得在臨床應用中推廣。