探討婦科內分泌失調的臨床治療方法

孫艷麗

（徐州市銅山區拾屯社區衛生服務中心，江蘇 徐州 221000）

內分泌失調的致病原因，是多種因素共同決定的，比如患者長期處于焦慮、緊張的狀態，生活作息不規律，周圍環境因素等都會導致內分泌失調發病，發病的癥狀主要有：月經紊亂，骨質疏松，以及高血壓等，會對患者的身心造成不良影響。所以在實際治療婦科內分泌失調的過程中，治療方法不能過于單一，要充分結合病情，適當的增加輔助藥物的使用，從而使患者盡快擺脫內分泌失調的困擾。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

自2018年2月15號開始往后順延10個月，設定為本次實驗抽調樣本的周期。從周期內隨機抽取40名到我醫院就醫的患者，作為具體的實驗對象。由于所有內分泌失調患者的病情基本一致，所以直接采取順序分組的性質將所有的患者等分為兩個小組。整個試驗樣本中，所有患者的病情基本一致，從而保障了整個實驗結果的可靠性，不會由于個別患者的病情不同而受到干擾。在整個試驗開始之前，也對所有的患者進行了相應的抗藥性測試。

在試驗組中，內分泌失調患者的年齡區間在21～28歲，平均年齡為（25.42±5.12）歲，患病時間基本上在3～5年，平均的患病時間為為（3.89±1.01）年。內分泌失調患者的具體患病原因總共分為三類：情緒焦躁，生活壓力過大而致病的有11例，占到組內總患病人數的55.00%；生活作息不規律，經常熬夜的病例有5例，占到組內總患病人數的25.00%；其他原因致病的有4例，占到組內總患病人數的8.00%。在對照組中，內分泌失調患者的年齡區間在21～29歲，平均年齡為（25.82±4.92）歲，患病時間基本上在3-5年，平均的患病時間為為（3.56±1.42）年。內由于情緒焦躁，生活壓力過大而致病的有12例，占到組內總患病人數的60.00%；生活作息不規律，經常熬夜的病例有7例，占到組內總患病人數的35.00%；其他原因致病的有1例，占到組內總患病人數的5.00%。通過對兩組，共計40名內分泌失調患者年齡、致病原因以及患病時間的比對，證實兩組病患存在統計學意義，實驗最終的結果具有較高的可靠性[1]。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組中所有的內分泌失調患者還是采取常規化的治療手段：（1）每日定時服用相應的治療藥物:克羅米芬,每次服用的劑量要精準的控制在50～100 mg區間;黃體酮，注射的劑量在40 mg±0.5 mg。（2）每周進行三次儀器治療:應用高分子微波理療儀以及紅外衍射理療儀.（3）每周進行一次心理疏導治療，通過專業的心理疏導和醫護人員進行溝通，以緩解心理壓力。

試驗組中所有的內分泌失調患者在采取常規化的治療手段的基礎之上，還要增加輔助醫療措施的使用：（1）在患者經期開始第五天的時候，開始口服克羅米芬，每次服用的劑量要精準的控制在50～100 Mg區間，誤差不超過5%，在患者服用克羅米芬的過程中要做好相應的記錄工作，在患者服藥五天之后，每隔一天對患者卵泡的發育情況進行檢查。在患者月經周期的第10天，對患者進行必要的輔助檢查，觀察患者子宮內膜厚度以及卵泡的發育情況，當患者子宮內膜厚度達到9 mm以上、卵泡直徑達到8 mm以上時，對其注射絨毛膜促性腺激素，劑量為5000～10000 U,并觀察患者是否能夠正常的排卵；（2）整個治療的過程，要以患者的月經周期為根本，患者一個月經周期內，只能開展一次具有針對性的治療工作，在一個治療周期結束之后，如患者能夠正常排卵的，間隔五天之后對其注射黃體酮，注射的劑量在40 mg±0.5 mg。（3）對患者開展人性化的個體心理疏導，作為藥物治療的輔助治療，要以每周三次的對每一位患者提供一對一的心理疏導，通過有效的疏導，使患者能夠放松身心，以平穩的心態面對病癥，并能以積極樂觀的心態接受藥物治療。

1.2.2 研究方法

由于所有內分泌失調患者的病情基本一致，所以直接采取順序分組的性質將所有的患者等分為兩個小組。試驗組患者在采取常規化治療模式的基礎之上，還要使用絨毛膜促性腺激素等藥物進行輔助性治療。兩個小組的治療周期要保持一致，并對治療的效果進行記錄，此外將兩組患者的FSH、E2進行比對。

1.3 觀察指標

對于兩組內分泌失調患者的觀察指標為：將兩組患者的FSH、E2進行比對，并按照實際的治療效果分為三個等級，（1）患者在經過系統化的治療之后，能夠成功懷孕的，代表“治愈”；（2）患者經過系統化的治療之后，病情有所改善，月經周期能夠恢復正常的，代表“有效治療”；（3）患者經過系統化的治療之后，病情并無明顯改善的，代表“無效治療”[2]。

1.4 統計學方法

本次實驗所采集到的數據都使用SPSS 17.0軟件進行分析比對，來分析所有數據是否具有統計學意義。若P＜0.05，則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 總有效率對比

如表1所示，對照組共計20位內分泌失調患者中，5位已經完全被治愈，占到總人數的25.00%，7位通過治療，病情得到了有效的緩解，占到了總人數的35.00%。而通過治療沒有效果的病患一共有8位，占到總人數的40.00%。試驗組共計20位內分泌失調患者中，10位已經完全被治愈，占到總人數的50.00%，8位通過治療，病情得到了有效的緩解，占到了總人數的40.00%。而通過治療沒有效果的病患一共有2位，占到總人數的10.00%。

表1 總有效率對比

2.2 對比試驗組和對照組患者FSH以及E2指標

如表2所示，對照組共計20名內分泌失調患者中，FSH(IU/L)、E2(pmol/L)的值分別為13.10±7.14IU/L、289.45±108.56pmol/L。試驗組共計20名內分泌失調患者中，FSH(IU/L)、E2(pmol/L)的值分別為7.95±4.01IU/L、201.98±95.64pmol/L。其中，試驗組的FSH(IU/L)指標要低于對照組5個點，E2(pmol/L)則低于對照組88個點。

3 討 論

通過試驗組和對照組患者治療總有效率、FSH以及E2指標比對的結果顯示，試驗組的治療總有效率為90.00%，高出對照組30個百分點。而且，試驗組FSH以及E2指標比對的結果顯示，試驗組的檢測結果都要低于對照組的結果，其中，試驗組的FSH指標為7.95±4.01 IU/，明顯低于對照組的13.10±7.14 IU/L。而對照組的E2(pmol/L)指標要明顯高于試驗組的[3]。

表2 試驗組和對照組患者FSH以及E2指標（±s）

表2 試驗組和對照組患者FSH以及E2指標（±s）

組別 n FSH(IU/L) E2(pmol/L)對照組 20 13.10±7.14 289.45±108.56試驗組 20 7.95±4.01 201.98±95.64

所以，通過以上兩個比對的結果可以分析出，將絨毛膜促性腺激素等藥物應用在內分泌失調的臨床治療過程中，可以有效的提高內分泌失調的治療效果，具有較高的臨床價值，能夠使患者早日康復。但是，由于內分泌失調不同于其他的疾病，致病原因是由多種因素共同決定的，還需要注意完善相應治療體系，以藥物治療為主，心理治療為輔，才能使患者得到真正意義上的康復[4]。