劉愛云
(諸城市婦幼保健院,山東 濰坊 262200)
卵巢早衰是由于卵巢功能出現(xiàn)衰竭,并導(dǎo)致女性在<40歲時(shí)出現(xiàn)閉經(jīng)現(xiàn)象,伴有學(xué)促性腺激素指標(biāo)水平升高,或者雌激素水平降低等現(xiàn)象[1]。西醫(yī)往往采取雌孕激素替代療法進(jìn)行治療,近年來,中醫(yī)治療方式在臨床中也顯露出突出優(yōu)勢。基于上述情況,本文就我院卵巢早衰患者開展關(guān)于應(yīng)用補(bǔ)腎調(diào)沖方治療效果研究,如下。
選擇2018年1月~2019年2月醫(yī)院接受治療的卵巢早衰患者74例,隨機(jī)分為甲組(37例)與乙組(37例)。甲組22~38歲,平均28.43歲;乙組年齡22~39歲,平均28.45歲。均自愿簽署知情同意書;組間資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
甲組接受常規(guī)治療:在月經(jīng)來臨第3日開始服用戊酸雌二醇,每次1 mg,每日1次,持續(xù)治療21d;與此同時(shí),在月經(jīng)周期第17d開始聯(lián)合服用黃體酮膠囊,每次100 mg,每日1次,持續(xù)治療10d;在停服之后需等下一個(gè)月經(jīng)來潮,然后開始第二個(gè)周期治療,持續(xù)治療3個(gè)周期。
乙組在其基礎(chǔ)上加行補(bǔ)腎調(diào)沖方進(jìn)行治療:由當(dāng)歸10 g、菟絲子15 g、熟地黃15 g、巴戟天10 g、鹿角霜10 g、五味子6 g、川芎6 g、黃精15 g、肉蓯蓉10 g、淫羊藿15 g、紫石英15 g等組成,行水煎服,每日服用1劑,月經(jīng)周期第5日開始服用,直到下一個(gè)月經(jīng)來潮,持續(xù)治療3個(gè)周期。
觀察統(tǒng)計(jì)臨床治療效果以及治療前后多項(xiàng)性激素水平,并予以對(duì)比分析。
療效標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀消失,月經(jīng)周期以及性激素指標(biāo)恢復(fù)正常,為治愈;臨床癥狀得到顯著改善,月經(jīng)周期以及性激素指標(biāo)基本恢復(fù)癥狀,為顯效;≤3個(gè)月時(shí),月經(jīng)來潮≥1次,臨床癥狀以及性激素指標(biāo)水平等有所改善,為有效;臨床癥狀、月經(jīng)周期以及性激素指標(biāo)等均未得到改善,為無效。
性激素水平:E2(雌二醇)、FSH(卵泡刺激素)、LH(促黃體生成素)。
將本次研究所得所有項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS 21.0軟件分析,t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn),P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01有非常顯著性的差異。
甲組與乙組臨床治療總有效率分別為6 7.5 7%、9 1.8 9%,組間對(duì)比乙組更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
治療前,兩組患者組間對(duì)比E2、FSH、LH指標(biāo)水平,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后,組間對(duì)比顯示乙組上述指標(biāo)更為理想,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 性激素指標(biāo)比較(±s,n=37)

表2 性激素指標(biāo)比較(±s,n=37)
注:治療前后組內(nèi)對(duì)比,aP<0.05;治療后同甲組對(duì)比,bP<0.05。
組別 時(shí)間 E2(pg/ml) FSH(IU/L) LH(IU/L)乙組 治療前 60.76±6.84 12.02±3.85 6.90±1.19治療后 31.02±3.86ab 6.25±2.08ab 4.68±0.68ab甲組 治療前 60.78±6.86 12.05±3.84 6.91±1.21治療后 50.06±5.36a 9.86±2.89a 6.05±0.79a
導(dǎo)致出現(xiàn)卵巢早衰的原因較多,同遺傳因素、醫(yī)源性卵巢損傷等之間存在緊密聯(lián)系。西醫(yī)中往往行雌激素人工周期替代療法方式進(jìn)行治療,雖然能夠獲得一定的治療效果,但是卻會(huì)帶來一定的副作用,且遠(yuǎn)期效果并不理想。
綜上所述,對(duì)于卵巢早衰患者,對(duì)其行補(bǔ)腎調(diào)沖方進(jìn)行治療后,可有效改善性激素水平,并提升治療效果,值得推廣與借鑒。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年13期