應對情志疾病，中醫辦法不少

呂建明 任雪松 倪麗偉

隨著社會高速發展，生活節奏加快，導致很多人心理壓力增大，產生過分的緊張和焦慮，情志疾病在全球范圍內的發病率呈不斷上升趨勢。其實，生活中很多疾病都與個人的不良情緒有著一定的關系。在日常生活中人們可以看到，一些人因生氣、憂郁等情緒產生或加重心腦血管疾病甚至癌癥等。受情緒影響嚴重時，人會出現頭暈、惡心、出汗、腹瀉、便秘、尿頻、睡眠障礙等與植物神經、內分泌等相關的一些癥狀表現。

七情太過，氣血失調而致病

在中醫理論里，我們把老百姓講的情緒稱為情志，它是人在接觸和認識客觀事物時，精神心理活動的綜合反映。人有七情六欲，在中醫經典《黃帝內經》中對喜、怒、憂、思、悲、恐、驚也早有深刻認識，并且與人體五臟相關。《素問·舉痛論》中記載：“喜傷心、怒傷肝、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎。怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結”等。情感的產生與人的家庭、工作、社會等有著密不可分的關系。正常情況下，七情活動對機體生理功能起著協調作用。若七情太過，超過人體自身調節的范圍，使臟腑氣血功能紊亂，就會導致或加重疾病。而情志病就是指因七情而致的臟腑陰陽氣血失調的一種疾病。

心神合一，調陰陽平臟腑

諸多臨床研究表明，中醫藥的診療體系在情志病治療中體現出獨特的優勢，尤其在和現代精神科診療模式相配合中，發揮了減毒增效，甚至逐步替代的作用，中醫的心身合一思想理論對情志相關疾病的治療發揮著不可替代的積極作用。早發現、早干預，尤其是運用傳統的針灸、中藥、中醫心理學等可以有效地預防或減輕患者的痛苦。

七情過激的變化，氣機失調，波及于血，影響臟腑，它具有先傷神、后傷臟，先傷氣、后傷形的發病特點。針灸治療情志病見效較好，也是從調“神”方面入手，調整患者的精神狀態使之恢復正常。祖國醫學認為，“神”是生命的主宰，氣血是機體的基本物質，受著“神”的支配，“神”受損，調節機能失常，則發疾病，所以防病治病要先調“神”。針灸對情志病的治療，可調神益智、安神定志、調神解郁等，對失眠、癔病、焦慮、頭痛、中風后抑郁、神經官能癥等療效較好。

在中醫師的指導下，還可以通過中藥來幫助調節改善，如常用的治療方法有和解除郁法、補腎強精法、通腑安臟法等，以達到調節陰陽、臟腑平衡的目的。通俗地講，就是盡快消除不良情緒，從不良心境中解脫出來。

修身養性，趕走有害情志

不良情緒的宣泄，有諸多方式，有的人覺得壓力過大選擇用吸煙消愁，有人有愁悶情緒選擇飲酒解憂，有的人悲傷選擇暴飲暴食，有的甚至以暴力來宣泄等。這些都是不利于身體健康的疏導情緒方式，也是我們應該避免的。清代學者提出：“七情之病者，看書解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣。”。由此看來，當出現心境不遂時，我們可以選擇一些修身養性、陶冶情志的方式來緩解，如聽音樂、練書法、繪畫等怡情易性。

針對因情志過極而導致亞健康狀態的人群，可根據情志與五臟間存在的陰陽五行生克原理，用互相制約、互相克制的情志，來轉移和干擾原來對機體有害的情志，從而達到協調情志的目的。中醫經典理論認為，怒傷肝，悲勝怒。喜傷心，恐勝喜。思傷脾，怒勝思。憂傷肺，喜勝憂。恐傷腎，思勝恐。怒傷肝，悲勝怒。比如有人情緒過度憤怒，可適當告知他一些悲傷的事，怒則氣上，悲則氣消，以此來調暢氣機;悲傷之人，多了解一些喜事，喜笑顏開則悲傷自除。

有名老中醫提出“修德、靜心、寡欲、常笑”的養生之法：厚德者可載物，靜心者可平怒，寡欲者常知足，常笑者有好運。而且養生者，需動形以達郁，所以對于煩躁不安的人可以讓他適當增加運動量。運動一方面可強身健體，另一方面可疏通氣機且可泄郁火，除煩躁。年長者可以適當練習太極拳、八段錦、導引術等調理形體，來疏通氣機從而消除不良情緒，維護身心健康。通過全身推拿按摩可疏通經絡、活血行氣，對于肝氣氣機不舒引起的失眠、煩躁、抑郁等有幫助。全身或足部藥浴的方法也可以起到安定心神之目的。

從情志疾病的治療角度來講，除了治病還要治人。這里所說的“人”，不僅是病人本身，還要適當地了解病人的家庭成員、親屬情況，以及生活和工作背景等，只有找到產生情緒變化的病因，解除致病原因，才能真正解決問題。通常情況下，受目前醫學科技水平的限制，對于一些可能會產生后遺癥狀的疾病或很多常見的慢性病只有有限的治療手段，從醫療工作者角度講我們更希望讓患者及其家屬都能正確認識和對待疾病。在此過程中，醫者要時時關注患者及其家屬的心理狀態和情志變化，減少患者思想顧慮。