優化護理管理對心血管內科疾病護理效果的影響

張君波

【摘 要】目的：探究優化護理管理對心血管內科疾病護理效果的影響。方法：抽選我院2014年6月至2017年12月收治的80例心血管內科疾病患者資料，隨機分為觀察組和對照組各40例。對照組采用常規護理管理，觀察組采用優化護理管理，對比兩組患者的護理效果及滿意度。結果：兩組患者經不同護理管理模式后，觀察組患者的護理總有效率及護理滿意度均優于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用優化護理管理能夠提高心血管內科疾病的護理效果，促進患者康復，降低并發癥的發生率，縮短住院時間，改善患者的生活質量，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】優化護理管理;心血管內科

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--02

心血管疾病以40歲以上中老年人常見，男性患者多于女性，腦力勞動者多于體力勞動者，其中以冠心病較常見，目前，心血管疾病已成為非傳染性疾病中主要的常見病和多發病[1]。現抽選我院收治的80例心血管內科疾病患者資料作為研究對象，以探究優化護理管理對心血管內科疾病護理效果的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選我院2014年6月至2017年12月收治的80例心血管內科疾病患者資料作為研究對象，男性患者51例，女性患者29例，年齡42～71歲，平均年齡（61.3±2.2）歲。其中冠心病39例，心絞痛19例，肺源性心臟病患者14例，急性心肌梗死患者8例。將80例患者隨機分為觀察組和對照組，每組40例。兩組患者以上一般資料比較差異不具有統計學意義，P<0.05。

1.2 方法 對照組采用常規護理管理，觀察組采用優化護理管理，具體方法如下。

1.2.1 細致觀察病情 （1）對護理人員的要求。要求護士掌握較全面的醫學基礎理論知識，扎實的專科理論基礎及嫻熟的護理技術，應具備高度責任感和慎獨精神，工作中勤于觀察，及早發現病情變化，及時處理;訓練良好的心理素質，具備敏銳的洞察力及綜合分析能力。（2）密切觀察疾病癥狀。觀察胸痛、心悸、紫紺、暈厥等呼吸困難表現;觀察患者的飲食情況及24小時尿量，觀察時要了解患者的主訴、自覺癥狀的好轉或惡化，與藥物治療有無聯系等。觀察患者脈率、脈律、心率、心律、血壓、紫紺情況，及時發現有無心律異常，休克、心力衰竭等病癥。對急性心肌梗死等急重癥患者，使用血壓、心電、呼吸監護儀。

1.2.2 快速急救處理 需急救處理的患者，護理人員應及時抓住心臟停跳后4分鐘內最寶貴的搶救時間。當機立斷，立即復蘇搶救。切忌因反復聽診、測血壓、做心電圖而延誤搶救時機。

1.2.3 專科護理技術要熟練 （1）嚴格的培訓要求。心血管科專科護理技術操作較復雜，護士都要進行專門培訓，主要學習心電圖知識，在心功能室學習1～3個月，掌握心電圖知識，能夠識別房早、房顫、室顫，及時發現危及生命的心律失常、室顫;有病房工作經驗的護士，可進CCU病房進行CCU護士專業技術培訓學習，使基礎知識得到鞏固，技術水平得以提高[2]。（2）制定專科疾病護理常規。制定心肌梗死患者護理，高血壓危象處理，溶栓治療護理;安裝起博器患者，介入治療前后護理常規。

1.2.4 落實基礎護理 （1）生活護理。對急性心肌梗死患者應注意保持大便通暢，避免用力排便時增加心臟負擔，可常規給予緩瀉劑，還應注意保暖，預防感染，尤其要預防呼吸道感染。對長期臥床、老年患者，要預防褥瘡的形成。（2）心理護理。護理人員要理解、尊重、關心、支持患者，幫助患者克服憂郁、悲觀等心理障礙，樹立健康心理，保持樂觀情緒。（3）安全管理。在護理過程中要加強安全防范意識，護士夜間查房要及時、到位。設計衛生間、病房布局，要充分考慮患者的特點及需求，照明、扶手、防滑等設施要符合患者的安全需求[3]。

2 觀察指標與結果

2.1 護理總有效率比較 觀察組患者的護理總有效率明顯高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義，P<0.05。見表1.

2.2 護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組比較差異具

3 討論

心血管內科疾病病程長、康復慢、伴發病多，隨心血管疾病發病的危險因素增加而增加，如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、地區因素及有心血管病家族史等而致心血管疾病，其中高血壓損害靶器官較嚴重，可導致腦血管疾病、心臟疾病、夾層動脈瘤、高血壓性視網膜病變等。

本研究中80例心血管內科疾病患者采用不同護理管理模式后，觀察組患者的護理總有效率為95%，護理滿意度為97.5%，分別高于對照組的護理總有效率77.5%、護理滿意度70%，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用優化護理管理能夠提高心血管內科疾病的護理效果，促進患者康復，降低并發癥的發生率，縮短住院時間，改善患者的生活質量，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

李瑩.細節化護理管理干預在心內科護理中的應用[J].醫學信息，2014，（34）.

郭龍炎.整體護理在心血管內科護理管理中的實施效果[J].飲食保健，2016，3（23）.

李美英.心血管內科護理管理中風險因素分析及安全防范對策[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2016，（94）：361-362.