淺論繼發性高血壓患者病情的特點及其預后

王田田

【摘 要】本研究旨在對患有繼發性高血壓疾病患者的病情特點進行探討，并分析其治療后的干預措施。筆者將在A醫院接受治療的96位高血壓患者作為本次研究的研究對象。其中，繼發性高血壓患者有42位，原發性高血壓患者有54位。將他們分別設置為觀察組和對照組，并進行對比分析，觀察他們的血清鉀、甘油三酯等的情況，并對觀察組患者的原發病和預后措施進行歸納總結。通過研究，我們發現，作為觀察組的繼發性高血壓患者在收縮壓方面要明顯高于對照組患者，而在血清鉀方面，則比對照組患者要低。42位繼發性高血壓患者中，有1位患者的原發病為嗜鉻細胞瘤，有3位患者的原發病為腎動脈狹窄，有7位患者的原發病為腎上腺腺瘤，15位腎上腺皮質增生癥患者，有5位患者的原發病為甲狀腺功能減退癥，11位醛固酮增多癥患者。在經過一段時間的治療后，患有前4種原發病的的患者的血壓水平基本恢復到了正常水平。后兩種原發病患者的血壓水平均有所降低，但是依然需要降壓藥的幫助才能維持血壓穩定。因此，針對繼發性高血壓患者的收縮壓水平比較高，血清鉀水平則比較低的情況，我們在臨床治療中要針對患者的原發病采取積極的治療措施，以達到有效改善患者血壓水平的治療效果。

【關鍵詞】繼發性高血壓;病情特點;預后

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

高血壓作為臨床治療中一種十分常見的慢性疾病，具有發病率高、并發癥多、痊愈困難的顯著特征。它包括原發性高血壓和繼發性高血壓這兩種不同的疾病類型。其中，原發性高血壓指的是尚不確定發病原因的高血壓疾病。而繼發性高血壓也可以稱為癥狀性高血壓，指的是因為患有某種類型的疾病從而導致的高血壓疾病。本研究主要是對患有繼發性高血壓疾病患者的發病特點進行探討，并分析其治療后的干預措施

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所選取的研究對象均為2015年7月至2017年7月這一時間段內在A醫院接受治療的高血壓患者。其中，繼發性高血壓患者有42位，設置為觀察組;原發性高血壓患者有54位，設置為對照組。兩組患者的基本情況具體如下：觀察組中有25位男性，17位女性，平均年齡為（53.69±8.44）歲，均分布在38歲至69歲之間。對照組則有30位男性，24位女性，平均年齡為（52.34±9.17）歲，均分布于32歲至67歲之間。對兩組患者的一般資料進行對比分析，發現其具有統計學意義。

1.2 方法 分別對兩組患者的收縮壓以及舒張壓水平、血清鉀水平等進行檢測，并對兩組患者的檢測結果進行對比分析。對觀察組患者的原發病進行歸納總結，并觀察他們在治療后的干預措施。

1.3 統計學方法 對于本次研究所獲得所有調查數據，均采用SPSS18.0軟件進行統計分析，其中，計數資料以%為單位，采用χ?檢驗;計量資料則以均數±標準差（）的形式來表示，采用t值進行檢驗。當P<0.05時，表示該數據差異，具有一定的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者各項指標的對比分析 如表1所示，通過對比分析，我們可以看出，在收縮壓方面，觀察組患者要明顯高對照組患者（P<0.05），而在血清鉀方面，則明顯低于對照組患者（P<0.05），其他方面的數據差異則沒有統計學意義。

2.2 觀察組患者的原發病情況 觀察組的42位繼發性高血壓患者的原發病情況為：1位嗜鉻細胞瘤患者，占比2.38%;3位腎動脈狹窄，占比7.14%;5位甲狀腺功能減退癥患者，占比11.90%;7位腎上腺腺瘤患者，占比16.67%;11位原發性醛固酮增多癥患者，占比26.19%;15位腎上腺皮質增生癥患者，占比35.71%。

2.3 觀察組患者治療后的預后情況 在對原發病為嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤及腎上腺皮質增生癥的觀察組高血壓患者進行治療后，他們的血壓值基本都恢復到了正常的水平。而經過治療后，原發病為原發性醛固酮增多癥和甲狀腺功能減退癥患者的血壓水平均有所降低，但是依然需要降壓藥的長期幫助才能維持他們血壓水平的穩定。

3 討論

臨床治療中的科學研究顯示，繼發性高血壓大多是因為腎上腺腺瘤、腎上腺皮質增生癥等疾病所導致的。根據相關的統計數據，原發性醛固酮增多癥在一定的情況下會導致繼發性高血壓，此部分占比14%至35%。學者熊洪芳經過一系列的研究表明，一些繼發性高血壓患者在他們的原發病痊愈之后，不需要長時間的服用相關降壓藥物，其血壓水平就可以恢復到正常水平，這一點與本次的研究結果基本是一致的。此外，學者張小玲提出，在收縮壓方面，大部分繼發性高血壓患者會高于原發性高血壓患者，而他們的血清鉀水平對比則相反，這一點也與本次的研究結果基本吻合。

總而言之，繼發性高血壓患者的收縮壓水平一般比較高，而血清鉀水平則一般比較低。在臨床治療中，我們應當對繼發性高血壓患者的原發病采取積極的治療措施，以達到有效改善他們血壓水平的治療效果。

參考文獻

黃子洋，鄧輝勝.老年繼發性高血壓的臨床特點及診治[J].中國老年學雜志，2014，34（4）：1137-1139.

熊洪芳.繼發性高血壓的臨床特點及診斷分析[J].心血管病防治知識（學術版），2015（1）：20-21.

張小玲.繼發性高血壓的臨床特點及治療分析[J].數理醫藥學雜志，2016，29（9）：1299-1300.