術前磷酸鈉腸道準備對婦科病人圍術期的影響

陳霞 張靜

【摘 要】目的：分析術前磷酸鈉腸道準備對婦科病人圍術期的影響，并對有關護理策略進行研究。方法：對2017年12月～2018年12月我院收治的婦科病人120例按隨機奇數偶數法分成實驗組、常規組，實驗組患者采用磷酸鈉鹽口服溶液，常規組采用傳統清潔灌腸法，對兩組患者圍術期情況進行總結。結果：實驗組患者腸道準備優良率98.3%要更高于常規組的85.0%（P<0.05）。實驗組患者服藥后排便次數較常規組更正常，且術后腸蠕動恢復時間更短（P<0.05）。結論：婦科病人在術前采用磷酸鈉鹽溶液口服進行腸道準備，對病人圍術期排便次數、術后腸蠕動恢復時間有積極影響，腸道準備效果好。

【關鍵詞】婦科;磷酸鈉鹽口服溶液;腸道準備;圍術期

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

為獲得最佳的手術視野、手術操作范圍，同時也為了避免腸內容物污染造成感染，術前腸道準備非常必要[1]。良好的腸道清潔方法不僅要安全、迅速，而且能夠保證清潔效果，患者耐受性好、不良反應低。本文采用對比研究方法，比較磷酸鈉鹽口服溶液、傳統清潔灌腸法兩種腸道準備方法的應用效果。

1 資料來源和方法

1.1 病例資料 對2017年12月～2018年12月我院收治的婦科病人120例按隨機奇數偶數法分成實驗組、常規組，實驗組中病例60例，年齡自19歲到75歲，均值年齡47.5±3.6歲;常規組中病例60例，年齡自20歲到78歲，均值年齡48.3±3.7歲。將以上臨床資料做綜合統計分析，得到差異檢驗值P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 手術術前一天半流質飲食，術前一天下午四點后開始喝磷酸鈉鹽口服溶液100ml，加水750ml，一個半小時喝完，喝完后多喝開水，多行走。

1.2.2 對照組 手術術前一天半流質飲食，術前晚用等滲沖洗液一般灌腸，手術當日早上用等滲沖洗液清潔灌腸。

1.3 項目觀察 ①腸道清潔度[2]：腸道空虛且并無積氣，黏膜未見有充血問題，排便水樣便，無渣，此判定為優;腸管并不是很充盈，其中有少量的氣體，且黏膜可見有輕度充血，排便水樣便，有少許糞便殘渣，此判定為良;腸管膨脹，其中充斥著大量氣體，黏膜可見有顯著充血，排便水樣便，有大量糞便殘渣，此判定為差。

②服藥后兩組患者排便次數與術后腸蠕動恢復時間。

1.4 數據統計學處理 所有計數數據皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（x2）檢驗方法，另外以（）作為計量資料數據的代表，使用t檢驗方法。統計學軟件使用SPSS19.0，P<0.05認定為差異存在顯著性。

2 結果

2.1 不同腸道準備的效果差異 表1數據示：實驗組患者腸道準備優良率98.3%要更高于常規組的85.0%（P<0.05），檢驗值有確切的統計意義。

2.2 服藥后兩組患者排便次數與術后腸蠕動恢復時間

3 討論

3.1 采用磷酸鈉腸道準備對圍術期的影響

本次實驗結果提示：實驗組患者腸道準備優良率98.3%要更高于常規組的85.0%（P<0.05）。實驗組患者服藥后排便次數較常規組更優于，且術后腸蠕動恢復時間更短（P<0.05）。可見，采用磷酸鈉口服液更能使患者獲得良好的腸道清潔度，并有利于控制排便次數，縮短術后腸蠕動恢復時間，對圍術期各項指標影響皆是積極性的[3]。

3.2 磷酸鈉腸道準備的護理策略

腸道準備之前，嚴格按照醫囑對患者進行服藥宣教，使其掌握腸道準備的全過程，并樂于接受口服液方式的腸道準備;腸道準備過程中，嚴格送藥到口，正確指導患者用藥方法和注意事項，對個別患者存在不良飲水習慣的，應細心指導，少量、多次進水，保證用藥的正確性。通過積極干預改善患者不良心理狀態，使其能夠積極配合，順利完成用藥。用藥后應密切注意患者情況，并幫助行動不便者如廁排便，同時嚴格掌握其生命體征的變化，做好相應處理[4]。

總而言之，婦科病人在術前采用磷酸鈉鹽溶液口服進行腸道準備，對病人圍術期排便次數、術后腸蠕動恢復時間有積極影響，腸道準備效果好。

參考文獻

辛春燕，王詠梅，周景梅等.不同腸道準備方法對婦科老年手術患者腸道清潔的效果觀察[J].現代臨床護理，2015，（6）：54-55，56.

李銀妹.復方聚乙二醇電解質溶液與磷酸鈉口服液在婦科手術前腸道準備的應用對比分析[J].醫學理論與實踐，2016，29（7）：924-925.

潘名娥，馮素文.婦科術前腸道準備的應用現狀及研究進展[J].護理與康復，2015，14（5）：432-434.

張少璇，譚錦妹，駱綺云等.不同腸道準備方法在婦科術前的應用及護理[J].大家健康（下旬版），2015，（1）：172-172，173.