鹽酸左氧氟沙星在治療急慢性盆腔炎中的效果觀察

張燕

【摘 要】目的：觀察鹽酸左氧氟沙星在治療急慢性盆腔炎中的臨床效果。方法：選擇2016年9月—2018年9月于我院就診的急慢性盆腔炎患者，共100例，按入院編號隨機分為兩組，每組50例。對照組和觀察組分別采用氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星治療，對比兩組患者的具體治療情況。結果：觀察組的總有效率明顯高于對照組，且不良反應發生率低，具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對急慢性盆腔炎患者，通過鹽酸左氧氟沙星治療，能夠在臨床上取得較為理想的治療效果，降低不良反應發生率，安全又可靠，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】鹽酸左氧氟沙星;急慢性盆腔炎;效果

【中圖分類號】R969.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-02

盆腔炎是一種常見的婦科疾病，發病率逐年增加，尤其是青年未絕經女性，致病原因與細菌、真菌對上生殖道與周圍組織進行侵襲有關，癥狀以白帶增多、小腹墜脹和疼痛、腰骶酸痛等為主，嚴重者存在發熱。按照發病持續時間可以分為兩種，即急性、慢性盆腔炎。急性盆腔炎若不能得到徹底的治療，病情遷延不愈便極易轉為慢性，因發作反復，極易增加治療難度，進而對患者的日常生活與身心健康造成嚴重影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2016.09月—2018.09年期間收治的100例急慢性盆腔炎患者進行研究，將其隨機分為兩組，每組50例。觀察組年齡29～51歲，平均年齡（36.16±1.2）歲;對照組年齡最小28歲、最大53歲，平均年齡（37.15±2.58）歲;病程在1～7個月之間，平均病程（3.6±0.6）年。全部患者的病情經臨床檢查均以確診，存在不同程度的白帶增多、下腹部墜痛、月經增多的情況。

1.2 方法 兩組均開展常規治療，共計10天。在此基礎上，觀察組口服鹽酸左氧氟沙星治療，每次100mg，一日一次;對照組靜脈滴注氧氟沙星氯化鈉注射液治療，每次100ml，每天一次。

兩組患者分別進行為期一周的連續治療，過程中需要適當的通過運動來促進自身抵抗力的顯著提升，這對于再次感染或擴大能夠發揮有效的預防作用。同時，注意休息，切忌不可勞累過度，及時補充營養，戒煙戒酒，忌辛辣、刺激和油膩食物，日常飲食中多補充新鮮的蔬菜和水果。

1.3 觀察指標 （1）療效判定：痊愈：臨床癥狀完全消失，經婦科檢查無任何異常;顯效：癥狀基本消失，經婦檢發現炎癥改善明顯;有效：癥狀有所緩解，炎癥有所改善;無效：上述指標均未實現，甚至有少數患者出現病情加重的情況。（2）對比不良反應情況。

1.4 統計學方法 本研究數據統計均通過SPSS20.0軟件進行，[n（%）]表示計數資料，x2檢驗，結果（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 治療后觀察組總有效率高達84.00%（痊愈：23例、顯效：19例、有效：7例、無效：1例），對照組僅為64.00%，上述指標分別對應的數值為17例、15例、12例、6例，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 不良反應 觀察組不良反應發生率僅為10.00%，對照組高達30.00%，組間差異，P<0.05，有統計學意義，詳情見下表1。

3 討論

急性盆腔炎主要來自下生殖道感染，上行感染首發癥狀以雙側下腹部疼痛或盆腔痛為主，最初疼痛主要是亞急性鈍性疼痛，多發作于月經期。相比較于衣原體和支原體疼痛，淋球菌性輸卵管炎的疼痛會更重，出現尿頻、排尿困難、性交痛和月經間期點滴出血的可能性較大。若患者不能及時得到有效的治療，而會發展成為慢性盆腔炎，病情遷延不愈且反復發作，導致輸卵管粘連、月經失調的情況，嚴重情況下還會造成阻塞而引發不孕，進而會嚴重影響到患者的身心健康。

盆腔炎作為一種感染性疾病，主要是位于宮頸處的微生物沿著粘膜表面向子宮和輸卵管擴散或經淋巴上行，在腹腔內擴散形成膿腫、全腹膜炎、盆腔腹膜炎的可能性非常大，一旦確診必須按照病情的嚴重性及時采取行之有效的措施。若患者宮腔內存在節育器，則需要先采用抗生素對感染進行有效控制，之后將其取出;若存在盆腔膿腫破裂的情況，則除了采用抗生素治療之外，還應該做好盆腔引流，反之可以進行手術引流。由于女性生理與解剖特點比較特殊，可以形成較為完整的防護機制，若該機制受到破壞則出現炎癥的可能性較大。同時，近年來隨著人工流產率的不斷提高，女性患盆腔炎的發生率逐年上升。現階段，隨著醫療技術的不斷發展與提高，臨床上關于盆腔炎的治療方式有很多，其中激光或抗感染治療是最主要的方法，抗感染治療經常用到，主要是靜脈滴注或口服抗生素。

氧氟沙星氯化鈉注射液是抗菌類藥物的一種，可以幫助患者有效的改善各種臨床癥狀，但是療程長且癥狀恢復慢，在臨床上很難被廣大患者所接受。

鹽酸左氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥，具有廣泛的抗菌譜，能夠有效的抑制需氧革蘭陽陰性菌，生物利用度高、耐藥率低且藥效持久;通過對細菌DNA轉錄與復制的有效抑制，可以避免合成蛋白質DNA，且通過對細菌DNA的有效降解 ，可以將快速殺菌的效果充分發揮出來，對于敏感菌所造成的泌尿生殖系統感染具有很高的治療效果;同時，該藥物具有較強的抗菌作用，能夠有效抑制盆腔炎支原體、厭氧菌、淋病納瑟菌等，能夠致力于臨床整裝的有效緩解，幫助患者早日獲得康復，臨床可接受程度高;另外，該藥物主要包括兩種給藥途徑，即口服與注射，針對某些重癥患者可以開展靜脈滴注，待病情好轉后可以進行更換;該藥物免受質粒傳導耐藥性的影響，即便聯合其他抗菌藥物也不會出現交叉耐藥性的情況。

經研究發現，相比較于對照組，觀察組不僅取得較高的總有效率，且不良反應少，P<0.05。

綜上所述，采用鹽酸左氧氟沙星對急慢性盆腔炎進行治療，效果顯著，可以極大的減少不良反應，控制臨床癥狀，臨床應用價值高。

參考文獻

何紅月. 鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效觀察及安全性分析[J].中國婦幼保健，2015，30（30）：5283-5285.

趙文銀. 鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（51）：10066-10067.

趙錦麗. 探究鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性[J].北方藥學，2017，14（7）：131.