氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統護理方法及效果分析

丁娟 陳為欒

【摘 要】目的：分析喘憋性肺炎患兒接受氧氣驅動霧化吸入治療期間采取全程系統護理的臨床應用效果。方法：對照組患兒在治療期間采取常規護理，而觀察組患兒則在該基礎上采取全程系統護理。結果：觀察組患兒的總體治療有效率為97.37%，較同期對照組患兒的89.47%明顯更高（P<0.05）;觀察組患兒相關臨床癥狀的消退時間以及住院治療時間均較對照組患兒顯著更短（P<0.05）。結論：在小兒喘憋性肺炎患兒接受氧氣驅動霧化吸入治療期間采取全程系統護理，有助于縮短患兒病程并促進其康復。

【關鍵詞】小兒喘憋性肺炎;霧化吸入;全程系統護理;效果

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

喘憋性肺炎是兒科常見呼吸系統疾病，通常是由于嬰幼兒身體機能尚未完全發育良好，其機體的免疫功能較差，容易受到外界環境因素的影響，發生病毒感染的風險性較大比成年人顯著更高。喘憋性肺炎多是感染合胞病毒所引發，導致患兒黏膜組織出血出現充血、水腫，進而形成呼吸障礙，患兒臨床癥狀集中表現為頻繁咳嗽、發作性喘憋和呼吸困難等[1]。臨床中對于此類患兒通過采取氧氣驅動霧化吸入治療可發揮良好的止咳、緩解呼吸癥狀和祛痰等治療效果，為了進一步提升患兒臨床療效，本次研究將分析對于氧氣驅動霧化吸入治療的小兒喘憋性肺炎患者配合全程系統護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月～2017年12月診治的喘憋性肺炎患兒76例作為此次的觀察樣本，隨機數字表法進行分組，依次納入到觀察組與對照組。觀察組：包括患兒38例，男21例，女17例;患兒年齡6個月～6歲，平均（2.2±0.3）歲。對照組：包括患兒38例，男20例，女18例;患兒年齡4個月～6歲，平均（2.3±0.2）歲。兩組研究對象的常規線性資料對比具有高度的均衡性，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患兒確診后均采取平喘、抗炎以及抗病毒等常規治療，同時配合氧氣驅動霧化吸入治療，對照組患兒在治療期間采取常規護理，包括患兒的病情監測、遵醫囑輸液治療以及用藥指導等;而觀察組患兒則在該基礎上采取全程系統護理，具體內容如下：（1）治療前護理：霧化吸入治療前護理人員需要向患兒家長講解關于氧氣驅動霧化吸入的優勢和作用，確保患兒家長在患兒治療期間能夠配合相關醫護工作。患兒治療前需要對手部進行嚴格清潔和消毒，佩戴一次性的醫用手套，在治療前需要為患兒進行排痰，并輔助患兒對腔內的相關分泌物進行排出，確保患兒呼吸道順暢。霧化液需堅持即配即用的原則，在治療前還需對霧化器工作狀態進行檢查，防止發生倒吸情況;（2）治療過程中護理：可在患兒喂養的前1h開展霧化吸入治療，防止患兒由于哭鬧而發生嘔吐物誤吸情況。治療期間，可確保患兒保持正常座位，若患兒病情嚴重，需要保持仰臥位時，可將其床頭進行適當抬高，以提升潮氣量。同時需要配合患兒具體姿勢，對噴霧器角度和位置等進行合理調整，對氧氣流速進行適當調節，通常為5-6L/min。同時需要密切監測患兒是否出現不良反應情況，并觀察噴霧正常與否，若發生噴嘴堵塞情況時，需要立即更換，同時嚴格確保患兒周邊無易燃品和煙火。

1.3 評價指標 （1）對比兩組患兒的治療效果進行對比，分為顯效：經治療和護理干預后患兒相關臨床癥狀及體征均全部消失，經由胸片檢查提示恢復至正常;有效：經治療和護理干預患兒氣促、咳嗽等相關臨床癥狀均得以明顯改善，且哮鳴音較治療前明顯減少，并無細小的濕啰音;無效：經治療和護理干預患兒相關臨床癥狀并未改善。（2）比較兩組患兒住院時間和相關臨床癥狀的消失時間。

1.4 統計學方法 數據以SPSS17.0處理，均數±標準差用（）表示，實施t檢驗，采用率用%表示，實施卡方檢驗，將P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的治療效果對比 觀察組患兒的總體治療有效率為97.37%，較同期對照組患兒的89.47%明顯更高，且兩組對比存在顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組患兒一般臨床指標對比 觀察組患兒相關臨床癥狀的消退時間以及住院治療時間均較對照組患兒顯著更短，且兩組對比均具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

本次研究中，針對觀察組患兒采取全程系統護理，在治療前重點做好患兒治療準備工作，同時積極爭取患兒家長配合，治療過程中注意觀察患兒面色和呼吸變化情況，并對氧氣流速等進行合理調整，嚴格確保治療的安全性與有效性[1-2]。治療后加強患兒排痰和口腔護理，防止發生感染。研究結果提示，觀察組患兒總體治療有效率較對照組明顯更高，并且咳嗽、氣喘等癥狀消退時間以及住院時間均較對照組患兒更短。這表明，通過配合全程系統護理，有助于提升患兒治療效果，同時可顯著縮短患兒病癥，有助于盡快緩解患兒痛苦[3]。

綜上所述，在小兒喘憋性肺炎患兒接受氧氣驅動霧化吸入治療期間，采取全程系統護理，有助于縮短患兒病程并促進其康復。

參考文獻

孫玉新.全程系統護理在喘憋性肺炎患兒氧氣驅動霧化吸入治療中的應用效果觀察[J].中國民康醫學，2018，30（19）：123-124.

趙暮迎.全程系統護理模式在氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應用[J].中國醫科大學學報，2018，47（05）：476-477.

官招娥.氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統護理分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（25）：111+175.