淺析藥物對臨床醫學檢驗結果的影響

張冰

【摘 要】隨著人們對于疾病的認識越來越深入，以及臨床上對抗生素的濫用。患者自我診斷以及買藥治療，這影響了藥物吸收代謝改變了藥物的藥代屬性，改變藥物協同作用等毒副作用從而改變了的藥效。為醫院醫生的臨床診斷和醫務人員在檢驗治療中果產生了影響。優化診斷，供臨床用藥參考。有研究報道顯示，在臨床用藥的頭孢菌素會干擾檢驗結果，但具體是哪一種藥物導致干擾并沒有詳細的報道。

【關鍵詞】藥物;醫學檢驗;臨床醫學

【中圖分類號】R945【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

引言

不同類型的藥物對人體形成的影響不同，進而對臨床醫學檢驗結果造成一定影響，其不僅給患者帶來了身體上的不適，還給醫生的診治工作帶來了巨大的挑戰。以下通過對抗菌類、清熱解毒類、激素類、利尿類等藥物的分析，找出了導致臨床醫生做出錯誤診斷的影響因素。并結合應對策略，為檢測人員和醫生的診斷提供了更加完善的信息。

1 藥物對臨床醫學檢驗結果影響

1.1 藥物對血液學的影響 很多患者在服用用于腫瘤化療的藥物后，其體內的白細胞含量明顯減少;服用頭孢抗生素藥物后，患者體內的血小板指數降低，白細胞含量減少，甚至出現溶血癥狀;患者服用磺胺類藥物以及青霉素藥物后，會出現白細胞、血小板以及中性粒細胞可逆性減少的情況。

1.2 藥物對尿檢結果的影響 患者在服用卡馬西平、螺內酯或者大量服用青霉素類抗生藥物后，可能會導致蛋白尿癥狀。患者大量服用維生素C后再進行尿隱血試驗，可能會導致假陰性檢驗結果的出現，因此當下很多醫學檢驗部門在進行尿常規檢驗的時候，會增加維生素C含量這一檢驗指標。

1.3 藥物對大便隱血的影響 藥物給醫學檢驗結果帶來的影響十分復雜。一種藥物就可能會對多項檢驗指標造成影響，使檢驗結果的準確性得不到保障。如患者在服用阿司匹林藥物后，不僅會使尿酸大幅增高，還會降低患者的血糖檢驗數值。

2 合理預防藥物對臨床醫學檢驗結果產生影響的措施

2.2 不斷完善實驗室建設，提高檢測能力 實驗室的建設對于臨床醫藥檢測發揮著關鍵性的作用。臨床醫生借助實驗室中的先進設備可以有效的進行醫藥檢測工作，其不僅能夠提升醫護人員的檢測能力，還能夠為進行藥品檢測工作提供必備的需求。一方面，加強各項管理制度的建設。這樣才能夠使工作人員更加規范的進行檢測工作，提升檢測工作的質量;另一方面，在創設良好的學習環境的基礎上，通過對各項技術的探究和分析，全面提升醫護人員思考問題和解決問題的能力。只有這樣才能為藥物檢測提供物力支持，使檢測的結果更具體、準確。

2.2 提升檢測人員的工作效率 現階段，為全面提升醫護人員的道德修養和專業技能的提升，保障患者的生命安全。首先需要醫藥檢測人員對各類藥物所產生的影響進行整理和分類;其次，通過運用信息技術建立信息數據庫，對現階段研發的新品種藥物的干擾影響進行記錄，這樣就能夠及時的為檢測工作人員提供當下最新的參考信息;最后，臨床醫生在用藥前需要對患者的用藥情況進行掌握，例如：用藥的品種、用藥的時間等，醫生在根據不同藥物生理病理的時間進行檢測結果的判斷，從而降低了由于藥物發生新陳代謝而發生檢測結果不實的狀況。

2.3 加強醫生與檢測人員的聯系 臨床醫生和檢測人員應該加強雙方之間的聯系，一旦檢測結果發生問題，則醫生可根據患者的實際情況重新制定用藥的方案。并在思考中分析檢測結果發生異常的真正原因，以避免再次發生類似的結果，給檢測人員和醫生的工作帶來不必要的困擾。

2.4 抗菌藥物 各類型藥物對臨床醫學檢驗結果均有明顯影響，如平痛新、消炎止痛藥物，用藥下有助于膽總管開口痙攣情況緩解，提高血尿淀粉酶寒涼，當藥物發揮藥效達到3～4h，用藥效果將極為明顯，為檢測帶來一定難度。再如維生素C，服用有檢驗患者尿液，可發現葡萄糖、膽紅素均為假陰性。而奎寧藥物應用，檢驗中患者尿蛋白可能存在假陽性情況。具體剖析不同種類藥物，包括抗菌藥物、解熱鎮痛藥物、激素類藥物、利尿類藥物、抗癌類藥物等，這些藥物用藥下，對患者臨床醫學檢驗結果均有極大影響。

2.5 利尿類藥物 常見的利尿類藥物有利尿酸和呋塞米，這些藥物通過人體腎臟的時候會產生“保鈉排鉀”的作用，使人體血液中的鉀離子含量明顯降低，導致患者出現低血鉀和低血容量等，如果長期服用此類藥物，還會導致患者出現高尿酸血癥等。

3 討論

上述研究證明，藥物的影響檢驗結果的因素是很大的。藥物影響的機理有的藥理作用藥物的排泄影響以及生物向性。實驗室的檢驗結果。是醫生在疾病診斷方面的重要依據。但是一些患者的自我診斷用藥或者由于醫生不熟悉新藥，而開出的處方，聯導致合用藥不當而帶來來了嚴重后果的出現，更別說是單單影響實驗室結果了。提高臨床醫學檢驗質量，提高檢驗人員的能力加強崗位標準操作規程，預防臨床醫學檢驗可以避免的誤差的發生。這樣其他方面來看，所以我們更應該對藥物的相互作用有充分的評價證新藥及其聯合用藥的安全有效。提高檢驗結果的準確性。

4 結論

總的來說，在臨床診治的時候，必須要加強對臨床醫學檢驗工作的重視，不斷優化醫學檢驗質量，醫護人員以及醫學檢驗人員必須要從實踐中總結經驗，細心對待每一個患者及檢驗標本，并熟悉掌握各種藥物可能會對檢驗結果產生的影響。而患者在采取檢驗樣本的時候，應當及時向醫生如實匯報服藥情況，必要時應當隔段時間在對患者進行采樣，盡可能的防止藥物對醫學檢驗結果產生影響，確保臨床醫學檢驗結果的準確性及可靠性。

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