疏肝康脾湯聯合奧美拉唑治療胃潰瘍患者的療效觀察

蔣庭德

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

胃潰瘍作為消化系統疾病，多是由于胃酸分泌過多而引起的，在發作時患者會有泛酸、噯氣以及胃痛等的癥狀[1]，會影響患者正常生活，所以在發現后需及時治療，否則容易引發胃出血或是胃穿孔[2]。當前臨床上治療胃潰瘍多采取藥物療法，西藥以抑制胃酸分泌一類的藥物為主，然而容易出現不良反應，所以現在正在推廣中藥療法[3]。本文選擇了在我院接受胃潰瘍治療的500例患者作為研究對象，分組探討了奧美拉唑治療方法和疏肝康脾湯聯合奧美拉唑治療方法在治療胃潰瘍患者中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2018年12月在本院接受胃潰瘍治療的500例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，各250例。對照組：男123例，女122例，年齡34-75歲，平均（51.5±3.2）歲；實驗組：男121例，女124例，年齡32-77歲，平均（53.1±6.5）歲。兩組患者均符合該病診斷標準，且無胃部手術史、無食管手術史、無嚴重肝腎功能者、無精神病史者、無哺乳期者，均自愿接受本次研究活動，在性別和年齡等一般資料方面沒有顯著的差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法

對照組使用奧美拉唑治療。具體方法是：讓患者服用奧美拉唑（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H20103406，10 mg），一日一次，一次20 mg；按此方法連續治療2個月，觀察患者用藥情況。

實驗組使用疏肝康脾湯聯合奧美拉唑治療。具體方法是：（1）疏肝康脾湯：陳皮6 g、沙參10 g、黃芪15 g、茯苓10 g、白花蛇舌草6 g、虎杖10 g、垂盆草10 g、柴胡10 g、白芍15 g、白術6 g、太子參15 g、茵陳15 g、丹參15 g、甘草3 g；按此方劑治療，每日服用一劑，分早晚各一次，每次200 mL；（2）奧美拉唑：讓患者服用奧美拉唑（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H20103406，10 mg），一日一次，一次20 mg；（3）按此方法連續治療2個月，觀察患者用藥情況。

1.3 觀察指標

（1）不良反應情況：不良反應包括心悸、頭暈、腹瀉，不良反應率=（心悸+頭暈+腹瀉）/總例數×100%[4]；（2）臨床療效：臨床療效的判定以《中藥新藥臨床研究指導原則》作為參考依據[5]，可以分為三個等級，無效：患者在接受治療后，胃鏡檢查結果顯示患者潰瘍面有擴大情況或是縮小面積不足50%，并且上腹部疼痛等癥狀無緩解；有效：患者在接受治療后，胃鏡檢查結果顯示患者潰瘍面的實際縮小面積超過50%，并且上腹部疼痛等癥狀有所緩解；顯效：患者在接受治療后，胃鏡檢查結果顯示患者潰瘍全部消失，并且上腹部疼痛等癥狀也全部消失，總有效率=（有效+顯效）/總例數×100%[6]。

1.4 統計學方法

兩組觀察數據的分析處理均采用的是SPSS 23.0統計學軟件，數據表示方法是n/%，并使用了χ2檢驗，參考標準以P＜0.05為準。

2 結果

2.1 比較兩組不良反應情況

通過數據對比，實驗組的不良反應率（13.2%）要明顯低于對照組（31.6%），P＜0.05（見表1）。

表1 兩組患者不良反應情況對比[n（%）]

2.2 比較兩組臨床療效

通過數據對比，實驗組的總有效率（89.6%）要明顯高于對照組（68.0%），P＜0.05（見表2）。

表2 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

3 結論

胃潰瘍是常見消化道疾病，此病發病因素較多，常見的有飲食因素、遺傳因素、胃運動異常、幽門螺旋桿菌感染等[7]，在發作時患者會有上腹部疼痛癥狀，在臨床診斷中往往使用內鏡檢查予以確診，一旦發現需要及時治療，否則容易引起癌變、幽門梗阻、潰瘍穿孔等并發癥[8]，輕則影響患者正常生活，重則危及患者生命。

本次研究結果表明：奧美拉唑治療方法和疏肝康脾湯聯合奧美拉唑治療方法都對治療胃潰瘍有一定的效果，但是相較而言，疏肝康脾湯聯合奧美拉唑治療方法的治療效果更甚一籌，P＜0.05。原因分析為：（1）疏肝康脾湯：此藥方能起到養血健脾以及疏肝解郁的功效，其中黃芪能夠補血活血、白芍能夠緩急止痛、陳皮能夠理氣健脾、甘草能夠調和諸藥[9]，在緩解痞滿脹痛癥狀、促進潰瘍愈合方面，此藥方有獨特的功效；（2）奧美拉唑：奧美拉唑屬于堿性藥物，應用在治療胃潰瘍患者的過程中，可以抑制胃酸的分泌，減少胃液酸含量，能夠緩解上腹部疼痛以及胃灼熱等癥狀[10]；（3）疏肝康脾湯聯合奧美拉唑：能夠減少奧美拉唑出現不良反應的概率，提升治療效果，并且能夠將幽門螺旋桿菌全部清除，保護患者胃黏膜，降低胃潰瘍復發概率。

綜上所述，基于疏肝康脾湯聯合奧美拉唑對于治療胃潰瘍有十分顯著的作用，所以應當推廣此治療方法。