護理干預在兒童視頻腦電圖檢查中的效果觀察

白麗梅

（內蒙古自治區婦幼保健院 兒科,內蒙古 呼和浩特 010000）

0 引言

視頻腦電圖檢查措施在臨床上主要是應用于檢測癲癇病。實踐證明，視頻腦電圖這種檢查措施的靈敏性較高[1]。在對小兒患者實施視頻腦電圖檢查的過程中由于患兒好動、配合度差，將大大影響檢查結果的準確性[2]，因此還需要予以護理干預。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將本單位在2018年全年收集的接受視頻腦電圖檢查的患兒共計140例作為本研究的研究對象，將全部患兒按照平均分配的原則實施分組，每組納入患者70例。（1）在觀察組患兒中，男性有30例，女性有40例，患兒年齡為2-14歲，中位年齡為（6.22±3.02）歲。患兒主要疾病癥狀包括抽搐、發作性意識障礙、頭痛。（2）在對照組患兒中，男性有35例，女性為35例，患兒年齡為2-15歲，中位年齡為（6.18±3.33）歲。患兒主要臨床癥狀與上組相同。將觀察組與對照組兩組患兒的基礎資料情況進行比較，差異無顯著的統計學意義（P＞0.05），具備良好的可比較性。

1.2 護理方法

對照組：實施基礎護理措施。

觀察組：實施全面護理措施，主要內容如下。

1.2.1 檢查前

（1）心理干預。為了消除患兒的恐懼感與陌生心理，在實施檢查前由護理人員帶領患兒和家長提前進入檢查室，讓他們熟悉檢查室的環境，減少陌生感與恐懼感，同時護士要向他們講解檢查過程中需要配合的事項，以取得患兒和家長的理解與配合[3]。（2）頭皮準備。如果患兒的頭皮皮脂太厚的話將會影響檢查效果，所以在檢查前通常要給患兒剃頭，剃頭后將頭部皮膚洗干凈。（3）睡眠。實施視頻腦電圖檢查需要受檢患兒全程良好的配合，要在患兒安靜的狀態下實施檢查，因此，＜4歲的患兒要提前將其叫醒，≥4歲的患兒結合其實際狀況選擇恰當的檢查時間，以確保有效檢查。（4）飲食。指導患兒科學、合理飲食，營養供給充足，在檢查過程中注意合理調節室溫，避免患兒受涼[4,5]。（5）藥物。詳細了解并記錄患兒在檢查之前服用過的藥物名稱、服用時間等情況，不斷提高檢查結果準確性，如果患兒一直在應用水合氯醛、苯巴比妥類等藥物，護士要通知患兒家長馬上停藥。

1.2.2 檢查時

（1）電極放置。先將頭皮進行消毒，鍍銀盤狀電極先涂上導電糊，再用紙質膠布進行妥善固定，可以為患兒帶上彈力帽以增加固定度，如果患兒哭鬧不止，配合度很低，則可以采取其他有效措施增加固定效果。（2）睜閉眼。耐心指導患兒完成睜眼10s，再閉眼5s的試驗，這樣的動作重復進行3次，并詳細記錄檢測結果。合理調節室內的光線，對于年齡特別小的患兒或者配合度極差的患兒則采用被動試驗法檢查[6]。（3）過度換氣。可聽從指揮的患兒，指導其在坐位或站位下保持閉目狀態，時間為3min，以20次/min的頻率實施深呼吸，對于不能積極配合檢查的患兒則采取其他有效措施增強患兒的配合度[7,8]。

1.2.3 檢查后

檢查結束后拿下所有電極，注意動作輕柔，將殘留在患兒頭皮上的導電糊清除干凈，并將患兒安全送回病房。

1.3 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件實施統計學分析，并采取χ2與t進行檢驗，最后以得到的P值判定結果是否具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒過度換氣、睜閉眼兩種試驗的成功率比較

見表1。

表1 兩組患兒過度換氣、睜閉眼兩種試驗的成功率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的不良事件發生率比較

見表2。

表2 兩組患者的不良事件發生率比較[n(%)]

3 討論

通過本研究我們得到如下結論：在對兒童實施視頻腦電圖檢查中實施全面的護理措施，可以大大減少失誤率，減少不良情況發生，從而提高檢查效果，值得在臨床中推廣應用[9,10]。