為什么你總想咬指甲?

@困困：我一咬指甲就停不下來，怎么破？

小南：這樣的朋友特別多，他們的手總是停不下來，不是摳手就是摳嘴，要不然就擼一把頭發。總之，一定要把自己整出“傷”來，他們才會暫時收手。有這種習慣的朋友，可能得了一種病——強迫性皮膚剝離癥，也被稱作強迫性皮膚搔抓癥（Dermatillomania）。

考試時，蕭蕭右手寫著題，左手的五個手指就在桌子底下翻騰著，她在作弊？老師走過去一看，不，她在摳手：深夜趕稿的間隙，小章一遍又一遍地薅著自己的劉海，牙齒還在撕咬著自己嘴唇的皮;三年級的吳同學有生之年第一次躺上了手術臺，常年被自己啃咬加撕摳的手指紅腫了一大圈，等待醫生下刀……

這樣的朋友特別多，不止他們仨。他們的手總是停不下來，不是摳手就是摳嘴，要不然就擼一把頭發。總之，一定要把自己整出“傷”來，他們才會暫時收手。

有這種習慣的朋友，可能得了一種病——強迫性皮膚剝離癥，也被稱作強迫性皮膚搔抓癥（Dermatillomania）。什么是強迫性皮膚剝離癥？

強迫性皮膚剝離癥是一種疾病，患者會經常性地剝離皮膚，并且足夠嚴重，導致組織損傷，可能會給人帶來工作、社交或其他日常活動中的困擾或問題。

最主要的四個行為可能有：

摳指甲、咬指甲，很可能伴有出血;

撕干裂嘴唇，傷及唇部;

撕指尖皮膚，撕扯過度導致出血疼痛;

不斷拔頭發，形成斑禿。

強迫性皮膚剝離癥被歸類為以身體為重點的重復行為（BFRB），另外還有拔毛（癖）和咬指甲。BFRB是強迫癥家族的忠實成員。這種強迫性，會趁你以為自己僅僅是撕皮、扯頭發、擠痘痘，就駐扎在你身上。

OCD基金會（Intemational OCD Foundation）的研究證實了這一點，每20人中就有1人患有這疾病。據報道，美國63.6%的學生每周咬指甲兩次或以上，患者大多從青少年時期就開始。我身邊喜歡咬手指撕皮的朋友，大多是從初中甚至更早開始的，且直到現在，都保持著這樣的行為。

根據NCBI（美國國家生物技術信息中心）的研究表明，如果你的父母、兄弟姐妹有強迫癥，你存在BFRB的可能性就更高。撕皮行為被視為學習行為，即動物在遺傳因素的基礎上，在環境因素作用下，通過生活經驗和學習獲得的行為。所以，一旦你撕皮，你的下一代也可能會撕皮。

壞習慣不是一天養成的，有的人撕皮，會有蜜汁快感。久而久之，會給你心理暗示，成為習慣，不撕不快。

此外，撕皮除了與強迫癥有關，還與壓力、焦慮等心理因素相關。由于神經系統的壓力過載而導致的神經失調，撕皮、摳手反而成了放松的一種方法。最后，撕皮也可能是因為心理陰影，尤其是童年時期的心理創傷。

琳琳高中時對擠痘“上癮”。一次擠過痘后，覺得有點不對勁。被擠過的地方，先是“變緊”了，幾天后又軟了，顏色明顯深沉。醫生確診為發炎，并說，若再晚一天，就會化膿，需要開刀引膿，臉上可能會留疤。臉上留疤是每個女生都不想要的，但是有時候就是忍不住。

撕皮、摳手，有些人是為了消除“不完美”。痘痘出現，就覺得它破壞了自己的光輝形象，想代表美麗消滅它。原以為撕皮行為會讓自己過得更快活（至少當時可能是快活的），結果卻發現：撕嘴唇，唇紋變深了;擠痘痘，臉上坑坑洼洼了;扯頭發，頭禿了……撕皮不僅會帶來疼痛，嚴重的還可能毀容。

不僅如此，據《美國精神病學雜志》顯示，強迫性皮膚剝離癥會讓人越來越玻璃心，從而影響他的社交和生活。這些人大多比較敏感，他們知道身上的某個部位被自己傷害了，不愿被發現，總是遮遮掩掩。一旦發現別人盯著自己的“傷口”，就感到尷尬，想要趕緊逃離。

一項針對92名強迫性皮膚剝離癥患者的研究發現，85.9%的受試者顯示有焦慮癥，66.3%的受試者顯示因剝皮而導致抑郁。情緒上的不平穩，加劇無意識撕皮的行為，惡性循環。

當然，不是所有的摳手指都是病。對有些人來說，這是一種輕微的緊張習慣，但是如果撕皮導致皮膚變色、產生疤痕、組織損傷，甚至需要皮膚移植的時候，就非常嚴重了。

發現自己也會撕皮，嚇得我在SkinPick（強迫性皮膚剝離癥在線社區）上進行了一個強迫性皮膚剝離癥的在線測試，幸運的結果顯示程度是溫和的。如果你也撕皮，或許可以試試哦。如果你的分數過高，就可能比較嚴重了，如果還不確定自己是否患了這種疾病，最好咨詢醫生。

確認得了強迫性皮膚剝離癥，我該怎么辦？

根據Skin Pick的研究表明，僅有30%-45%的患者會尋求專業幫助，大多數人不以為然。很多家長看到自己孩子總摳手，也以為是孩子的不良習慣。強迫性皮膚剝離癥，并沒有得到公眾的廣泛性認識。

馬某就不認為這值得一提，盡管他常把手指摳得血淋淋。在他眼里，很多人都摳手，這只是一種習慣，不能上升到“癥”的程度上。他從不在意別人會不會關注自己的手指，思考一些生活中的難題時，不摳手干嘛呢？他說，未來他還會繼續摳下去，而且用不著尋求幫助。

也有患者因為自己“遍體鱗傷”，覺得難以啟齒，不對他人提起，當別人看到自己的“傷口”時，還要遮掩。這樣只會加劇身心損害。如果你意識到自己有強迫性皮膚剝離癥，你要接受并承認這一切，要知道，撕皮并不能緩解焦慮，反而會讓皮膚和情緒更加糟糕，應該通過一系列方法去積極應對。

1、保護可能被傷害的皮膚

遠離“作案工具”，修剪長指甲、戴上手套、涂苦味藥水、貼創口貼、做美甲等等，在一定程度上保護可能被傷害的皮膚。

不過，這種方法可能只是初期比較有效，資深患者阿山表示，即使做了美甲，癮一旦上來，她會選擇先摳指甲油，再摳指甲和手指，層層剝掉，會更有成就感。

2、轉移注意力，尋找替代物

不給自己可乘之機的同時，解放雙手去做些別的事情，轉移注意力，從而漸漸消磨習慣性行為。例如，當自己想摳手，就有意識地開始做手指操。

3、用負面刺激強制戒除

告訴朋友和家人，一旦看到自己在實施強迫性皮膚剝離行為，就立即制止自己。如果你內心足夠強大，讓他們大聲責罵你，激發自己的羞恥心等負面情緒，從而戒除傷害自己的行為。

4、通過藥物戒除病癥

如果僅靠行為療法，沒法控制自己，建議及時求醫。最后一句話送給大家，撕皮有風險，“手賤”請謹慎。