針灸結合推拿手法治療慢性腰腿痛的臨床效果分析

扎史尼瑪

【摘 要】 目的：探討針灸結合推拿手法治療慢性腰腿痛的臨床效果。方法：在本次調查中選取在我科進行慢性腰腿痛治療的患者共60例，本次病例選取時間為2017年8月-2018年8月。根據隨機抽簽的方式將參與本次調查的患者分成兩組，對照組以及實驗組，每組各分得30例患者。對照組在本次調查中采用的治療方式為推拿治療。實驗組在對照組治療基礎上給予患者針灸治療，觀察對照組和實驗組臨床治療效果。結果：對照組治療有效率低于實驗組，臨床癥狀評分高于實驗組，經對比結果證實兩組之間差異明顯（P<0.05）。結論：在慢性腰腿痛治療中，針灸、推拿結合運用方式可提升治療效果，此方式安全有效值得臨床借鑒和應用。

【關鍵詞】 腰腿疼;推拿;針灸

【中圖分類號】R27

【文獻標志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-136-02

慢性腰腿疼痛是臨床常見疾病，根據筆者收集資料證實，近年來本病病發率有所上漲。慢性腰腿疼痛從中醫角度出發屬于“痹癥”的范疇，在治療中以推拿為主，推拿屬于無創治療方式的一種，在實施過程中能夠改善局部血液循環，但復發率較高。為了提升治療下搜過，我科室在推拿基礎上采用了針灸治療方式，為了調查此方式實施效果選取60例患者進行對比調查，具體實施情況見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次調查中選取在我科進行慢性腰腿痛治療的患者共60例，本次病例選取時間為2017年8月-2018年8月。根據隨機抽簽的方式將參與本次調查的患者分成兩組，對照組以及實驗組，每組各分得30例患者。對照組中女性病例為16例、男性患者14例，患者最低年齡為35歲，最大為86歲，中位年齡為（60.5±2.0）歲。實驗組中女性病例為19例、男性患者21例，患者最低年齡為34歲，最大為77歲，中位年齡為（60.5±1.8）歲。本次調查經本院倫理委員會一致認同，對照組和實驗組患者之間的年齡以及性別等一般資料均無明顯的差異（P>0.05），不存在臨床統計學上的意義。

1.2 方法

對照組在本次調查中采用的治療方式為推拿治療，方式如下：以按壓的方式按摩患者腰背部2min;以滾揉的方式按摩患者腿部以腿部的肌肉，時間為2min;以自上而下推拿方式按摩患者脊柱旁肌肉，時間為2min;以肘尖點擊的方式推拿患者阿是穴、夾脊穴，時間為3min;以空拳叩擊方式敲打患者脊柱外側線、脊柱以及腿部后側線，力度以舒適為最佳，推拿6d后休息1天。

實驗組在對照組治療基礎上給予患者針灸治療，以患者實際情況作為依據，如有疼痛感沿足的患者，應取風市穴、陽陵泉穴、穴環跳穴、懸鐘穴;如有沿足太陽膀胱經患者，應取昆侖穴、委中穴、承扶穴、承山穴、膀胱俞穴、申脈穴，如果有病程較長者可配合三陰交穴實施針灸，針灸中患者取俯臥位，進行穴位常規消毒后，以15°角進針，以20min為最佳留針時間，針灸6d后休息1天。

1.3 指標觀察和評價

1.3.1 觀察對照組、實驗組治療效果。結果為顯著、有效和無效，顯著為疼痛等臨床體征顯著改善;有效為疼痛等臨床體征有所改善;無效為上述情況均為達到。治療有效率=（總例數-無效）/總例數×100%。

1.3.2 觀察對照組、實驗組臨床癥狀評分結果。總分值越高證明情況越嚴重。

1.4 統計學

本次調查結果均輸入統計學軟件檢測，文中差異以P<0.05表達時說明兩組之間有差異存在，并具備統計學上的意義。

2 結果

2.1 對照組、實驗組治療效果對比

對照組中有14例患者治療結果為顯著、有6例患者治療結果為有效，有10例患者治療結果為無效，治療有效率為66.67%;實驗組中有22例患者治療結果為顯著、有7例患者治療結果為有效，有1例患者治療結果為無效，治療有效率為96.67%，對照組治療有效率低于實驗組，經對比結果證實兩組之間差異明顯（P<0.05）。

2.2 對照組、實驗組臨床癥狀評分結果對比

對照組臨床癥狀評分高于實驗組，經對比結果證實兩組之間差異明顯（P<0.05），具體情況由表1所示。

3 討論

慢性腰腿痛是臨床常見疾病，本病為多發疾病的一種。慢性腰腿痛在臨床治療中以推拿為主，推拿主要以肘理法、肘滾法、肘點法、肘壓法、肘揉法、肘撥法為主，在實施中可以降低患者疼痛感，還能夠促進局部血液循環，此方式雖然可以起到緩解臨床癥狀的目的，但復發率較高。為了提升治療效果，本科室運用了中醫針灸治療的方法，針灸可以促進患者機體鎮痛物質的分泌，從而實現緩解疼痛的作用，此外針灸還能夠改善血液循環，提升免疫功能，有效的調節神經興奮度，提升治療效果。推拿和針灸治療各優勢，兩種方式聯合應用可起到互利的作用。為了調查此方式實施效果，與以往治療進行對比，發現對照組治療有效率低于實驗組，臨床癥狀評分高于實驗組，經對比結果證實兩組之間差異明顯（P<0.05），由此可見此方式治療效果更佳。

綜上所述，在慢性腰腿痛治療中，針灸、推拿結合運用方式可提升治療效果，此方式安全有效值得臨床借鑒和應用。

參考文獻

[1] 王杏麗，李昱霞.中藥熏蒸結合針灸理療、運動手法治療頸肩腰腿疼痛的臨床療效分析[J].中醫臨床研究，2018，v.10（7）：39-40.

[2] 邙玲玲，解暉.針灸結合TDP神燈治療頸肩腰腿痛的臨床療效分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（8）：114-115.

[3] 劉德有，馬德軍，師彬.頸肩腰腿疼痛經手法正骨復位，針灸結合中藥熱敷治療的短期療效分析[J].雙足與保健，2017，26（11）：337-338.

[4] 葉嶸.活血鎮痛方聯合針灸治療椎管外慢性軟組織損傷性腰腿痛的臨床觀察[J].陜西中醫，2016，37（7）：778-779.

[5] 楊彬，王宏坤.獨活寄生湯聯合針灸推拿對84例腰腿痛患者疼痛癥狀改善效果的影響分析[J].中醫臨床研究，2016，8（12）：105-106.