硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療孕婦霉菌性陰道炎的療效及安全性分析

鄭香華

（山東省淄博市博山區(qū)池上中心衛(wèi)生院，山東 淄博 255205）

臨床顯示，霉菌性陰道炎具有上行感染危險(xiǎn)，在病情發(fā)展中極易穿透胎膜屏障，誘發(fā)新生兒感染，需及早進(jìn)行治療，本次隨機(jī)選擇96例霉菌性陰道炎孕婦，實(shí)施硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療，對(duì)其治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2016年10月～2018年10月）接收的霉菌性陰道炎孕婦（n=96）進(jìn)行研究，分為2組（隨機(jī)表），即每組樣本數(shù)：48例。

實(shí)驗(yàn)組：年齡：20～36（平均：28.0±8.0）歲；對(duì)照組：年齡：22～38（平均：30.0±7.5）歲。細(xì)致分析、對(duì)比2組（n=96）基礎(chǔ)資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組：硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊（國藥準(zhǔn)字：H20051563；生產(chǎn)企業(yè)：北京朗依制藥有限公司；）治療，實(shí)施治療前對(duì)患者陰道分泌物、PH值、胺試驗(yàn)等臨床檢查，檢查完畢指導(dǎo)患者排空小便，并對(duì)陰道進(jìn)行沖洗（蘇打水），沖洗完畢指導(dǎo)患者取截石體位，將藥物塞入陰道，每晚/次，治療4個(gè)療程（6天/療程）。

對(duì)照組：克霉唑栓劑（國藥準(zhǔn)字：H42021869；生產(chǎn)企業(yè)：武漢中聯(lián)集團(tuán)四藥藥業(yè)有限公司；）治療，指導(dǎo)患者清洗外陰后，取平臥體位，護(hù)理人員佩戴手套后將其去包裝放置于陰道深處，每晚/次，治療4個(gè)療程。

1.3 分析指標(biāo)

1.3.1 治療效果評(píng)估：根據(jù)患者陰道檢查結(jié)果評(píng)估，（1）顯效：臨床瘙癢等癥狀消失，陰道檢查顯示分泌物呈陰性狀態(tài)；（2）有效：臨床瘙癢等癥狀基本消失，陰道檢查顯示分泌物呈陽性狀態(tài)；（3）無效：臨床瘙癢等癥狀未消失，陰道檢查顯示分泌物呈陽性狀態(tài)。

1.3.2 不良反應(yīng)發(fā)生率評(píng)估：常見陰道干燥、全身過敏、陰道灼熱感等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0，計(jì)數(shù)資料（包括：不良反應(yīng)發(fā)生率、治療效果）以卡方(x2)、百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行檢驗(yàn)、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P＜0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

9 6 例患者治療效果評(píng)估，見表1。數(shù)據(jù)顯示：P＜0.05，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組。

表1 96例患者治療效果評(píng)估（n，%）

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

96例患者不良反應(yīng)發(fā)生率評(píng)估，見表2。數(shù)據(jù)顯示：P＜0.05，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組。

表2 96例患者不良反應(yīng)發(fā)生率評(píng)估（n，%）

3 討 論

霉菌性陰道炎為常見婦科疾病，主要由假絲酵母菌誘發(fā)調(diào)查顯示5%左右孕婦，20%左右正常女性患有該病，且孕期婦女一旦并發(fā)此病，若不及時(shí)干預(yù)治療，會(huì)對(duì)孕婦身體造成損傷，增加胎膜早破、流產(chǎn)等不良事件發(fā)生率，故需及早實(shí)施有效治療。

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊為硝呋太爾、制霉素藥物的復(fù)合產(chǎn)物，制霉素為抗生素，屬于多烯類，其對(duì)抑制假絲酵母菌生長、繁殖有極高價(jià)值；硝呋太爾作為光譜抗菌類藥物，將其放置于陰道后可發(fā)揮殺菌作用，并抑制陰道內(nèi)各病原體組分繁殖，兩種藥物聯(lián)合后對(duì)陰道微生物代謝進(jìn)行干擾，促進(jìn)陰道內(nèi)酸堿度平衡，使患者陰道自凈能力得到恢復(fù)，提高其臨床治療效果。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為91.67%高于對(duì)照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率為10.42%低于對(duì)照組，這與陳艷波[1]研究有極高相似性，陳艷波研究中證實(shí)硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊應(yīng)用于霉菌性陰道炎孕婦治療中，不僅可降低不良反應(yīng)反發(fā)率，還可降低其治療后復(fù)發(fā)率，這與本次研究一致，故硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療價(jià)值得到證實(shí)。

綜述，霉菌性陰道炎孕婦實(shí)施硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療的臨床價(jià)值顯著，對(duì)降低不良反應(yīng)發(fā)生率有極高價(jià)值，且治療安全性較高，值得借鑒。