高 潔,陳秀麗,蘭 希,顏友良*
(南方醫科大學深圳醫院,廣東 深圳 518100)
卵巢癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,然而對于卵巢癌的早期診斷及治療并無突破性進展。卵巢癌發病隱匿,易復發、易轉移,因此早診斷、早治療是提高生存率的關鍵。熱休克蛋白(HSP)是一種應激蛋白,大量存在于原核及真核細胞中,在多種腫瘤組織中呈高表達,已有研究證實HSP與細胞轉化和惡變關系密切[1]。HSP90對因環境改變等各種應激狀態下蛋白質穩定性的保持至關重要[2]。
在2017年1月~2018年12月在我院接受治療的健康人群40例、卵巢良性腫瘤患者40例以及卵巢癌患者40例,患者惡的年齡在22~45歲之間,平均年齡為(29.34±4.38)歲,所有受檢者清晨空腹用肝素抗凝管抽取靜脈血5 ml,離心取血清采用ELISA法測定HSP90a水平,嚴格按照試劑盒說明書操作,觀察卵巢癌患者、卵巢良性腫瘤患者及健康人群HSP90a、CA125在血液中的表達情況,分別統計其陽性率及聯合檢測陽性率,并對比分析HSP90a、CA125的一致性。所有患者均不還有嚴重的傳染性疾病、心血管方面的疾病以及其他嚴重的、危及生命安全的疾病等。所有研究對象均簽署知情同意及臨床倫理說明書。

表1 受檢者在HSP90a、CA125兩方面的表達情況的比較
從以上的檢測結果可以看出,健康人群HSP90a含量為8.0,卵巢良性腫瘤患者HSP90a含量為30.0,卵巢癌患者HSP90a含量為68.0,可以看出卵巢癌患者HSP90a含量明顯高于其他兩組,實驗結果具有統計學差異(P<0.05)。對于CA125含量的測定來說,健康人群HSP90a含量為24.0,卵巢良性腫瘤患者CA125含量為23.0,卵巢癌患者CA125含量為23.0,可以看出卵巢癌患者CA125與含量與卵巢良性腫瘤患者和卵巢癌患者沒有明顯差異,實驗結果不具有統計學差異(P>0.05)。
在腫瘤細胞中,HSP90a能夠快速使過度激活或突變的信號傳導蛋白保持活性,加速腫瘤細胞向惡性轉變。同時,HSP90a還能通過磷酸化修飾和N端氨基酸缺失被腫瘤細胞分泌到細胞外,使細胞內含量豐富,分泌型Hsp90a能幫助腫瘤細胞轉移和提高腫瘤細胞侵襲力方面起到重要的作用,有助于加速腫瘤的侵襲和轉移[3]。有研究表明,在腫瘤進展的不同階段,腫瘤細胞為適應周圍的環境,其相關的熱休克蛋白的表達也會隨之改變。因此,血清HSP90a水平能夠快速反映腫瘤細胞的多少以及腫瘤的增殖、分泌和侵襲等功能,可以作為一種新型的腫瘤標志物。
總而言之,本研究擬通過檢測卵巢癌患者血清HSP90a水平,可以通過檢測受檢者血清中HSP90a的含量來初步判斷患者是否患有卵巢癌,對于疑似患者可以進行進一步的臨床診斷,從而本篇文章通過探討在卵巢癌早期診斷中的價值,可以將HSP90a作為疾病發展的生物標記和卵巢癌疫苗治療的基礎并為臨床工作提供指導依據。