曼月樂環治療功能失調性子宮出血等月經過多的臨床效果

劉雪梅

（大慶油田總院集團四廠醫院，黑龍江 大慶 163511）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～12月我院收治的90例功能失調性子宮出血等月經過多患者納入本次研究，所有患者均予以明確確診，最近3個月從未采取任何治療措施。排除子宮器質性病變、對研究藥物過敏、子宮大小改變、依從性差、精神疾病、中途退出者。對照組45例，年齡31～47歲，平均年齡（36.58±0.76）歲；病程最短2個月，最長13個月，平均病程（8.12±0.42）個月；血紅蛋白（HGB）水平（8.13±1.49）g/dl。觀察組45例，年齡30～47歲，平均年齡（35.98±0.53）歲；病程最短2個月，最長14個月，平均病程（8.43±0.36）個月；HGB水平（8.10±1.25）g/dl。組間比較患者的臨床資料，不具有顯著的統計學差異（P＞0.05）。本研究所有患者均自愿簽署知情同意書。

1.2 療效判定標準[1]

顯效：患者的月經量、月經周期完全正常；月經過多和經期延長的完全消失。有效：患者的月經量明顯減少，月經經期明顯縮短。無效：無論是月經量還是月經周期均沒有明顯改善。將顯效率和有效率之和作為總有效率。

1.3 統計學方法

本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示 ，組間比較進行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的臨床療效比較：觀察組、對照組患者的治療有效率分別為93.34%和80.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

多種原因均可能引起子宮出血，除了子宮器質性病變，最主要的原因還屬機體內分泌異常[2]。因內分泌因素導致子宮出血，臨床稱之為功能失調性子宮出血，患者的陰道內會持續、不規則的出血，不僅嚴重干擾正常的生活和工作，如果長時間不予以糾正，還會引起貧血。在子宮沒有器質性病變的情況下，治療功能失調性子宮出血的難度較大。常規治療措施是口服孕激素，如炔諾酮，藥效機制為[3]：抑制下丘腦對促黃體釋放激素的分泌，以此來修復子宮創面，實現止血效果。曼月樂環能夠抑制子宮內膜的生長，控制月經量，而且可在患者的宮內放置5～6年，每天恒量的釋放孕酮，除了有避孕效果外，還能讓子宮內膜處于休眠的狀態[4]。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n（%）]

本研究中，觀察組患者的治療有效率為93.34%，顯著高于對照組80.00%（P＜0.05）。由此表明：在功能失調性子宮出血等月經過多患者的臨床治療中應用曼月樂環能夠有效調節月經周期，減少月經量，臨床效果理想，值得推廣。