研究改良早期預警評分系統在院內成人急救無縫隙鏈接中的臨床應用

張艷紅

（云南省昆明市第一人民醫院甘美醫院血液科，云南 昆明 650000）

目前我國急救醫療體系的主要組織形式為專科病房、重癥病房、院內急救以及院前急救[1]。院內急救過程中，每日對患者病情的潛在風險以及危重程度進行預估，做好每日護理人員的工作交接意外事件發生以及搶救成功率情況有直接影響[2]。特選取40例2017年11月至2019年6月期間來我院接受搶救的患者，將其設定為此次探究的對象行回顧性分析對比，現將探究結果呈現如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取40例2017年11月到2018年6月期間在我院接受治療的急救患者作為臨床研究對象，行早期預警評分系統干預，為觀察組，與2017年11月之前在我院接受治療的急救患者40例（對照組）進行回顧性分析對比。其中，對照組患者中男性患者24例，女性患者16例。年齡范圍在22—76歲，患者年齡范圍平均在（43.87±3.01）歲之間；觀察組患者中男性患者22例，女性患者18例。年齡范圍在23—78歲，患者年齡范圍平均在（44.55±3.28）歲之間。被選擇的患者都已經取得了患者本人以及他們的家屬同意，在年齡、性別等方面都是具有可比性的（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者實施常規管理，院內對患者的生命體征密切監護，結合臨床經驗與患者實際情況對患者病情進行預判，并采取相應搶救措施。

給予觀察組患者實施改良早期預警評分系統管理，根據改良早期預警評分表內容每日兩次對患者進行評分，評分時間分別為早上十點和晚上十點，表內容包括意識、呼吸頻率、體溫、心率以及收縮壓五項，每項滿分3分，分值與各項指標嚴重程度成正比，根據評分結果擬定急救方案。其中，當分值總分超過7分時，對患者進行持續監測，并立即請ICU醫生會診；當任一項評分為3分或分值在（4～6）分時，每半小時監測一次，并聯系主治醫生對患者病情進行評估；當分值在（1～3）分時，每12小時對患者進行一次評分；分值為0分時，每日進行一次評分。

1.3 觀察指標

對比入院一天內意外事件發生以及住院一個月內病死率情況。

1.4 統計學處理

在對統計進行分析的過程中，應當采用spss17.0軟件來進行分析，應用±s對計量資料進行表示，應用±s對計數資料進行檢驗，應用t檢驗對組間進行比較，設定P＜0.05表示在統計學上具有意義。

2 結 果

經管理后，觀察組患者的意外事件發生率以及死亡率顯著低于對照組患者的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示：

表1 對比意外事件以及死亡率發生情況[n（%）]

3 討 論

隨著醫療技術的發展，急診、急救成功率呈逐年遞增的趨勢。搶救成功率與對患者的及時、準確、有效地判斷有較大關系[3]。改良早期預警評分系統管理是近年來臨床新興的管理系統，是對患者基礎生命指標進行監測并評分，并隨時監控評分結果，對患者的病情變化進行密切監控[4]。現為探究將該管理系統應用于院內急救無縫隙鏈接中的應用效果，特做此研究。

本研究表明，經管理后，觀察組患者的意外事件發生率以及死亡率顯著低于對照組患者的，差異具有統計學意義（P＜0.05）。究其原因，改良早期預警評分系統管理是針對急救系統的便捷、合理以及科學的管理方案，通過分析急救患者收縮壓、意識、呼吸頻率、體溫以及心率得出改良早期預警評分分數，根據分值輔助醫師對患者身體狀態做出快速評估，可將患者的情況可靠、準確、及時的反饋[5]。

綜上所述，將改良早期預警評分系統管理應用于院內急救無縫隙鏈接中臨床應用價值較高，可顯著提高搶救成功率。