基層醫院CRRT患者的心理護理

李憶梅，曾明昊*

（廣西壯族自治區梧州岑溪市人民醫院，廣西 岑溪 543200）

“CRRT”全稱為“連續性腎臟替代療法”，廣泛應用于尿毒癥、慢性心力衰竭、嚴重高鉀血癥等疾病的臨床治療中，雖然取得較好的臨床治療效果，但是因患者認知不足因素的影響，在CRRT治療中患者時常會出現緊張、焦慮、不安的情緒，進而影響治療效果。對此，本基層醫院對CRRT患者實施心理護理，具體內容分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并研究2016年11月-2018年11月本院診收治的74例CRRT患者，以患者入院時間為劃分依據將其分為對照組與干預組，每組CRRT患者37例，男性與女性人數比例為39:35，最小年齡31歲，最大年齡74歲，平均年齡（47.51±5.09）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面均無明顯差異，不具有統計學意義。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括用藥指導、生命體征監測、病房管理等，干預組在對照組基礎上增加心理護理，具體內容如下：

（1）治療前的心理護理。基層醫院護理人員要于操作前為患者講解關于CRRT治療的相關知識，如CRRT治療重要性、穿刺置管中可能會出現的情況等，獲得患者及其家屬的理解，于實施治療前簽署知情同意書，提高患者對CRRT治療的認知。同時，在確診為慢性腎臟性疾病后，患者會出現焦慮緊張、暴躁抑郁的負面情緒，此時此刻，護理人員要與患者建立溝通交流機制，及時安撫患者情緒，為患者講解治療成功的案例，增強患者治療信心。

（2）治療中的心理護理。在基層醫院CRRT患者治療期間，護理人員要協助患者選擇舒適感較強的體位，引導患者保持放松愉悅的心情，密切監測患者血壓、心律、呼吸、血流速度等各項指標。腎臟疾病在給患者帶來痛苦的同時也使得患者家屬承受一定壓力，因此，護理人員要加強對家屬的心理護理，注重對CRRT患者家屬的人文關懷，創設和諧積極的家庭氛圍。

1.3 統計學處理

本次研究所應用的檢測軟件為SPSS20.0，將所搜集的數據錄入系統當中，以現代科學技術的方式對其進行統計學處理，以P=0.05為是否具備統計學意義的界限，如果與0.05相比較小，則視為具備統計學意義；相反，則視為不具備統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組CRRT患者護理前后焦慮評分對比

表1 兩組CRRT患者護理前后焦慮評分比較

2.2 兩組CRRT患者治療依從性對比

表2 兩組CRRT患者治療依從性比較[n/%]

3 討 論

CRRT具有清除患者血液中炎癥性細胞因子、代謝廢物的功能，廣泛應用在尿毒癥、食物中毒、慢性心衰等疾病的臨床治療中，是提高患者生存率的有效手段。CRRT患者在治療中會因治療時間長、治療痛苦、認知不全等因素的影響，逐步喪失對疾病治療的信心，進而出現焦慮緊張的負面情緒，使得患者的臨床治療效果大打折扣。若想提高CRRT患者治療質量，則需要在傳統護理方式的基礎上增加心理護理，及時緩解患者緊張的情緒，幫助患者消除心理障礙，增強患者信心。在本次研究中，干預組和實驗組護理前患者的焦慮質量評分相比不具有統計學差異（P＜0.05），實施不同護理方式后，干預組焦慮評分明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），干預組治療依從率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對基層醫院CRRT患者實施心理護理可以有效改善其焦慮情緒，提高患者CRRT治療依從性，對CRRT患者身體健康的恢復具有良好作用，因此，該護理方式值得在CRRT治療中應用。