武警某部戰(zhàn)士膳食營養(yǎng)素與體成分的相關(guān)性

周菊峰，王 磊，李 卉

武警部隊的中心任務(wù)是執(zhí)勤、處突和反恐，執(zhí)行不同作戰(zhàn)任務(wù)的部隊訓(xùn)練課目、訓(xùn)練負(fù)荷、技戰(zhàn)術(shù)要求、武器裝備的操控等均有各自的特點，均對體能和身體素質(zhì)要求很高，保持最佳的作戰(zhàn)能力、維持適宜的體重和體脂均要求達(dá)到合理營養(yǎng)[1]。本研究旨在探討武警某部執(zhí)勤戰(zhàn)士膳食營養(yǎng)素攝入量與體成分的關(guān)系。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇河南武警某部某連隊全部137名戰(zhàn)士作為調(diào)查對象，均為男性，年齡(19.8±2.4)歲。調(diào)查時間為2017年3月，調(diào)查期間正常進(jìn)行工作和訓(xùn)練。調(diào)查單位按照軍人食物定量一類灶標(biāo)準(zhǔn)供應(yīng)。

1.2 方法

1.2.1 能量消耗調(diào)查 采取生活觀察法[2]進(jìn)行24 h活動跟蹤記錄，由經(jīng)過專門培訓(xùn)的調(diào)查員以宿舍為單位，每位調(diào)查員記錄一個宿舍5名戰(zhàn)士的全天活動，然后計算每日人均能量消耗情況。

1.2.2 飲食調(diào)查 采用三日稱重法對其食堂伙食供應(yīng)情況連續(xù)調(diào)查，包括該食堂每天所有的食物消耗量，具體有谷類及其制品、畜肉及其制品、禽肉及其制品、水產(chǎn)品、蛋類、奶類及其制品、豆類及其制品、蔬菜類、水果類、營養(yǎng)素補充劑、零食及調(diào)料，并減掉每餐剩余的食物量，得出每餐全部食物消耗量，然后計算其能量及三大營養(yǎng)素攝入情況，食物營養(yǎng)素成分的數(shù)據(jù)來源于2002年中國食物成分表[3]，并與《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 2013版》[4]和GJB 823B-2016《軍人營養(yǎng)素供給量》[5]中相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較。

1.2.3 人體測量和體成分測定 采用身高體重分析儀(RGZ-20-RT型身高體重分析儀，無錫衡器有限公司)記錄身高和體重，最小精度分別到0.1 cm和0.1 kg。利用生物電阻抗法，采用四海華辰人體體成分測試儀(NQA-PI型個體營養(yǎng)檢測分析儀，北京四海華辰科技有限公司)進(jìn)行測試。測試前禁水2 h以上，排空大小便，赤足，僅穿內(nèi)衣褲進(jìn)行測量，對受試者進(jìn)行體成分分析前需靜坐5 min，受試者赤腳站在測試儀上，雙腳分別落在兩側(cè)的標(biāo)識區(qū)域內(nèi)，雙手握住兩個手柄。體成分指標(biāo)包括身體總水分、肌肉量、體脂百分比、內(nèi)臟脂肪面積和腰臀比。

2 結(jié) 果

2.1 膳食總能量和三大營養(yǎng)素的攝入情況 調(diào)查對象的每日膳食能量攝入量為(3591.5±427.7)kcal，高于《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 2013版》的重體力活動成年男性參考攝入量，屬于GJB 823B-2016《軍人營養(yǎng)素供給量》中陸勤重度勞動軍人水平，每日蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的攝入量分別為(98.6±18.2)g、(138.9±24.1)g和(484.8±78.2)g，分別占食物總能量的11.1%、34.8%和54.1%，蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入比例低于中國居民和我軍營養(yǎng)素供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，脂肪的攝入比例則高于兩項標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 人體成分測定結(jié)果 調(diào)查對象的身體總水分為(38.5±7.2)kg，肌肉量為(43.7±10.7)kg，體脂百分比為(17.6±5.3)%，內(nèi)臟脂肪面積為(58.6±14.2)cm2，腰臀比為(81.0±15.2)%。

2.3 膳食三大營養(yǎng)素與體成分之間的關(guān)系 單因素回歸分析表明：在調(diào)整年齡、BMI及能量攝入后，蛋白質(zhì)攝入量與身體總水分和肌肉量呈正相關(guān)(P<0.05)，脂肪攝入量與體脂百分比、內(nèi)臟脂肪面積呈正相關(guān)(P<0.05)，碳水化合物攝入量與體脂百分比和腰臀比呈負(fù)相關(guān)(P<0.05，表1)。

表1 137名武警戰(zhàn)士膳食三大營養(yǎng)素與體成分之間的關(guān)系

3 討 論

人體成分是指身體內(nèi)各種成分的含量，包括骨骼、肌肉、脂肪、水分、礦物質(zhì)等。本研究采用生物電阻抗法測定人體體成分，生物阻抗分析儀通過測量身體不同節(jié)段的阻抗值，定量分析人體肌肉、脂肪、水分、骨骼等成分，并自動計算出體脂率、浮腫指數(shù)、腰臀脂肪分布比等健康指標(biāo)[6,7]。人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)保持適當(dāng)?shù)某煞直壤兄诰S持機體的正常結(jié)構(gòu)和功能。一旦這種比例失衡，不僅會使人體正常結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，還會影響人體的生長發(fā)育和體質(zhì)水平[8]。

本研究對肌肉量測定可以反映被受試者的肌肉營養(yǎng)狀態(tài)和運動能力；對脂肪的評價可以反映被受試者的四肢和內(nèi)臟脂肪分布情況，以及是否存在超重和肥胖的情況。人體每天攝入的食物所產(chǎn)生的能量和其體力活動消耗能量一致時，體重將保持不變，因此可以根據(jù)近期體重變化判斷飲食量是否與消耗的能量一致，同時可認(rèn)為身體的肌肉和脂肪組織比例適中，不存在進(jìn)食與活動量不平衡的情況。本研究結(jié)果提示隨著飲食中蛋白質(zhì)含量的增加，受試者身體的肌肉成分增加，有助于保持戰(zhàn)士強健的運動功能，因此應(yīng)在日常飲食中強化蛋白質(zhì)水平，但本研究發(fā)現(xiàn)戰(zhàn)士的蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入量均低于中國居民和我軍營養(yǎng)素供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，脂肪的攝入比例則高于兩項標(biāo)準(zhǔn)，富含蛋白質(zhì)的食物以動物食品居多，但同時如果過多攝入動物性食品必然導(dǎo)致脂肪攝入量增加，這不利于維持健康的體成分結(jié)果，提示應(yīng)增加蛋白質(zhì)含量高和脂肪含量稍低的動物性食品，例如，魚禽類和乳制品的攝入量。

本研究還發(fā)現(xiàn)，隨著飲食中脂肪含量的增加，戰(zhàn)士的體脂百分比、內(nèi)臟脂肪面積也隨之增加，所以在保證足量蛋白質(zhì)攝入量的前提下，應(yīng)盡可能降低飲食中脂肪的攝入量[9]。隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展，食物生產(chǎn)能力的大幅度提高，武警部隊膳食結(jié)構(gòu)也已從溫飽型轉(zhuǎn)向了功能型和營養(yǎng)型，但對于武警部隊，尤其是基層連隊膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)與我國居民目前飲食主要存在的問題一致：膳食結(jié)構(gòu)不盡如人意，糧谷類食物攝入不足，動物性食品、油脂等攝入過多，尤其是將畜肉類作為主要的肉食來源，必然導(dǎo)致脂肪的攝入處于一個較高的水平[10]。正常成年男性的體脂率為15%～20%，體脂過高將會增加肌肉收縮時的摩擦力從而降低運動速度，能量消耗增加，因而影響肌力、爆發(fā)力、靈敏性及技術(shù)水平的正常發(fā)揮[11]，因此，合理的脂肪含量保證肌肉的運動功能有積極作用。

本研究對象均為男性青年，喜食肉類，并認(rèn)為多吃肉類能夠增強體質(zhì)，實際上高脂肪和高蛋白食品難以消化，在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生較多的酸性物，體內(nèi)酸性物過多，不能及時調(diào)節(jié)，就容易致疲勞，保證攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)即可，如雞蛋、瘦肉、魚、蝦類，每天攝入量為250～350 g，應(yīng)改變以豬肉為主要動物性食品的現(xiàn)狀，并應(yīng)該積極增加碳水化合物的攝入量。本研究發(fā)現(xiàn)，碳水化合物攝入量與體脂百分比和腰臀比呈負(fù)相關(guān)，主要因為保證足量的碳水化合物攝入能降低脂肪的攝入量，谷類提供的碳水化合物是人體最理想能量來源。因其分子結(jié)構(gòu)比蛋白質(zhì)、脂肪簡單，容易被機體消化吸收，氧化時耗氧量少，產(chǎn)能效率高，最終代謝產(chǎn)物形成二氧化碳和水，不增加人體的肝腎負(fù)擔(dān)，而且足夠的碳水化合物能夠保證體內(nèi)糖原儲存充足，有利于穩(wěn)定中樞神經(jīng)系統(tǒng)，提高機體耐力[12]。

本研究結(jié)果顯示，武警戰(zhàn)士的總能量攝入已達(dá)到GJB 823B-2016《軍人營養(yǎng)素供給量》中陸勤重度勞動軍人水平，但執(zhí)勤部隊日常訓(xùn)練水平屬于中度勞動水平，盡管近年來我軍營養(yǎng)水平得到不斷提高，但是營養(yǎng)素中蛋白質(zhì)和碳水化合物攝入量不足，脂肪攝入比例高，必然不能建立機體良好的營養(yǎng)水平，也反映了該部現(xiàn)行膳食供應(yīng)不能很好地滿足形勢變化的需要。執(zhí)勤部隊的武警戰(zhàn)士飲食應(yīng)具有特殊性，膳食中各種食物的數(shù)量和組成比例不應(yīng)等同于普通居民，需結(jié)合武警值勤任務(wù)的特殊要求，科學(xué)合理地選配各類食物以組成平衡的膳食結(jié)構(gòu)。部隊后勤部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，了解并準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，并制定現(xiàn)實可行的膳食餐單，控制膳食脂肪的攝入量，保持適宜的體重和體脂水平，同時應(yīng)注意訓(xùn)練期間期營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，維持和增加瘦體重，以提高戰(zhàn)士的運動能力。