社會工作視域下小組工作方法對殘疾兒童的影響研究

李穎 李金爽 米文輝 起若梅

摘 要：殘疾兒童是殘疾人群體中不可忽視的重要組成部分，而聾啞兒童又在殘疾兒童中占比最大。兒童是國家的希望與未來，受到社會各個層面的關注與投入，殘疾兒童身心的健康成長則更需要得到各界人士的重點關心和照顧。因此，本文重點對聾啞兒童的現狀與身心成長的普遍狀況進行探討，同時，從社會工作的角度對小組工作方法在聾啞兒童群體中的運用進行研究。

關鍵詞：殘疾；聾啞兒童；小組工作方法；社會工作

一、殘疾兒童

《中華人民共和國殘疾人保障法》對于“殘疾人”的定義為： “殘疾人是指心理、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或者不正常， 全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。”

毫無疑問，殘疾兒童是殘疾人群體不可忽視的組成部分之一，完全具備《中華人民共和國殘疾人保障法》對于殘疾人定義中的基本要素，但是由于以上定義無法基于將殘疾兒童這一群體清晰明確地界定出來，所以這個描述還是不夠充分完整的。那么我們應該將殘疾兒童這一人群劃分在哪一個年齡段之內呢？我們可以在聯合國《兒童權利公約》第一條中清楚地看到，“兒童是指18歲以下的任何人，除非對其適用的法律規定成年年齡少于18歲”。《中華人民共和國未成年人保護法》對未成年人的界定是未滿18周歲的公民。我國“實行九年義務教育制度”，一般“年滿六周歲的兒童，其父母或者其他法定監護人應當送其入學接受并完成義務教育”，以上為我國《義務教育法》規定。另外，《殘疾人教育條例》第14條規定，“殘疾兒童、少年接受義務教育的入學年齡和年限，應當與當地兒童、少年接受義務教育的入學年齡和年限相同”。綜上所述，我們最終可以為殘疾兒童這一群體下這樣一個定義——在精神、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或障礙，全部或部分喪失從事某種活動能力以致影響其日常生活和社會參與的6—14周歲兒童。

在本文中，我們將著重強調殘疾這一概念的“社會模式”，即對殘疾的“社會—情境”（ social-contextual） 理解。殘疾是 “一個演變中的概念，殘疾是傷殘者和阻礙他們在與其他人平等的基礎上充分和切實地參與社會的各種態度和環境障礙相互作用所產生的結果”（《殘疾人權利公約》），這一概念就強調了殘疾人作為一個個體所需要面對的問題不應該包括殘疾本身，要想使得所有人均參與到社會生活中就必須將整個社會和環境調整到一個合適的狀態，這就是與個人模式概念相對的社會模式概念。

二、中國聾啞兒童相關概述

（一）聾啞兒童現狀

聾啞兒童即普遍意義上的聽障兒童，他們的聽覺能力存在不同程度的障礙和損失，聽不清或者完全聽不見周圍環境的聲音，且絕大部分聽障兒童會同時存在語言功能的喪失，所以我們一般統稱這一群體為聾啞兒童。

根據社會調查顯示，我國聽力語言殘疾居視力殘疾、肢殘、智殘等五大殘疾之首，為2057萬人，約占中國人口總數1.67%，14 歲以下的聾兒有 171萬，其中7歲以下兒童約為80萬人，學齡前兒童又占7歲以下兒童人數中的74萬，并且我國聾啞癥的發病率約為2‰，按年均人口出生率計算，連同出生后2—3歲的嬰幼兒，每年總的群體達5700萬，聽損傷的發病人數約為17萬。同時我國每年有2000萬新生兒出生，就有約3萬聽力損害的新生兒誕生在這個世界上。

很大一部分聾啞兒童因為先天喪失聽力或在成長過程中尚未具有聽覺功能，所以他們在生活、學習、成長、社交等各方面存在著不同程度的阻礙和困難，不僅生活質量低于正常兒童，同時他們的學習能力、社交能力、認知能力和心理成長狀況均低于同年齡段的正常兒童。

（二）聾啞兒童的特點

1.聾啞兒童的認知特點

記憶是人腦對經驗的反映，是人反復感知一定的客觀事物，借以形成鞏固聯系的識記過程。視覺和聽覺是人類接受外界信息的主要渠道，而聽障兒童的視覺感知在其認知世界及心理活動中發揮著舉足輕重的作用。有聽力障礙的兒童視覺補償是相當強的，聾兒在信息處理上具有選擇性的技巧，更加依賴于視覺信息，視覺鑒別和對刺激的視覺記憶能力較強，由于生理補償，他們的視覺記憶和想象力有可能高于一般兒童。盡管聽障兒童存在著視覺補償能力的現象，但是并不能代替聽力障礙所造成的缺陷，所以聾兒對外界事物的理解還是存在明顯的困難，這也會影響認知的發展。

2.聾啞兒童的思維特點

由于思維與語言的關系密切，所以，聽力殘疾人的思維特點在很大程度上取決于他們的思維對語言的依賴程度。聽障兒童沒有語言系統也能夠進行邏輯思維，但是掌握語言系統（手勢語言）對于他們解決問題或完成學習任務有極大的幫助。

有的學者把正常兒童思維的發展劃分為三個主要階段：直覺行動思維、具體形象思維和抽象思維。聽障兒童的思維發展也大體經歷了這三個階段。有些實驗研究表明，前兩個階段的發展，聽障兒童并不比同齡正常兒童落后，只有第三個階段顯出落后，因為第三個階段的思維與掌握抽象概括語言關系更為密切。聽障兒童比正常兒童更為缺少功能變通的能力，他們往往囿于工具或材料固有用途的觀念而限制了個人的思考能力。這說明聽障兒童思維概括程度較低，很難看出物體之間更為“一般”的共同因素，與正常兒童相比，他們對于解決這樣的課題更顯出畏難情緒和缺乏積極性。

總的來說，聽力缺陷對思維的影響，只是發展速度緩慢和水平較低，并沒有思維邏輯上的混亂，因此不存在思維障礙。

3.聾啞兒童的人格行為特點

（1）對事物的認識較正常兒童更為淺顯

對于正常兒童來說，他們對事物的認識過程是通過視覺、聽覺和語言輸出來完成的，但是聾啞兒童由于缺失聽覺方面的正常功能，他們對自己身處的外界環境所帶來的知識不能夠很好地去理解和消化，對大部分事物的認識也只能停留在表面，因此很難以一個正常人的思維去思考，無法辨別社會事物中的真實意思，也不能從一件事物中體會到更深層次的情感表達。

（2）消極自卑的情緒

作為一個感官，“聽”是人類接收外界情感與信息的重要途徑，而聾啞兒童日常接觸的同齡人依舊是正常兒童居多。兒童這一群體情感較為豐富，表達能力也在日漸成長，在他們交流相處的過程中，聾啞兒童會逐漸感覺力不從心，發現自己的與眾不同，也無法真正融入到正常兒童的互動當中，這樣的情況一直延續無法解決，最終就會使聾啞兒童產生自卑的心理，情緒也會向消極的方向發展，甚至會因為情緒不能得到很好的疏導而最終導致人格和心態的扭曲。

（3）在情感上無法與人積極互動

雖然社會各界對包括聾啞兒童在內的殘疾兒童給予了足夠的重視與關愛，但由于聾啞兒童的生理缺陷，阻礙了他們與外界情感溝通的重要渠道，在很少與他人進行情感互動的情況下，會使他們認為來自社會愛心人士的幫助理所當然，不懂得回報和感恩。另一方面，這種長時間的特殊關愛，也會加重聾啞兒童的自卑情緒。因此，由于各種原因的摻雜導致聾啞兒童在情感方面趨于冷漠。

三、小組工作概述

人類是群體性動物，人在群體中生活，而且通過群體達到發展和改變的目的。人類生活離不開小組，我們每個人都有參加小組并與他人合作的經驗，有在小組中與別人分享和成長的體會，小組工作正是基于在群體中與他人互動，發揮個人潛能，達到改變的目的。

《現代漢語詞典》對小組的定義是：“為工作、學習上的方便而組成的小集體。”《全英大百科全書》對小組的定義是：“一群彼此有關系的人。”《商務辭典》對小組的定義是：“一群人有常規接觸和經常性互動，彼此影響，產生友情，團結合作，實現共同目標。”而小組工作是社會工作的工作方法之一，它在小組工作者的帶領下，通過組員間的相互支持、充分互動和分享，激發組員的能力和潛能，改善組員的態度、行為，提升他們的社會功能性，解決個人、群體、社會和社區問題，促進個人、小組和社區的成長和發展，實現社會和諧、公平、公正發展。因此，小組工作具備以下特點：

第一，小組工作是由工作員與組員一起組成一個關系體系，并出現多層次的互動，通過互動，培育小組的凝聚力，激發組員的潛能，學習應對策略，提升能力。

第二，小組工作有明確的目標，在目標確定之后，工作員會通過有目的的過程，引導組員積極參與，促成目標的實現。

第三，小組工作既是過程，有時促進組員改變的方法和手段。

第四，小組具有互助性，組員之間會產生有效的積極互動，組員的利他性、自我價值感會被充分調動起來，從而產生互助，而互助會成為組員應對生活難題的主要動力來源。

由此我們可以看出，小組工作方法完全適用于聾啞兒童這一弱勢群體，并將在一定程度上提高聾啞兒童學習、社交、實踐等方面的能力，改善生活質量。

四、使用于聾啞兒童群體的小組工作類型及其影響

（一）教育小組

用小組的方式幫助聾啞兒童學習與自己的生活相關的新知識與技巧。例如，有聾啞兒童的家庭會受到親子關系、教育方式等問題的困擾，這樣的教育小組可以幫助聾啞兒童或其父母了解相關問題的知識和信息，從而提升整個家庭的生活質量，滿足情感需求。

（二）成長小組

通過聾啞兒童之間的互動，促使他們在思想上、情感和行為等方面覺醒和反思，從而不斷獲得成長，其重點在于通過對聾啞兒童人際關系、價值觀、感覺等方面的內容的探討，幫助聾啞兒童發現、發覺自己的潛能，促進個人的正常發展。

（三）支持小組

聾啞兒童常常會擁有相同的經驗或面臨相同的問題，通過小組分享，聾啞兒童可以了解他人的遭遇，逐漸產生相似感，進而發展出組員間的一致性，培養同舟共濟的感受，彼此之間相互支持。

（四）社會化小組

社會化小組的主要目標就是協助組員發展社會接受的行為和態度，提高其社會適應能力，小組內容包括社交技巧培訓、提升自信心等。聾啞兒童基本上有相同的需求，在游戲、角色扮演等活動中，聾啞兒童之間建立關系，學習與人溝通和互動。

（五）意識提升小組

意識提升小組的目標是提升聾啞兒童的個人意識。聾啞兒童積極參與體驗式活動，從中了解自己和他人的感受、態度和行為，增強對自我、社會和環境的理解，提高行動能力，促進改變。

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