急性冠狀動脈綜合征患者經皮冠狀動脈介入治療術后6個月內再入院危險因素分析

尉馳 袁平年 郭文怡

710032 西安，空軍軍醫大學第一附屬醫院心內科(尉馳、郭文怡)；710032 西安，西安市第三人民醫院心內科(袁平年)

急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome，ACS)是一種常見的、嚴重的心血管疾病，造成全球每年1 790萬人死亡。2015全球疾病負擔研究報告指出，心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)是全球疾病死亡的主要原因[1]。CVD不僅是西方發達國家的主要死亡原因，也是中國疾病負擔加重的原因之一[2]。2014年中國心血管疾病患者為2億9 000萬[3]。ACS是心血管疾病死亡的重要原因，雖然ACS患者住院后的生存率有所提高，但早期再住院仍較常見，有些患者需要多次入院進行治療。我國ACS患者的院內死亡率約為5%～6%。再入院是ACS患者中常見、但昂貴的不良結局[4]。這些患者的生活質量低，經濟負擔重。PCI術后30天的再住院率為8%～17.9%，多為心血管原因再入院，但較少研究分析再入院率和相關危險因素。明確再入院的高危因素后，可積極采取二級預防措施，減少ACS的復發，提高患者的生活質量和預后[5]。本研究回顧性分析西京醫院2015年1月至2017年12月間1 397例ACS患者行PCI治療的臨床資料，分析PCI術后6個月內再入院危險因素。

1 對象和方法

1.1 研究對象

本研究為回顧性病例對照研究。選擇2015年1月1日至2017年12月30日在西京醫院心內科行PCI的ACS患者。本研究選擇的患者需要在入院當天進行ACS診斷。ACS的診斷基于與ACS一致的臨床表現(缺血性癥狀)和以下至少一項：與ACS一致的心電圖改變，心肌壞死生化標志物(肌酸激酶心肌型、肌酸磷酸激酶和/或肌鈣蛋白)的連續增加。根據隨訪6個月內的再住院次數，分為病例組和對照組?！?br>