手術室護理干預預防開放性四肢骨折手術切口感染的效果分析

劉燕芹

（湖北省武漢市武東醫院手術室 湖北 武漢 430084）

在臨床常見骨折類病癥中，開放性四肢骨折屬于發生率較高類型，且手術治療為目前處理該癥最為直接且有效方式。因手術較為復雜，且創傷性較大，骨折部位血管、骨骼以及肌肉等存在有不同程度損傷，促使患者出現組織血流供應障礙等癥狀，促使患者出現疼痛、骨折部位肌肉壞死等癥狀，甚至使患者出現切口感染。從手術室護理干預的層面出發，對該類感染進行預防逐步被臨床所重視。本研究就對該護理模式的具體作用進行分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

按照對比護理的方式展開研究，所納入病例60例為2015年7月—2018年10月所接診，取組中30例，手術室護理以常規模式展開，即對照組，余下30例則展開手術室護理干預，即觀察組。對照組男19例，女11例，年齡在25～45歲間，均值為（34.18±1.28）。而觀察組男20例，女10例，年齡在24～47歲間，均值為（35.39±1.77）。對比以上數據P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者按照常規方式進行護理，而觀察組采用手術室護理干預，細節如下。

1.2.1 手術前詳細探訪 為幫助患者對自身手術方案存在有較為詳細了解，手術室護理人員在展開手術前需積極與患者進行溝通，大致為患者講解手術方案以及在手術過程中需要注意的各方面問題，幫助患者對自身手術方案有較為清晰了解，在患者充分了解的層面上達到提升患者與手術操作配合程度的作用。同時更能幫助患者在恢復中以較為積極的態度接受手術治療[1]。

1.2.2 細化術前準備工作 在手術前，護理人員需要詳細準備好該類患者在手術中需要使用的各方面物品以及手術器材等。因該部分患者在手術中出現的失血以及失液的情況，在手術過程中更需要做好對手術室溫度的控制工作。在患者進入到手術室時需要將溫度調升1度左右。且需要做好器材分類工作，手術器材與傷口清創所使用器材需要分開進行放置，各方面手術以及護理操作都需要嚴格按照無菌操作流程進行展開。

1.2.3 落實無菌操作 在手術室護理過程中各方面護理操作都需要嚴格按照無菌操作理念進行展開，做好對患者手術部位清理工作?；颊呤苎旱任廴镜钠つw部位，護理人員需及時借助雙氧水進行清洗處理[2]。

1.2.4 細化術中配合工作 科學、合理的術中配合工作對于保障手術的順利性以及成功性等均存在有極為重要的作用。在術中護理人員需要嚴格按照醫生指示做好對應配合工作，且手術中需要對患者各方面生命指標變化情況密切進行觀察，以防患者在手術中因失液過多而出現休克等情況[3]。

1.3 觀察指標

研究中需對患者切口恢復情況以及切口感染率進行統計。患者在術后切口恢復速度較快，且不存在有感染等癥狀，即顯效。若在術后恢復中，患者切口恢復較為緩慢，但未出現感染等異常癥狀，即有效。若在術后恢復中，患者術口長時間無法愈合，且存在有感染等癥狀，即無效。

1.4 統計學方法

研究中與兩組有關各數據都借助SPSS19.0進行處理，按照百分數對計數數據表示，以卡方檢測，P＜0.05差異具備統計學意義。

2.結果

觀察組在研究中僅1例患者出現切口感染，而對照組為8例，觀察組發生率明顯低于對照組，差異顯著（P=0.002，χ2=7.278）。在切口恢復有效率上，觀察組為93.34%（28/30），高于對照組73.33%，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組切口恢復有效率分析[n（%）]

3.討論

開放性四肢骨折屬于處理難度較大類型，該類患者在入院時多數患者切口已經存在有感染癥狀，將增加后期恢復的難度。如何做好該類患者切口感染預防工作屬于該部分患者在手術治療過程中較為重要環節。手術室護理干預即在患者手術治療期間即展開對應護理干預，實現對術口感染的有效預防，排除各種影響因素，為患者后期恢復創造最佳條件，促使患者術口在術后較短時間內愈合[4]。

在本次研究中，我院就將手術室護理干預運用于觀察組30例患者治療過程中，結合觀察可以發現，在該護理方式的作用下，可達到對患者切口感染進行預防的效果，并提升患者術口愈合的有效率，對于幫助患者恢復存在有極為重要的意義?？傊?，基于手術室護理干預在該類患者治療中的多方面優勢，可將該護理模式在開放性四肢骨折患者治療中持續進行采用，以幫助患者盡快得到恢復，提升對該類患者的治療效果。