對0～3歲社區系統保健小兒貧血狀況的分析

任玲萱

（成都市新都區婦幼保健院兒童保健科 四川 成都 610500）

兒科病癥中小兒貧血情況明顯，以營養性貧血為主，貧血情況直接影響小兒成長發育。相關資料指出，小兒階段各類疾病有多發趨勢，和自身免疫力差、身體器官尚處發育階段有關[1]。小兒貧血是多種因素導致的，例如喂養方式、腹瀉疾病等情況，且不同年齡段貧血發生情況有差異性表現。相關資料指出，年齡越小小兒貧血發生率越高，隨著年齡增長，貧血發生率明顯下降[2]?；诖耍疚木?00名0～3歲小兒為例，總結不同年齡段小兒貧血狀況以及導致小兒貧血的原因，為小兒保健工作提供參考。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選自2018年1月—2018年12月，均為小兒，總計500名。納入標準：（1）0～3歲小兒；（2）無先天性疾病情況；（3）小兒家屬簽署知情同意書。排除標準：（1）合并嚴重疾病小兒；（2）其他年齡段小兒。500名小兒中，男性272名，女性228名；1歲以內小兒150名，1～2歲小兒200名，3歲小兒150名。

1.2 檢測方法

取小兒末梢血，以血紅蛋白習慣采集20ul，以氰化高鐵血紅蛋白比色法測定。

1.3 貧血程度評價標準[3]

血紅蛋白正常值標準——90～120g/L。

輕度貧血標準——介于90～110g/L之間。

中度貧血標準——介于60～90g/L之間。

重度貧血標準——＜60g/L。

1.4 統計學方法

500 例小兒實驗指標結果以統計學軟件S P S S19.0 計算。不同年齡段貧血發生率、貧血相關因素占比率結果以% 形式展開，χ2檢驗。結果P ＜ 0.05，表示指標差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 不同年齡段小兒貧血發生情況分析

500名參與實驗的小兒中共發生貧血65名，其中1歲以內、1～2歲小兒貧血發生率顯著高于3歲組，P＜0.05。

表1 0～3歲小兒不同年齡段貧血發生情況分析 （例）

2.2 貧血相關因素分析

經檢驗的65名貧血小兒早產、母乳貧血、挑食、胃納差、斷乳食期間未及時添加輔食、呼吸道感染、反復腹瀉等貧血相關因素占比情況見表2。經統計學計算，斷乳食期間未及時添加輔食、挑食占比率顯著高于其他因素，P＜0.05。

表2 0～3歲貧血小兒不同因素占比情況分析

2.3 母乳喂養、貧血關系分析

取社區2015年、2016年、2017年、2018年期間母乳喂養率、貧血發生率數據，詳細結果見表3。經統計學計算，隨著母乳喂養率的提高，小兒貧血率明顯降低，P＜0.05。

表3 2015—2018年期間母乳喂養、貧血關系分析 （%）

3.討論

小兒尚處在身體發育階段，各類疾病有多發趨勢。以小兒貧血為例，0～3歲年齡段小兒貧血情況明顯，但是很多家長并未重視，影響小兒智力發育、運動功能發育、行為發育以及身心健康。導致小兒貧血的因素較多，包括輔食添加情況、挑食情況以及患病情況等，明顯影響小兒健康成長。結合此次實驗研究，處于2歲以內小兒貧血發生率明顯高于3歲小兒，由此說明0～2歲年齡段是小兒生長發育的關鍵階段，所以對營養物質的需求更為強烈，加上不合理的添加輔食以及小兒階段嚴重挑食等情況，增加了營養性缺鐵性貧血問題[4]。

結果顯示：母乳喂養率的提高小兒貧血率隨之降低、添加輔食時機不對是導致小兒貧血的主因、0～2歲小兒貧血發生率高，P＜0.05。和孫文君研究結果有一致性，＜1歲小兒貧血率14.10%、1～2歲小兒貧血率15.22%均顯著高于2～3歲小兒貧血率7.16%[5]。

綜上所述，小兒0～3歲是貧血高發階段，且以0～2歲貧血情況更為明顯，導致小兒貧血的因素較多，包括喂養方式、添加輔食時機以及患病等情況，需合理進行干預，最大程度上保證小兒健康成長。