視功能檢查輔助視標(biāo)與輔助鏡片的聯(lián)合應(yīng)用（二）

李煥明

（接上期）

2.2 十字環(huán)形視標(biāo)檢測垂直隱斜視

十字環(huán)形視標(biāo)檢測垂直隱斜視，可參照口訣：垂直隱斜視=像低眼高。

a. 被測者主訴右眼所見紅十字在下，左眼所見綠圓環(huán)在上，為右上隱斜視，使用基底向下的三棱鏡，加BD量值右眼十字視標(biāo)復(fù)位。隱斜視量值參照水平眼位檢測。

圖7 A 右眼上隱斜視 像低眼高

b. 被測者主訴左眼所見綠圓環(huán)在下，右眼所見紅十字在上，為左上隱斜視，使用基底向下的三棱鏡，加BD量值左眼圓環(huán)視標(biāo)復(fù)位。隱斜視量值參照水平眼位檢測。

圖7 B 左眼上隱斜視 像低眼高

十字環(huán)形視標(biāo)檢測垂直隱斜視參照“像低眼高”的原則，需要特別注意的是：判斷垂直眼位異常，一定以“像低眼高”為準(zhǔn)，所加三棱鏡，一律按照基底向下為原則放置。因?yàn)榇怪毖畚划惓？梢砸罁?jù)雙向敘述來判斷，簡單說就是判別標(biāo)準(zhǔn)是反的。

舉例說明：按照“像低眼高”的標(biāo)準(zhǔn)，假設(shè)被測者右眼上隱斜，這一判斷標(biāo)準(zhǔn)同樣可以反向稱為左眼“像高眼底”，但是如果按照這個反向的判斷標(biāo)準(zhǔn)來敘述，被測者就變成了“左眼下隱斜”。但是，右眼上隱斜和左眼下隱斜，三棱鏡的放置方向是相反的。而在門店繁忙的接待工作中，如果檢測者入職時間比較短，或者不是十分熟練的驗(yàn)光師，很容易在緊張的檢測過程中加錯三棱鏡的基底朝向。

因此，應(yīng)盡量采取單項(xiàng)敘述的原則，這樣便于在加三棱鏡過程中，正確判定基底朝向，尤其是對于初學(xué)者來說，更容易掌握。

十字環(huán)形視……