針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值分析

匡榮巖　唐興武　馬巖偉

【摘要】 目的：分析針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值。方法：從本院2017年10月至2018年10月接收的患者中，隨機抽取93例，分為對照組與觀察組，前者給予常規護理，后者給予針對性護理。結果：觀察組患者臨床護理有效率100.00%，無效率0.00%;同時，觀察組患者心理狀況評分中，抑郁評分（42.09±1.20）分、焦慮評分（41.79±1.01）分。結論：針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用，能夠針對患者需求提供臨床護理，從治療、生活、心理等方面，為患者提供有效的護理服務，提升患者疾病治療的舒適度。

【關鍵詞】 針對性護理;ICU重癥監護清醒患者

ICU重癥監護患者的臨床護理，具有護理危險性高，護理難度大等特征，極易出現急救等應急護理問題。研究發現：加強對ICU重癥監護患者的臨床護理，采取針對性護理措施，可減少患者臨床治療的痛苦，降低焦慮、抑郁評分指數。由此，本文從本院2017年10月至2018年10月接收的患者中，隨機抽取93例，分析針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院2017年10月至2018年10月接收的患者中，隨機抽取93例，分為對照組與觀察組，分別為46例、47例。

選擇指標：所有患者入住ICU病房≥24h，患者意識清醒。

所有患者、患者家屬，均同意參與本次志愿活動，活動經本院倫理學會批準。

觀察組患者資料：男26例，女21例。年齡24～50歲，平均年齡（41.28±3.08）歲。患病類型：消化道出血14例，車禍傷害22例，多發性創傷11例。

對照組患者資料：男24例，女22例。年齡23～50歲，平均年齡（40.73±3.40）歲。患病類型：消化道出血13例，車禍傷害21例，多發性創傷12例。

兩組患者年齡等方面，資料對比無明顯差異，且P>0.05，說明統計學研究結果無差異。

1.2方法

對照組按一般護理要求開展護理，觀察組給予針對性護理，具體操作過程如下：

1）護理人員結合患者個人資料，制定針對性患者會計劃，做好臨床綜合護理前情況分析。

2）護理人員應保持病房內環境整潔，溫度、濕度適宜，將燈光調節到柔和狀態，為患者營造舒適、安逸的休養環境。將病房內警報系統外放聲音調至最低，盡量避免病房內，患者治療的相互干擾。

3）護理人員要24h，不間斷對重癥患者情況進行監護，每間隔3～5h，對患者進行一次血壓、心跳、精神狀態等方面的檢查，并記錄患者身體狀況，及時向醫師匯報患者情況。一旦患者監護期間，出現休克、心跳過速等情況，應按醫師要求，開展心臟復蘇等急救工作，做好針對性急救護理準備、操作。

4）護理人員按照患者的身體狀況，適當地安排病人家屬進病房探視，并指導病人家屬進行探視鼓勵，提升患者對親情、友情的歸屬感，從而增加患者應對疾病的信心。

5）護理人員按照患者情況，制定針對性的飲食、睡眠調養計劃。若患者飲食困難，護理人員可采取建立體外輸液通路，補給營養液的方式，補充患者的營養需求;若患者能夠自主進行飲食，可為患者提供易消化的流食、半流食，進行營養供應。若患者情況不穩，每日睡眠時間應≥10h;待患者情況好轉后，可將其睡眠時間調整至8～10h。

6）護理人員日常護理期間，應以輕柔、耐心的態度，為患者提供臨床服務，為患者進行翻身、診斷期間，盡量保持手法輕柔，避免增加患者的治療痛苦。同時，護理人員可通過與患者進行興趣愛好話題溝通，言語鼓勵等，幫助患者克服心理焦慮、抑郁等負面情緒。

1.3統計學方法

以SPSS 21.0系統統計結果為準，%表示計數結果，（±s）表示計量結果。當P<0.05，說明統計學研究結果有差異。

2結果

2.1觀察組與對照組臨床護理效果分析

觀察組患者臨床護理有效率100.00%，無效率0.00%，與對照組相比差異明顯，說明統計學研究結果有差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2觀察組與對照組患者心理狀況評分

觀察組患者心理狀況評分中，抑郁評分（42.09±1.20）分、焦慮評分（41.79±1.01）分。與對照組相比差異明顯，且P<0.05，說明統計學研究結果有可比性。詳見表2。

3討論

針對性護理，是指護理人員工作的實施，是針對患者的具體情況，開展計劃性、目標性的臨床護理[1]。該種護理方法，可為患者提供一對一的服務，臨床護理工作的實施，能夠完全適應患者的需求，護理效果較好[2]。

將針對性護理，應于ICU重癥監護清醒患者護理過程中，可確保臨床護理工作，與重癥患者的實際需求相互吻合，增加重癥患者護理工作的科學性和及時性[3]。本院臨床研究期間，將針對性護理要點歸納為：其一，護理人員結合患者一般資料，制定針對性護理計劃[4]。其二，護理人員盡量保持重癥病房內安靜、整潔，與每一位患者、患者家屬進行溝通，為重癥患者提供一個良好的病房空間。其三，護理人員密切觀察患者情況，針對每一位重癥患者，可能出現的危急情況，準備好急救措施。其四，加強對患者飲食、睡眠、以及心理的指導，增加患者的治療信心，提升患者臨床治療依從性。研究結果表明：觀察組患者臨床護理有效率，心理狀況評分等方面，均與對照組差異明顯。說明，針對性護理，在ICU重癥患者臨床護理中的應用，可提升重癥病房患者內的護理質量，減輕患者臨床治療痛苦[5]。

綜上所述，針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用，能夠針對患者需求提供臨床護理，從治療、生活、心理等方面，為患者提供有效的護理服務，提升患者疾病治療的舒適度。

參考文獻

[1] 孫青，柴清華，李雪.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值分析[J].中外女性健康研究，2018，（15）：137-138.

[2] 王紅軍.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，05（53）：91-92.

[3] 張小麗，郭君，趙璇，惠佩佩.ICU重癥監護清醒病人護理中針對性護理的臨床觀察[J].智慧健康，2018，04（06）：67-69.

[4] 陳星星，陳江.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用價值分析[J/OL].中國醫院藥學雜志：1-4[2018-12-18].

[5] 孟凡會.針對性護理在ICU重癥監護清醒患者護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（54）：281.