健康教育在老年性白內障患者護理中的應用及實施效果

張妍

【摘要】 目的：分析健康教育在老年性白內障患者護理中的應用及實施效果。方法：以2017年1月至2017年12月間入本院治療的80例老年性白內障患者為研究主體。分成A組和B組，均是40例。A組給予健康教育，B組給予常規護理。對比護理效果。結果：A組的健康知識掌握評分高于B組，對比差異顯著（P<0.05）。A組的并發癥發生率為5.0%，B組的并發癥發生率為20.0%，對比差異明顯（P<0.05）。A組的護理滿意度為97.5%，B組的護理滿意度為77.5%，對比差異顯著（P<0.05）。結論：為老年性白內障患者行健康教育可改善其知識掌握度，減少并發癥情況，具有較佳的護理價值。

【關鍵詞】 健康教育;老年性白內障

老年性白內障是發病率較高的致盲性眼病，其主要療法為手術。由于患者缺乏對手術知識的了解，可能于圍術期出現明顯的生理或心理應激反應，進而影響手術效果[1]。臨床中多為該病患者實施科學護理，以提高其治療配合度。研究中以本院治療的80例老年性白內障患者進行分析，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2017年1月至2017年12月間入本院治療的80例老年性白內障患者。隨機分成A組和B組，均是40例。A組中，男性患者22例，女性患者18例;年齡范圍是61～86歲，平均（70.24±0.68）歲。B組中，男性患者23例，女性患者17例;年齡范圍是62～87歲，平均（71.35±0.86）歲。上述數據對比并無差異（P>0.05），可比較。

1.2方法

B組給予常規護理，即環境護理、飲食指導、用藥監督和注意事項講解等。A組給予健康教育，具體如下。

1.2.1術前指導護理人員應通過耐心且專業的護理態度取得患者信任，并向其講解白內障的發病機制、癥狀表現與治療方案，告知其治療配合要點。叮囑患者養成健康的睡眠與生活習慣，嚴格戒煙酒。若患者伴有高血壓或糖尿病等基礎病，則應控制基礎病情。指導其堅持清淡飲食，多食易消化類食物，禁食辛辣刺激性食物，以保證排便順暢。護理人員應定時與患者交流，評估其心理狀態，并針對性行心理疏導。以患者的認知水平為基礎普及手術治療的基本流程與注意事項，使其治療信心增強，依從性提高。術前3d應進行常規術前準備，滴抗生素滴眼液，并于術前1d將眼睫毛剪除，有效清除結膜囊與淚道。術前45～60min應每隔5min進行1次淚囊壓迫處理，時間為3～5min。

1.2.2術后指導協助患者取科學體位，使其頭部放松，保證呼吸通暢，禁止其打噴嚏或是憋氣，應放緩活動速度，禁止長時間仰頭。術后應保持樂觀心態，禁止用力擠壓眼部或揉眼。若有嘔吐或咳嗽等癥狀應立即報告護理人員，并做好相應處理。術后1d遵醫囑用藥，多食高纖維與清淡類食物。

1.3觀察指標

1）利用自制調查問卷評估患者的健康知識掌握評分，包括疾病知識、并發癥預防和自我護理要點等，共100分，分數與掌握度呈正比。2）觀察患者的角膜水腫、繼發性高眼壓和前房滲出等并發癥情況。3）利用自制評價表評估護理滿意度，包括護理技能、行為與態度，共80分，分數十分滿意（69分以上）、滿意（58～69分）、基本滿意（46～57分）與不滿意（46分以下）。

1.4統計學分析

通過SPSS 16.0處理，健康知識掌握評分用（±s）表示，行t檢驗;并發癥情況與護理滿意度用（%）表示，行χ2檢驗。P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1對比健康知識掌握評分

A組的健康知識掌握評分高于B組，對比差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2對比并發癥情況

A組的并發癥發生率為5.0%，B組的并發癥發生率為20.0%，對比差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

2.3對比護理滿意度

A組的護理滿意度為97.5%，B組的護理滿意度為77.5%，組間比較差異顯著（P<0.05），詳見表3。

3討論

老年性白內障多為后天性疾病，其致病因素為眼部代謝功能嚴重退化，以視力明顯下降為主要癥狀，會嚴重影響患者的生活質量[2]。其常規療法是外科手術，但手術治療屬于有創性操作，會影響患者的身心健康。健康教育可消除患者的負面情緒，使其掌握白內障相關知識。其中，術前指導可督促患者自主養成健康的生活方式，嚴格控制基礎疾病，防止其加重白內障病情。并輔以飲食指導，使其堅持清淡飲食，保證大便順暢[3]。同時應積極與患者交流，評估其心理狀態，給予其心理支持，使其全面了解手術流程和安全性，進而積極配合手術治療，而術前準備則能夠確保手術順利進行。術后指導可有效預防并發癥，指導患者術后注意事項，并能提高患者的保健意識，及時發現異常情況，防止晶體脫落。并能使患者嚴格遵醫囑用藥，科學飲食，促進術后康復[4]。結果為：A組的健康知識掌握評分高于B組（P<0.05）;A組并發癥發生率（5.0%）低于B組（20.0%）（P<0.05）;A組的護理滿意度為97.5%，B組的護理滿意度為77.5%，組間比較差異顯著（P<0.05）。與王志娟[5]等研究結果基本一致。可見，健康教育可改善老年性白內障患者的相關知識掌握情況，降低其并發癥幾率，且護理滿意度高。

參考文獻

[1] 蘇美云.老年性白內障患者圍手術期健康教育的效果分析[J].中外醫學研究，2018，16（21）：178-179.

[2] 姚小彥.多形式化健康教育模式在老年性白內障手術護理中的影響分析[J].健康大視野，2018，05（19）：255.

[3] 蘇文艷.健康教育在老年性白內障患者護理中的實施效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，06（06）：183-184.

[4]? 包俊霞，祁建麗，包英俊.健康教育路徑化管理對老年性白內障患者術后遵醫行為的影響[J].中國醫院統計，2017，24（05）：380-382.

[5] 王志娟.多形式化健康教育模式在老年性白內障手術護理中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（35）：196，198.