運動達人 更要重視自身健康

李昆展

在大眾的眼里，運動員、健身達人的身體素質應該是最好的，而且他們也應該是極少生病。但是在新聞報道中，經常會看到健身達人、運動員猝死在健身場所的消息。為什么健康如他們，也會發生猝死的現象呢？這個問題令常人所不解。本文用一些近期的案例來引出要論述的內容，并提出一個引人思考的話題：我們運動是為了健康，還是摧毀健康？在我們參與運動時，應該警惕自己身體亮的紅燈，知曉自己的身體狀況，切不可盲目。

生活方式不健康的健康達人也會“倒下”

2018年10月11日上午8時左右，年僅35歲的中南財經政法大學文瀾學院海外博士趙艷云在華中科技大學聽課時突然心臟驟停，經搶救無效，不幸去世。校方介紹，這位青年才俊平時酷愛運動，性格熱情開朗。治學上，他勤奮刻苦，積極向上，經常熬夜做科研。此事件引發人們深思，有時即使是身體強健的運動達人，竟然也會有發生猝死的危險。

平時喜歡去健身房運動的小李，在一次運動中突然感到渾身乏力，肺部不適，伴有咳嗽，去醫院檢查后發現肺部有陰影，被確診為繼發性肺結核。醫生認為，運動量過大，且運動后未合理休息，再加上經常熬夜、酗酒等，導致自身免疫力下降，是小李患上肺結核的主要原因。

運動健身本是一種健康的生活方式，但一定要根據自身情況進行適當的鍛煉。在健身鍛煉過程中要遵循循序漸進原則，訓練的時間、強度、耐受能力等都要逐步遞增，尤其是體質較弱者，切不可勉強完成超量的運動負荷。同時，運動后要及時補充水分及維生素。平時生活要有規律，保證足夠的休息時間。適量運動能有效提高人體的抵抗力，抵御疾病入侵。不少人選擇跑步、騎行等運動方式來為自己的健康“打卡”。但若運動過量，加上不科學的生活習慣，就會破壞自身免疫系統，毀壞健康。

健身達人更應關注自己的心血管系統

2016年6月22日早上7時30分左右，一名46歲的廣西籍男子死于公園的乒乓球臺前。據悉，這名男子3年來幾乎每天都在此晨練，身體健碩。此事件令人感到意外和難以接受，公安機關調查后排除他殺的可能，最終診斷是由于突發心肌梗死死亡。

因運動造成的猝死多為心源性猝死和腦源性猝死。一般情況下，急性心梗的誘因有高血壓、高血液黏稠度、高血糖等，當上述指標都正常時，還有一種情況也會誘發急性心梗，就是下肢血栓。當運動過度時，血栓破裂堵在心臟位置，就會造成心肌大面積梗死。高溫是夏季猝死的一大誘因，八成以上的運動猝死都是由運動誘發心臟疾病導致的，尤其是在高溫環境下。運動會加速心跳，加大心臟負荷，就有可能出現暈厥甚至心源性猝死。夏季氣溫本來就高，過度運動會造成全身血管擴張，血流加快，血流量增大，心臟供血不足，誘發心源性猝死。

值得注意的是，在炎熱的天氣下做劇烈運動或長跑，可能導致熱衰竭，嚴重者造成多臟器功能衰竭。當室外溫度高于32攝氏度、濕度大于60%時，尤其不適合運動。這種天氣最易中暑，重度中暑死亡率可達80%。

健身時要保持身體健康，要做到以下幾個方面：（1）要保證人體水分供應，多喝水而不是各種飲料，一個人每天5次以上小便為正常，少于5次，說明人體缺水;（2）要注意飲食，多吃清淡的食品，多喝冬瓜、綠豆等清補涼性湯;（3）夏季室外活動時，最好不要直接在陽光下活動;（4）運動前一定要先做熱身和拉伸運動，運動過程中注意控制運動量，以舒適為好;（5）要保證充足睡眠，這是人體積累能量基本的生理需要;（6）要經常體檢，及時發現隱性疾病，及時治療。

健身達人應時刻警醒身體發出的危險信號

2016年2月18日晚上7點左右，28歲成都知名跑者韓冰突發猝死，搶救無效，令所有人感到驚嘆和錯愣。韓冰經常參加馬拉松跑，有時還參加100公里的越野跑。在去世前一天晚上突然感冒發燒，聞不得煙味，此時他仍堅持認為自己身體好，沒有重視，最終導致悲劇發生。

值得深思的是，既然人們明知過量運動是弊大于利的，那么為何仍然不能及時掌控自己的運動量呢。由此可見，判斷運動量是否超標尤為重要，但這也是因人而異的，沒有固定的標準，但是，如若出現以下反應就應該警惕。（1）對運動缺乏熱情，食欲下降甚至運動時感覺惡心;（2）近一段時間關節等身體部位出現疼痛或突然受傷;（3）同樣的運動量后，身體感覺虛弱，恢復的時間更多，效果也不理想;（4）靜息心率和運動心率都有明顯升高;（5）整天精神萎靡，工作和運動效率低下;（6）性欲明顯下降;（7）在運動量較少的情況下，感到疲勞;（8）運動后睡眠質量反而變差，易醒甚至失眠;（9）身體平衡感下降，伴隨肌肉彈性減小。

當運動中出現以下危險信號時一定要重視。（1）在運動中心跳加速很正常，但出現心慌就要引起高度重視了。如果繼續出現心臟一側的胸部發悶、疼痛，并伴有手指發麻，說明危險升級，必須緩慢減速，向身邊的人求助，到醫院就診。（2）如果感覺渾身無力，臉上冒出如黃豆般大小的汗珠，甚至暈厥，說明病情非常嚴重，必須緊急搶救。如果發生心臟驟停，搶救時間特別重要，要在4-6分鐘內進行心肺復蘇等急救措施，讓心臟恢復跳動并供血。一旦錯過這個時間段，就可能致死致殘。

健身達人“倒下”的醫學病理

在心血管領域有這樣一個共識：運動并不一定會使心臟達到非常健康的狀態，不僅如此，過度運動實際上還會促進運動型心肌病或者誘發運動型心律失常。過度運動指的是長時間大運動量的運動，會明顯激活人的交感神經，長期如此會造成心肌細胞的肥大。另夕卜，長期大量運動還會造成心率明顯減慢，這些都會從電重構和結構重構上影響到心肌狀態。所以，長時間過量運動的運動員非常容易發生心肌肥厚，或者心率減慢。這些往往在年輕的時候沒有什么癥狀，因為那個時候還有一定的代償能力，不會產生明顯的不適，但這并不代表你的心臟是十分健康正常的。

另外，有一些運動員實際上有潛在一些疾病，比如一些運動員有先天性的結構性心臟病。全世界著名的排球運動員海曼，就是一個馬凡氏綜合征患者。還有一些運動員有致心律失常性右室性心肌病，而未被發現和重視，所以在運動的過程中就引發了惡性事件。此外，有一些運動還會引發、加重心肌缺血，因為運動能讓交感神經興奮;交感神經興奮會造成血管收縮，增強心臟的搏出力量，此時血管所受到的血流沖擊力會增加，如若已經有動脈粥樣硬化斑塊，由于血流流速增快，對血管的剪切力增強，會造成斑塊的破裂和破碎，產生血栓，形成急性心肌梗死，也會增加猝死。

以下兩種情況的人群更應該密切關注心臟的變化，定期去醫院做心臟方面的檢查。一類是長期從事高負荷運動量的運動員;一類是平時不怎么鍛煉，偶爾參加馬拉松賽或者其他運動量非常大的競技比賽者。這些人應該到醫院進行一個圍繞心臟方面的相對全面而且專業的檢查和評估，如心電圖是否有QT間期是否延長，有沒有一些異常的波形;還可以通過影像學檢查看有沒有結構功能的異常，以及有沒有血管狹窄;詢問病史，既往有沒有運動后胸痛的病史;等。這樣就可以為運動員和參加運動的人保駕護航。

當然，運動員、健身達人發生猝死，責任并不全在“運動”。因此，本文并不是讓大家不去運動，而是希望人們能更好地重視自身健康，選擇適合自己的運動方式和運動量。