健康宣教對女性“兩癌”認知水平及篩查行為的干預效果探討

歐春蕓

【摘要】目的： 研究健康宣教對女性“兩癌”認知水平以及篩查行為的影響。方法： 在2017年1月-3月以我鎮檢查范圍內的常駐女性共540名為研究對象。通過隨機數字表法將所選研究對象分為對照組與觀察組，各270名。對照組一如既往給予兩癌篩查常規指導，觀察組給予針對性健康教育。以兩癌健康知識水平以及篩查行為作為評估效果指標。結果： 觀察組在兩癌各項認知水平上明顯高于對照組，差異顯著（p<005）;觀察組的各項檢查行為情況均明顯優于對照組，差異顯著（p<005）。結論：與傳統常規指導比較，實施兩癌相關知識針對性健康宣教，能明顯提高婦女的兩癌認知水平，提高其自愿進行的篩查行為，進而促進早期發現早期治療兩癌，預防女性惡性腫瘤的發生。

【關鍵詞】健康教育;乳腺癌;宮頸癌

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-2.46-01

當前我國自主參加兩癌篩查的女性極少，針對于此對廣大女性普及兩癌防治知識，增加女性對兩癌的認知水平，對于提高兩癌篩查率，促進早診治具有重要意義。本文就以轄區內的540名女性為研究對象，探討健康宣教對兩癌認知水平及篩查行為的干預效果，具體報告如下。

1 一般資料

在2017年1月-3月以我轄區內的常駐女性共540名為研究對象。通過隨機數字表法將所選研究對象分為對照組與觀察組，各270名。對照組一如既往給予兩癌篩查常規指導，觀察組給予針對性健康宣教。所選對象均簽署知情同意書，自愿參與本次研究。其中對照組年齡在35-62歲之間，職業情況為農民182例、公司職員2.4例、工人34例、教師4例、其他26例，文化程度為小學及以下1.30例、高中生1.22例、專科及以上18例。觀察組年齡在在35-64歲之間，職業情況為農民198例、公司職員22例、工人32例、教師2例、其他16例，文化程度為小學及以下1.30例、高中生1.22例、專科及以上18例。

2 方法

2.1 干預方法

對照組給予常規指導，即簡單介紹 “ 兩癌 ” 篩查的活動流程及注意事項。

觀察組在對照組基礎上實施健康宣教，如發放兩癌篩查宣傳資料、開展專題講座以及利用電視廣播等多媒體形式進行監控宣教。健康宣教的內容包括：（1）建立一個健康宣教小組，主要負責兩癌篩查健康宣教工作。（2）采取個體宣教方式進行宣教。根據人員的年齡、文化程度等評估其認知能力，進行個體化宣教，盡量取得高效的宣教效果。由小組成員在各個社區或單位發放兩癌篩查相關資料;在地方廣播或公益展臺，對兩癌篩查工作進行廣泛宣傳;定期舉辦兩癌篩查專題講座，進行現場答疑，提高女性同志對兩癌知識的認知，提高自身的保健意識。（3）入戶宣教。定期組織小組成員由社區干部協助入戶進行宣教，與所選人員進行細致、深刻的溝通，解釋宮頸癌、乳腺癌的病因、臨床表現、病情危害以及可能轉歸，強調兩癌早期診治是可以挽救大部分人群。通過諸多健康宣教方式，培養廣大女性的健康文明的生活方式，提高自我保健意識，使其明確兩癌篩查的目的及重要性，促進廣大女性能積極主動參與兩癌篩查工作[1-2]。

2.2觀察指標

調查兩組女性對兩癌篩查的認知水平以及1年后的兩癌篩查行為情況。

兩癌篩查認知水平，采用《女性兩癌防治知識水平調查問卷》進行調查，對問題回答正確被判斷為認知。

兩癌篩查行為，具體包括陰道分泌物自我檢查情況、乳腺自我檢查情況、宮頸癌篩查情況以及乳腺癌篩查情況。兩組女性均隨訪1年，記錄其具體的篩查行為情況。

2.3 統計學分析

本文數據為計數資料，以百分數描述，采用SPSS統計學軟件進行卡方檢驗。結果以p<005表示有統計學意義。

3 結果

3.1 兩組認知情況比較

經整理分析后，提示觀察組在兩癌各項認知水平上明顯高于對照組，差異顯著（p<005）見表1。

3.2 兩組兩癌篩查行為情況

數據經整理分析后，觀察組的各項檢查行為情況均明顯優于對照組，差異顯著（p<005）見表2。

4 討論

女性最為常見的兩大惡性腫瘤是宮頸癌、乳腺癌，近年來其發病率仍明顯上升，且發病年齡呈現年輕化，對廣大婦女的健康造成極大的威脅。有研究證實，早期給予醫學干預能有效降低乳腺癌及宮頸癌的發病率，降低其死亡率。兩癌篩查，就是指對宮頸癌、乳腺癌的篩查，是一種婦女健康保障活動，可促進兩癌的早發現早診治[3]。針對于此，普及女性兩癌篩查的健康宣教，可提高女性度相關防治知識的了解，促進其積極參與兩癌篩查，以早期發現，及時干預治療，進而提高患者生存率。

本文以我轄區內540名女性為研究對象，設立對照組進行研究，對照組實施常規指導，觀察組實施針對性健康宣教。通過組間健康宣教小組，采用傳單、講座以及入戶宣教等多種方式進行健康宣教，以告知廣大女性兩癌危害性，以及早期篩查能早期進行干預，降低其發病率及死亡率。通過良好的健康宣教，幫助廣大女性提高自我保健意識，提高其自覺參與篩查的意識。本文研究結果顯示，給予系統健康宣教的觀察組的對兩癌早期可發現、兩癌早期有無癥狀、兩癌主要危險因素以及兩癌篩查意義等方面的認知水平均明顯高于對照組;且各項篩查的行為明顯優于對照組。表明針對性進行兩癌知識宣教，能有效提升女性群體對“兩癌”的認知水平，進而提高其進行參與兩癌篩查的自覺性。

參考文獻：

[1] 劉靜.社區健康教育干預在宮頸癌乳腺癌篩查中的作用[J].中國醫院用藥評價與分析，2016，16（1）：47

[2] 沈紅霞.健康教育在宮頸癌、乳腺癌篩查中的應用及價值評析[J].中國社區醫師，2018，19（5）：167

[3] 李桂秋，陳春萍.健康教育對社區婦女乳腺癌篩查行為及相關知識的影響[J].護理實踐與研究，2014，1.1（1）：151-152