個性化數據挖掘技術在手術室新護士工作中的應用

陳雅 胡晶晶 王丹

【摘要】目的：觀察個性化數據挖掘技術在手術室工作應用的效果 方法：在分析數據挖掘技術的基礎上，利用圖片、文字，對常規手術室護理進行挖掘，提高手術室新護士的操作能力、醫生的滿意度。結果： 數據挖掘技術能很好的應用于新護士的臨床教學，操作成績及醫生滿意度顯著高于對照組。結論：數據挖掘技術作為一門新的技術，非常適合應用于手術室新護士的臨床教學。

【關鍵詞】個性化 數據挖掘;新護士;手術室

【中圖分類號】R2.49

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-2.1.2-01

數據挖掘，就是從大量的、不完全的、有噪音的、模糊的、隨機的數據中，獲取有用信息模式的非平凡過程。[1] 一些大學已開設相關課程，能應用相關數學工具。[2] 手術室工作具有專業性強、培訓周期長、知識、更新快等特點[3] 個性化是指根據信息制定出特定的護理方案。 手術護理工作中任何一環出現問題有可能造成嚴重后果。[4]我科室近年來，采用個性化數據挖掘技術，建立“個性化數據采集”的方法，針對手術名稱，手術醫生及手術配合要求，提高手術配合。現報告如下。

1 對象和方法

1 1 對象 從2015年1月入職手術室，截至到2016年1.2月未定科的新護士，合計48人;其中對照組，觀察組各2.4名。學歷：大專19人、本科5人;女性2.1人、男性3人;平均年齡（2.31±35）歲;均為3年內護士。兩組在學歷、年齡、工作經歷方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學內容將教學內容大致分為操作能力、反應能力、設備使用，教學時間為半年。帶教老師由一定資質[5]的護士擔任。

1.2.2對照組通過常規的理論授課

1.2.3 觀察組在對照組的基礎上，首先對2016年近一年內的相似手術信息進行分析，采集有用的數據。

1.2.31 建立手術檔案根據手術量對2016年每個外科系統中的每種手術根據數量進行有序排列，建立信息檔案。

1.2.32 采集手術信息一般信息，包括手術名稱、術前診斷、病人基本信息、手術時間、手術體位、手術儀器，儀器擺放的位置以及常用儀器設定的數值，手術所需的物品，手術配合，術中注意事項，術中可能出現的應急狀況及處理方法。用數碼相機把手術場景圖拍成照片，在照片中配上簡單相關儀器使用方法，數值及注意事項等文字。根據上述信息制定出相應的WORD表格，并將上述信息一一記錄。生動形象、活潑的文字或圖片的內容具有新穎感[6]

1.2.33 建立外科醫生個性化檔案 包括：在科室有無擔任行政崗位、手術經歷，術中要求以及配合護士的要求。

1.2.34 外請專家檔案建立：專家個性化數據：手套尺寸、手術器械要求，一次性物品及貴重物品要求、儀器擺放位置;

1.3 手術信息資料的建立 巡回護士及器械護士在收集手術信息后，按照手術名稱-手術醫生-手術信息的順序編寫每位醫生的各類手術的配合步驟、術中用物及特殊要求，將這些信息打印在紙上，裝訂成冊。將手術工作匯總，減少工作差錯，有效幫助新護士掌握工作內容。[7-8]

14 效果評價

141 考核成績每個月對兩組新護士分別進行一次操作考核。操作考試由護士長現場打分，滿分為100

142 醫生滿意度在教學期間，手術室每月進行一次滿意度調查。調查表由護士長、總帶教共同設計，主要包括主動配合、物品準備、儀器操作、無菌操作、巡回護士配合、應急能力這幾個方面，每個方面總分為100。

143 手術配合掌握的時間以外科系統中每個科室中的某個手術為單位，記錄兩組新護士完成手術配合所需的手術時間。

15 統計學分析 采用統計學軟件進行統計學處理，計量數據以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<005表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 提高新護士的綜合能力表一中這兩組數據比較P值都小于005，比較差異有統計學意義。隨著醫院專科化建設的日益完善，對手術室護士要求不斷提高，[9]這要求護士全面發展，[10]要全面掌握知識提高護士的綜合急救能力，[1.1]這就要求手術室護士進行多元化培訓內容[1.2]在臨床教學中如何快速提高新入科護士的專業知識和實踐技能顯得很重要。傳統教學法已經不能滿足現在的手術室臨床教學。傳統的培訓存在形式單一，內容枯燥，培訓周期較長，.[1.3]本研究先通過個性化數據挖掘收集信息，個性化的數據挖掘能夠提供幾乎是一對一的指導，這種臨床教學法可很大程度上提高臨床教學效果。

2.2提高了手術醫生對手術配合的滿意度 表2中兩組在每個維度中P值都小于005，比較差異有統計學意義。手術醫生對手術室 護士的滿意度成為困擾手術室的一大問題。[14-15]通過這種方法，可以在手術開始之前做到360°無死角掌握。隨著信息逐步應用和完善，手術醫生對手術室護士各方面的滿意度一定會逐年增高。

2.3 縮短新護士培養周期培養一名合格的手術室護士要花費很長時間，表3中在同種手術中，對照組新護士培養周期明顯高于觀察組。以往掌握一種手術配合時間可能一周，現在只要一天或者更短時間，這種方法明顯縮短手術室護士培養周期，新護士可以較快，有效掌握手術配合要點。

3 小結

手術室是醫院的重要場所，推行個性化數據挖掘技術法在新護士工作中的應用一段時間得到明顯效果，手術室新護士的護理質量得到明顯的提升，醫生滿意度不斷提高，自身素質不斷提高，非常適合應用于手術室新護士的臨床教學

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