子宮肌瘤患者個體化心理護(hù)理研究進(jìn)展

劉春

【摘要】子宮肌瘤是一種發(fā)病率較高的良性腫瘤疾病，該疾病發(fā)生癌變的概率雖然比其他良性腫瘤低，但其所導(dǎo)致的臨床癥狀會給患者的正常生活與身心健康帶來極大不良影響。且隨著人們生活方式的改變，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)增長趨勢，患病群體的年齡也越來越低，成為了臨床關(guān)注與研究的重點。目前臨床對子宮肌瘤疾病的治療主要有手術(shù)治療與藥物治療兩種方式，為保證治療效果，在治療期間根據(jù)患者的個體化差異給予其針對性心理護(hù)理極為重要，即個體化心理護(hù)理。為此筆者在下文中對接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者應(yīng)用個體化心理護(hù)理進(jìn)行分析與討論，望有所幫助。

【關(guān)鍵詞】個體化;子宮肌瘤;心理護(hù)理

【中圖分類號】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-201-01

子宮肌瘤又被稱為子宮纖維瘤，是發(fā)生于女性生殖器官中的良性腫瘤疾病，該疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰背酸痛、白帶增多、腹部壓迫感、包塊、子宮出血等癥狀，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)流產(chǎn)或不孕，威脅極大。根據(jù)患者的疾病情況與需求，臨床主要采用藥物治療或手術(shù)治療，均具有良好的效果，可緩解患者的上述臨床癥狀，使患者的身體恢復(fù)健康，本文重點針對以手術(shù)進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者進(jìn)行探討。相關(guān)研究表明[1]，患者的心理狀態(tài)會對治療效果產(chǎn)生很大影響，患者的不良情緒不僅會影響手術(shù)的進(jìn)行，使得手術(shù)風(fēng)險增加，同時會影響患者的術(shù)后恢復(fù)，因此在治療期間給予患者有效的心理護(hù)理干預(yù)十分重要，而不同患者由于疾病嚴(yán)重程度、家庭背景、文化程度、年齡、婚姻狀況等不同，其心理狀態(tài)也存在很大差異，所以為保證心理護(hù)理干預(yù)的有效性，需要進(jìn)行個性化心理護(hù)理。

1 子宮肌瘤患者的心理特點

由于患者的個性化差異，如年齡不同、婚姻狀況不同、疾病認(rèn)知不同等，所以子宮肌瘤患者的心理特點也有很大差異，筆者通過對臨床子宮肌瘤患者的心理狀態(tài)進(jìn)行總結(jié)后，發(fā)現(xiàn)主要有以下幾種：一是自卑，患者認(rèn)為通過手術(shù)治療會使其女性特征--子宮喪失，導(dǎo)致其產(chǎn)生自卑心理，認(rèn)為自己低人一等。二是猜疑，患者認(rèn)為身邊的朋友、同事等知道自己已經(jīng)喪失了子宮，會認(rèn)為自己存在缺陷，認(rèn)為對方即使表面沒有區(qū)別對待，在背后也會議論自己，進(jìn)而產(chǎn)生猜疑情緒。三是敏感，患者手術(shù)后，因創(chuàng)傷疼痛與子宮缺失的影響，會變得十分敏感，稍有不順心則會被激怒。四是煩躁，由于對手術(shù)不了解，患者會認(rèn)為切除子宮后自己就不是女性了，因此會產(chǎn)生煩躁情緒，部分嚴(yán)重的患者甚至?xí)咕苁中g(shù)后的護(hù)理工作，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)受到影響[2]。五是恐懼，這種心理多出現(xiàn)在手術(shù)前，主要是因為患者對手術(shù)缺乏了解，再加上手術(shù)會導(dǎo)致其喪失子宮，所以患者很容易出現(xiàn)這種情緒，部分情緒嚴(yán)重的患者甚至?xí)芙^手術(shù)治療。

2 手術(shù)進(jìn)行前的個體化心理護(hù)理措施

手術(shù)進(jìn)行前，護(hù)理人員要以親切且熱情的態(tài)度接待患者，向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)療團(tuán)隊、科室與各功能區(qū)的位置、相關(guān)規(guī)章制度等，以此緩解患者的陌生感與不適感。與患者及家屬進(jìn)行交流，了解患者對疾病的認(rèn)知程度，根據(jù)患者的接受能力、文化水平等對其進(jìn)行針對性健康教育，包括：宣傳手冊、講座、視頻等，使患者認(rèn)識到子宮肌瘤的危害，了解手術(shù)的具體流程與目的，以此穩(wěn)定患者的情緒，減輕其緊張與恐懼心理[3]。同時主動指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。患者出現(xiàn)的心理問題多存在很大差異，其誘發(fā)因素也有所不同，因此在手術(shù)開始前，護(hù)理人員要對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，鼓勵患者說出自身的感受與顧慮，進(jìn)而了解患者出現(xiàn)心理問題的原因，通過對原因進(jìn)行分析來制定個體化心理護(hù)理措施，如信心不足的患者，可以為其講解手術(shù)治療成功的案例，必要時可以請案例主人公現(xiàn)身說法;擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的患者，可以告知其手術(shù)治療可以納入到醫(yī)保中，且整體費用并不昂貴等。

3 手術(shù)進(jìn)行中的個體化心理護(hù)理措施

為保證患者以平穩(wěn)且積極的心態(tài)接受手術(shù)，以減少其手術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而降低手術(shù)風(fēng)險，保證手術(shù)順利進(jìn)行，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者采取有效的放松訓(xùn)練，如腹式松弛訓(xùn)練，使身心處于放松狀態(tài)，進(jìn)而緩解各種不良情緒。在送往手術(shù)室的過程中，要多鼓勵患者，并給予患者心理安慰，告知患者只要積極配合醫(yī)生與護(hù)士的操作就可成功完成手術(shù)，告知患者不必過于擔(dān)心[4]。為轉(zhuǎn)移患者的注意力，進(jìn)而緩解患者的情緒，護(hù)理人員可以向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、麻醉的效果與優(yōu)勢，告知患者在手術(shù)過程中不會感受到任何疼痛感。

4 手術(shù)結(jié)束后的個體化心理護(hù)理措施

手術(shù)結(jié)束后，將患者送往病房，期間密切關(guān)注患者的體征，若發(fā)生異常要及時處理。協(xié)助患者選擇舒適且正確的體位，患者清醒前保持對患者體征的密切監(jiān)測，陪伴在患者身邊等待其清醒，保證患者清醒后可以第一時間看到護(hù)理人員與家人，進(jìn)而產(chǎn)生安全感。當(dāng)患者清醒后要立刻告知患者手術(shù)已成功完成，緩解患者的擔(dān)心情緒[5]。患者手術(shù)后需要休息，因此要為患者提供舒適的住院環(huán)境，根據(jù)患者的感受為其調(diào)整病房內(nèi)的濕度和溫度，并調(diào)整光線，避免陽光直射患者。當(dāng)麻醉效果消失后，患者會產(chǎn)生疼痛感，受到疼痛的影響，患者很容易產(chǎn)生各種不良情緒，且會變得更加敏感，因此護(hù)理人員可以為患者播放電影、電視劇或音樂，轉(zhuǎn)移患者的注意力，指導(dǎo)患者放松肌肉，并指導(dǎo)患者家屬多陪伴在患者身邊，給予患者安慰和鼓勵。

5 總結(jié)

由上文可知，子宮肌瘤患者的心理狀態(tài)會對手術(shù)治療效果與術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生很大影響。而以往臨床對子宮肌瘤患者的干預(yù)措施多為常規(guī)護(hù)理，這種護(hù)理模式雖然具有一定效果，但其更加關(guān)注患者的生理情況與疾病情況，而對患者心理狀態(tài)的干預(yù)則有所忽視，導(dǎo)致很多患者在治療期間會產(chǎn)生不良情緒，如不安、暴躁、抑郁、緊張等，影響治療效果。所以臨床必須要重視對子宮肌瘤患者的心理護(hù)理，以此緩解患者的負(fù)面情緒，使患者更加積極配合治療。同時為保證心理護(hù)理的效果，必須要了解患者的基本信息，包括年齡、文化程度、所接受的治療方式等，使心理護(hù)理更加符合患者的實際情況與需求，進(jìn)而發(fā)揮最大效果。

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