急性化膿性扁桃體炎患者在實行口腔護理對改善其預后的效果評價

楊晶 張媛媛

【摘要】目的：分析急性化膿性扁桃體炎患者在實行口腔護理對改善其預后的效果。方法：將2018年5月至2019年5月期間因急性化膿性扁桃體炎于我院進行治療的70例患者作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法進行分組 ，對照組使用常規(guī)護理，觀察組采用口腔灌洗護理，對比兩組療效及癥狀消失時間的差異。 結果：觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P<005）; 觀察組扁桃體膿點消失時間以及退熱時間明顯短于對照組（P<005）。 結論：口腔護理方案在急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療過程中的應用可明顯提高治療效果，縮短其臨床癥狀恢復時間，推廣價值較高。

【關鍵詞】急性化膿性扁桃體炎;口腔護理;預后;過氧化氫

【中圖分類號】R715

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-186-01

急性化膿性扁桃體炎是耳鼻咽喉頭頸外科臨床治療常見病與多發(fā)病，該病多由細菌與病毒的混合感染引起[1]。近期研究指出，針對急性化膿性扁桃體炎患者實施臨床治療后，其病情可能復發(fā)，進而危害患者預后結局，因此在治療模式開展過程中實施相應的護理方案就顯得尤為重要[2]。此次研究為明確口腔護理方案在急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療中的應用價值，選取了我院近期收治的70例患者進行研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象為我院近期收治的急性化膿性扁桃體炎患者，共70例，隨機分為觀察組（n=35）與對照組（n=35）。觀察組男性19例，女性16例，年齡范圍為8～27歲，平均（1605±2.33）歲;對照組男性18例，女性17例，年齡范圍為7～28歲，平均（1594±229）歲。兩組上述資料對比無差異（P>005），有可比性。

1.2 入選標準

1.2.1 納入標準

①體溫超過375℃，伴隨有扁桃體腫大、高熱、四肢無力等臨床表現(xiàn);②實驗室檢查下白細胞水平超過100×109/L;③患者及家屬對研究知情且簽署同意書。

1.2.2排除標準

①先天性心臟疾病者;②合并全身性感染性疾病者;③心、腎重要器官功能障礙者;④溝通交流障礙、意識不清者;⑤病案資料缺失者;⑥依從性偏低者。

1.3 護理方法

所有患者入院后均積極進行治療，對照組在治療過程中實施常規(guī)護理;觀察組在對照組護理模式開展的基礎上實施口腔護理，具體護理操作為：取100ml濃度為15%的過氧化氫與100ml濃度09%的氯化鈉注射液混合處理進行灌洗液的配置，后將電動吸引器與吸痰管連接至灌洗瓶，協(xié)助患者取側(cè)臥位，在吸痰管放置于患者口角一側(cè)后打開輸液器開關，后結合患者具體臨床表現(xiàn)進行灌洗速度的調(diào)整，注意對患者扁桃體隱窩位置進行細致清洗，治療結束后對患者口角進行擦拭處理。另外患者在進食前需注重使用小蘇打水以及硼酸水漱口，每天4～5次。

14 觀察項目

療效：參考患者治療后具體臨床表現(xiàn)進行評價：①痊愈：體溫恢復正常，扁桃體分泌物消失，白細胞水平復常;②有效：體溫顯著降低，扁桃體分泌物明顯減少，白細胞水平基本正常;③無效：體溫未發(fā)生變化或有升高趨勢，扁桃體分泌物以及白細胞水平均未發(fā)生明顯變化。后統(tǒng)計所有研究對象扁桃體膿點消失時間以及退熱時間，取平均值納入統(tǒng)計進行對比。

15 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)納入SPSS200軟件分析，計量資料均以（x±s）表示，t檢驗，（%）表示計數(shù)資料，

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2檢驗，P<005為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 療效分析

兩組治療總有效率對比差異有統(tǒng)計學意義（P<005），觀察組高于對照組，詳見表1：

2.2癥狀緩解情況分析

兩組扁桃體膿點消失時間以及退熱時間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<005），觀察組短于對照組，詳見表2：

3 討論

急性化膿性扁桃體炎患者發(fā)病后通常具有扁桃體腫大、高熱、四肢無力等臨床表現(xiàn)，疾病的持續(xù)發(fā)展還可能引發(fā)其他并發(fā)癥，最終甚至威脅患者生命安全，因此需及時制定合理治療方案[3]。另外有研究指出，口腔護理措施的實施可一定程度上改善患者臨床治療效果與預后結局[4]，因此可考慮在急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療過程中實施相應的護理干預。

此次研究為明確急性化膿性扁桃體炎患者治療過程中口腔護理措施的應用價值，選取了我院收治的70例患者進行研究分析，結果表明：口腔灌洗護理方案的實施明顯提升了臨床療效，同時縮短了患者多項癥狀恢復時間。為進一步明確灌洗方案臨床應用優(yōu)勢，筆者結合了其他結論進行綜合分析：口腔護理的應用一定程度上維護了護理口腔環(huán)境，并減少了扁桃體周圍膿液的分泌，另外此次研究所選取的灌洗液具有一定的殺菌作用，過氧化氫還具有較好的除臭效果，實際應用過程中奇效較快，因此患者臨床癥狀緩解速度得到明顯提高，整個清洗措施在短時間內(nèi)完成，對患者造成的痛苦程度較小，因此患者滿意程度也相應提高，這也是觀察組治療有效率及臨床癥狀緩解時間均明顯優(yōu)于對照組的主要原因。

綜上所述，急性化膿性扁桃體炎患者臨床治療過程中應用口腔護理方案可明顯提升臨床療效，對其臨床癥狀的緩解有重要價值，可考慮推廣應用。

參考文獻：

[1] 陳俠，張莉，王紅，等.口腔護理聯(lián)合濕潤燒傷膏治療急性白血病化療后化膿性扁桃體炎的護理體會[J].臨床醫(yī)學研究與實踐， 2017， 2（2.3）：191-192

[2] 肖潔，胡丹霞，李思宏.乳娥化膿方湯劑輔助西醫(yī)基礎治療急性化膿性扁桃體炎的效果評價[J].中國當代醫(yī)藥， 2017， 2.4（35）：153-155

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