探討風險管理流程對床旁連續(xù)性血液凈化(CBP)的護理質(zhì)量及滿意度的影響

魏紫艷

【摘要】目的： 探析床旁連續(xù)性血液凈化（CBP）應用風險管理流程對護理質(zhì)量與護理滿意度的影響。方法： 本次實驗研究對象是我院2017年2月至2019年3月期間所在科室收治的72例經(jīng)連續(xù)性血液凈化治療患者，經(jīng)電腦隨機劃分為對照組與觀察組，每組36例，常規(guī)流程管理應用于對照組患者，風險流程管理應用于觀察組患者，對兩組患者的生活質(zhì)量進行分析比較。結(jié)果：觀察組患者護理安全度為（9752±1.28）分，基礎護理為（9437±187）分，儀器操作準確性為（9653±2.1.1）分，對照組患者護理安全度為（9356±1.34）分，基礎護理為（9042±1.2.3）分，儀器操作準確性為（92.43±2.37）分，比較兩組數(shù)據(jù)，差異性有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：相比較常規(guī)流程管理，給予經(jīng)連續(xù)性血液凈化治療患者風險管理流程，能夠降低護理風險，保證護理安全度，提升患者護理質(zhì)量與護理滿意度，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)性;血液凈化;風險管理流程;護理質(zhì)量;護理滿意度

【中圖分類號】R840.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-1.31-01

連續(xù)性血液凈化技術(shù)主要用于治療體外血液凈化，救治群體為危重患者，在進行連續(xù)性血液凈化治療中，很可能出現(xiàn)護理缺陷，對治療效果造成直接影響，常規(guī)管理流程是臨床廣泛應用的護理模式，若出現(xiàn)職責不清等情況，無法保障護理質(zhì)量[1]。本課題主要對床旁連續(xù)性血液凈化（CBP）應用風險管理流程對護理質(zhì)量與護理滿意度的影響進行比較分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本次實驗研究對象是我院2017年2月至2019年3月期間所在科室收治的72例床旁連續(xù)性血液凈化患者，經(jīng)電腦隨機劃分為兩組，每組36例，對照組男性患者20例，女性患者16例，年齡在57-78歲，（6287±369）歲為年齡的平均值;觀察組男性患者19例，女性患者17例，年齡在55-79歲，（6145±278）歲為年齡的平均值，差異性比較，無統(tǒng)計學差異（P>005）。

1.2 方法

常規(guī)流程管理應用于對照組患者，包括常規(guī)檢查與觀察病情等。風險流程管理應用于觀察組患者。首先，建立管理團隊。明確團隊中人員職責，由主治醫(yī)師制定護理規(guī)范，由護士長對護理中存在的問題進行總結(jié)，并做好相應的解決措施。其次，進行崗位培訓。由專業(yè)醫(yī)師定期培訓護理人員，給予健康教育，提高護理人員的風險意識，使護理人員能夠快速掌握評估方法，更好的學習護理知識。第三，制定護理流程。在進行連續(xù)性血液凈化治療前，由醫(yī)護人員對患者基本情況進行共同評估，了解相關(guān)檢驗指標，對評估結(jié)果進行填寫，之后將連續(xù)性血液凈化治療計劃與患者評估結(jié)果進行結(jié)合，確保護理計劃的詳細性。除此之外，還應實施連續(xù)性血液凈化流程，需提前做好準備工作，仔細核對計劃單，通過預充連續(xù)性血液凈化管路建立體外循環(huán)，對設備參數(shù)進行準確設置，按照相應流程進行治療。第四，對治療效果進行評價。患者在治療后，護理人員應對檢查指標與生命體征進行細致評估，并給予詳細記錄，防止有護理風險出現(xiàn)。

1.3 觀察指標

兩組研究對象護理質(zhì)量比較，評估患者護理安全度、基礎護理以及儀器操作準確性，各項評分滿分均為100分，分數(shù)越低，表示患者臨床護理質(zhì)量較差。

14 統(tǒng)計學方法

利用SPSS160統(tǒng)計學軟件分析本次研究所涉及的數(shù)據(jù)內(nèi)容，用x2值檢驗計數(shù)資料，用計量資料表示均數(shù)±平方差，檢驗值為t，具有差異性，（P<005）表示統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組研究對象護理質(zhì)量比較，觀察組患者護理安全度為（9752±1.28）分，基礎護理為（9437±187）分，儀器操作準確性為（9653±2.1.1）分，對照組患者護理安全度為（9356±1.34）分，基礎護理為（9042±1.2.3）分，儀器操作準確性為（92.43±2.37）分，比較兩組數(shù)據(jù)，差異性有統(tǒng)計學意義（P<005），見表1：

3 討論

連續(xù)性血液凈化治療方式具有較強的專業(yè)性，操作步驟相對復雜，存在一定風險，需由護理人員做好相應的護理管理工作，常規(guī)流程管理是通過與患者加強溝通，確定治療方式，但該管理方式不具備系統(tǒng)化流程，具有局限性[2]。風險管理流程作為一種新型管理模式，按照管理流程管理護理人員，給予患者全方位護理，降低患者風險，提升護理質(zhì)量[3]。研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理安全度為（9752±1.28）分，基礎護理為（9437±187）分，儀器操作準確性為（9653±2.1.1）分，對照組患者護理安全度為（9356±1.34）分，基礎護理為（9042±1.2.3）分，儀器操作準確性為（92.43±2.37）分，比較兩組數(shù)據(jù)，差異性有統(tǒng)計學意義（P<005）。

總而言之，相比較常規(guī)流程管理，給予經(jīng)連續(xù)性血液凈化治療患者風險管理流程，能夠降低護理風險，保證護理安全度，提升患者護理質(zhì)量與護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻：

[1] 唐雪， 林麗， 段棣飛，等. 風險流程管理對床旁連續(xù)性血液凈化護理質(zhì)量及滿意度的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 2.1（18）：27-29

[2] 王玲， 楊煥霞. 腎病患者連續(xù)性血液凈化治療過程中應用流程管理對護理缺陷及患者滿意度的影響[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2016， 1.3（1.2）：1740-1741

[3] 呂春曉， 呂淑寧， 萬真真. 優(yōu)質(zhì)護理干預對連續(xù)性血液凈化危重病人血流動力學的影響[J]. 全科護理， 2017， 15（18）：2260-2261