探討結腸癌切除術后早期進行康復護理對患者胃腸功能恢復的影響

李春娟

【摘要】目的：分析研究結腸癌切除術后早期進行康復護理對患者胃腸功能恢復的影響。方法： 此次研究對象選自本院2018年03月-2019年03月期間收治的患者，共計76例，按照數字表法對其進行平均分組：分別是參照組38例和研究組38例。其中參照組給予常規護理干預，研究組在常規護理干預的基礎上給予早期康復護理干預，比較兩組的胃腸功能恢復情況及術后護理滿意度。結果：研究組患者的初次排氣時間、腸鳴音恢復時間和初次排便時間均明顯低于參照組（P<005）;研究組患者的術后護理滿意度明顯高于參照組（P<005）。 結論：在結腸癌切除術后患者的護理工作中應用早期康復護理干預能顯著改善患者的胃腸功能，能有效提升患者的術后護理滿意度，具有推廣價值。

【關鍵詞】結腸癌切除;術后護理;早期康復護理;胃腸功能恢復;影響

【中圖分類號】R715

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-098-02

結腸癌是臨床上極其常見的一種消化道惡性腫瘤，發生于患者的結腸部位，尤其是乙狀結腸和直腸的交界處。結腸癌的臨床多發群體有結腸癌家族史者、家族性多發性腸息肉瘤者以及慢性大腸炎癥患者，發病率最高的年齡組為40-50歲。目前結腸癌常見的治療方式是結腸癌切除術，該方法的治療效果顯著，但是會對患者的胃腸功能造成一定的影響[1]。基于此，本文主要對早期康復護理對結腸癌切除術后患者胃腸功能恢復的實際情況和應用效果進行研究和分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象選自本院2018年03月-2019年03月期間收治的患者，共計76例，按照數字表法對其進行平均分組：分別是參照組38例和研究組38例。

其中參照組患者有男22例，女16例，平均年齡為（4628±335）歲;研究組患者有男2.3例，女15例，平均年齡為（4598±318）歲。兩組患者一般資料經對比發現，其差異性（P>005）不存在統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以常規護理干預，主要包含術前2d給予患者流食，對患者進行簡單宣教;術前禁食禁飲，同時給予患者靜脈補液。術前做好灌腸準備，術后為患者留置導尿管等。

1.2.2研究組

該組患者則在參照組護理基礎上予以早期康復護理干預，主要內容有：①健康教育干預：在患者入院時需要安排相關護理人員對患者及其家屬進行健康教育，包括疾病的相關知識普及以及對手術流程和應注意事項的提醒，另外需采取平和親切的態度對患者和患者提出來的問題進行詳細解答等。②心理護理干預：相關醫護人員需時刻關注著患者的心理情況，可以通過溝通、肢體動作等給予患者安撫和關愛，滿足患者提出來的合理要求等。③術中護理干預：將手術室溫度維持在25℃左右，將濕度維持在45-60%左右，實時監測患者的各項指標等。④飲食護理干預：以科學合理為原則，為患者制定差異性飲食方案。⑤術后康復護理：從體位、站立、下床活動等多個方面對患者展開訓練[2]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的初次排氣時間、腸鳴音恢復時間和初次排便時間，通過時間調查表對兩組患者的胃腸功能恢復情況進行評估，三者均與護理效果成反比例關系;通過滿意度調查表對兩組患者的手術護理滿意度進行評估，具體包括滿意、基本滿意和不滿意三項內容，術后護理滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×%。

14 統計學分析

本次研究數據分析工具為SPSS180軟件，采取t檢驗，用（±s）來代表計量資料;采取卡方檢驗，用%來代表計數資料，當組間差異（P<005）表明存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者胃腸功能恢復情況

研究組患者的初次排氣時間、腸鳴音恢復時間和初次排便時間均低于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<005）。詳見表1。

2.2比較兩組患者術后護理滿意度

研究組患者的術后護理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<005）。詳見表2。

3 討論

結腸癌在臨床上常見的病因有纖維素攝入不足和高脂肪食譜等，常見的臨床表現有腹脹、出現黏液便或黏液膿性血便以及消化不良等。結腸癌切除術是現階段結腸癌患者最常用的治療方法，但其往往會對患者的胃腸功能造成一定的影響[3]。

早期康復護理是隨著醫療事業深入發展而衍生出來的一種現代化護理理念，以患者的實際病情為中心，以促進患者康復速度為目的，在健康教育、心理、術中、飲食和術后多個方面對患者展開護理工作。本次研究結果表明研究組患者的初次排氣時間、腸鳴音恢復時間和初次排便時間均明顯低于參照組（P<005）;研究組患者的術后護理滿意度明顯高于參照組（P<005）。說明早期康復護理的應用能顯著提升患者胃腸功能恢復的速率，能夠優化整個結腸癌切除術后患者的護理工作。

綜上所述，在結腸癌切除術后患者的護理工作中應用早期康復護理干預能顯著改善患者的胃腸功能，能有效提升患者的術后護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻：

[1] 閆慧萱. 結腸癌切除術后早期康復護理對患者胃腸功能恢復的效果分析[J]. 中國現代藥物應用， 2018， V.1.2（1.2）：161-162

[2] 李根英. 結腸癌切除早期康復護理對促進胃腸功能恢復的影響[J]. 沈陽醫學院學報， 2017， 19（3）：269-271

[3] 黃花香. 快速康復理念對腹腔鏡結腸癌切除術后疼痛、炎性反應和胃腸功能的影響[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（8）：1.181-1.183