探討哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預治療的臨床療效

聶利萍

【摘要】目的：探討哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預治療的臨床療效。方法：盲選我院2018年收治的兒童支氣管哮喘患者1.20例，隨機分成研究組和對照組，每組60例，對照組患者采用常規治療，研究組在對照組基礎上加以心理、行為狀況以及綜合性干預治療，45天后比較兩組患者的治療總有效率、發作次數和患者家屬的滿意度。結果：兩組的治療總有效率分別為研究組883%、對照組717%，兩組總有效率存在顯著差異，且差異具有統計學意義（P < 005）;研究期間，研究組患者平均哮喘發病次數為（2.1.2±02.1）次，對照組平均發病次數（352±034）次，兩組發病次數的差異具有統計學意義（P < 005）;研究組滿意度評價得分為（9452±171）分，對照組滿意度評價得分為（901±32.3）分。結論：在哮喘兒童的治療過程中加以心理、行為狀況及綜合性干預治療，可顯著提高治療總有效率、降低患者發病次數，提高患者家屬的整體滿意度。

【關鍵詞】兒童心理;行為狀況;綜合性干預

【中圖分類號】R729

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-090-02

兒童哮喘是常見的肺部疾病，發病具有反復性，且發病率高，發病時主要表現為咳嗽、喘鳴以及呼吸困難[1]。此外，部分患者發病時可伴有梗阻性呼吸道疾病的發生。若患者在發病時無法得到及時救治，則可能引發生命危險[2]，因此，兒童哮喘對兒童的生命健康具有極大的威脅。研究表明，心理干預、綜合干預等治療和護理方法對治療效果以及患者治療后的身體恢復情況具有極大的促進作用[3]。本文選取1.20例兒童支氣管哮喘患者為研究對象，探討了哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預治療的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

盲選我院2018年收治的兒童支氣管哮喘患者1.20例，隨機分成對照組和研究組，每組60例。對照組患者男女比例為9：1.1，年齡范圍為3-1.1歲，病程05-4年;研究組患者男女比例為2：3，年齡范圍為3-1.2歲，病程05-3年。兩組患者一般資料的差異無統計學意義（P > 005），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規治療方法，研究組患兒采用行為、心理及綜合性干預治療a.對患兒及患兒家屬予以哮喘健康知識普及和病情的管理紀錄。 日常生活中盡可能避免接觸過敏原，對患兒日常早晚的呼氣峰流速進行測量并記錄以監察病情的進展，按計劃進行復查。b.患兒給予吸入性糖皮質激素治療，根據患兒具體病情制定個性化、階梯化遞進的治療方案， 每日早晚各吸入一吸，對3-5歲低齡兒童可使用儲物罐類吸入氣霧劑這種氣霧劑的口器有活瓣可幫助患兒吸入，稍大齡兒童6-1.2 歲的患兒可吸入干粉制劑運用旋蝶式的吸入器。C.對塵螨過敏兒童予以脫敏治療，分階段分梯度對處于緩解期的塵螨過敏患兒皮下注射阿羅格疫苗。d.心理治療對患兒進行放松訓練：即在臨床治療（吸入治療，輸液等）期間為患兒講故事或者播放兒童喜愛的動畫片和音樂等，讓患兒精神得以放松，獲得充分休息，讓患兒掌握全身放松的方法并堅持每日倆次20min左右的睡前放松訓練。e.指導患兒進行運動康復，每天運動時間在1h為宜，選擇低運動量的有氧代謝運動，比如步行、慢跑、適當游泳等，注意調節身體。f.實踐脫敏法（行為療法）：患兒害怕哮喘的發作，表現出焦慮抑郁的情緒，讓患兒觀察不同哮喘發作程度的患兒，讓其對哮喘發作和治療的過程有一定了解，醫護人員通過健康宣講方式讓患兒了解患兒如何有效配合治療等，讓患兒之間多溝通了解治療后感受增加信心;每周進行2 次干預治療。45天后比較兩組患者的治療總有效率、發作次數和患者家屬的滿意度。

1.3 評價指標

本次研究的評價指標分別是治療總有效率、發作次數和患者家屬的滿意度。其中，治療總有效率 =（顯效例數+控制例數）/總例數*100%;滿意度評價使用我院兒科擬定的評分表（總分100分）。

14 統計學方法

使用SPSS 220統計學軟件，%為計數資料作X2檢驗，P > 005時顯示差異具有統計學意義。

2 結果

3 討論

兒童哮喘作為一種高發病率、高死亡率的肺部疾病，嚴重威脅到兒童的生命健康[4]。對于高危哮喘兒童應及時進行早期干預治療，降低哮喘的發病率，本文隨機選取我院兒科在2018年收治的1.20例兒童支氣管哮喘患者為研究對象，以常規治療組作為對照，通過比較兩組的治療總有效率、發作次數和患者家屬的滿意度，就哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預治療的臨床療效進行了探討。經研究發現，兩組的總有效率分別為研究組883%、對照組717%，兩組總有效率的差異具有統計學意義（P < 005）;研究期間，研究組患者平均哮喘發病次數顯著低于對照組平均發病次數;研究組滿意度得分整體高于對照組。綜上，在哮喘兒童的治療過程中加以心理、行為狀況及綜合性干預治療，可顯著提高治療總有效率、降低患者發病次數，提高患者家屬的整體滿意度。

參考文獻：

[1] 邢婭娜，程娟，劉浩，張瑋，段紅梅.兒童哮喘相關臨床實踐指南的質量評價與內容分析[J].中國護理管理，2019，19（02）：253-260

[2] 楊祎，姜明燕.兒童支氣管哮喘藥物治療研究與進展[J].系統醫學，2019，4（02）：193-195

[3] 薄紅曉.心理干預對兒童哮喘治療效果的影響分析[J].現代診斷與治療，2018，29（17）：2850-2852

[4] 趙穎，朱慧華.中醫藥防治兒童支氣管哮喘的臨床研究進展[J].中醫兒科雜志，2019，15（01）：86-89