脊源性胸痛采用中醫整脊手法治療的療效觀察

朱志成 陳惠婷

【摘要】目的：分析脊源性胸痛采用中醫整脊手法治療的療效研究。方法：選擇本院在2018年1月～2019年1月收治的脊源性胸痛64例患者作為研究指標，將64例患者采用隨機數字表法分成32例研究組與32例對照組，對照組接受口服止痛藥物治療，研究組接受中醫整脊手法治療，比對兩組患者不良反應發生率及治療效果。結果：研究組患者不良反應發生率及治療效果與對照組臨床指標數據比對有意義（P<005）。結論：脊源性胸痛采用中醫整脊手法治療，可以有效改善患者疼痛程度，提高治療效果，降低患者不良反應發生率，促進患者康復，改善預后。

【關鍵詞】脊源性胸痛;采用;中醫整脊手法;療效

【中圖分類號】R82.1.4+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-083-02

脊源性胸痛病癥會導致患者出現胸痛病癥，影響患者身體健康及生命安全。為了找到最佳的治療方案，本次選擇本院在2018年1月～2019年1月收治的脊源性胸痛64例患者作為研究指標，分析脊源性胸痛采用中醫整脊手法治療的療效研究。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇本院在2018年1月～2019年1月收治的脊源性胸痛64例患者作為研究指標，將64例患者采用隨機數字表法分成32例研究組與32例對照組，對照組接受口服止痛藥物治療，研究組接受中醫整脊手法治療。納入標準：經本院倫理委員會批準;符合脊源性胸痛診斷標準;患者知情并同意參與本次研究[1]。排除標準：排除存在藥物過敏史的患者;排除存在精神病史的患者;排除存在脊柱炎性疾病的患者;排除存在心源性胸痛的患者[2]。

研究組最長病程為5年，最短病程為3個月，中位病程為（2.1±06）年;最大年齡為65歲，最小年齡為25歲，中位年齡為（415±30）歲;男性患者20例，女性患者1.2例;對照組最長病程為5年，最短病程為4個月，中位病程為（2.1±05）年;最大年齡為66歲，最小年齡為25歲，中位年齡為（405±30）歲;男性患者19例，女性患者1.3例。兩組患者在一般資料比對中無意義（P>005）。

1.2 方法

對照組接受口服止痛藥物治療，對患者予以042g安絡痛片治療，一日三次，持續治療2.1d。

研究組接受中醫整脊手法治療：指導患者取仰臥位，按照

患者脊柱實際情況采用按、推等手法按摩，首先從患者脊柱膀胱經兩側開展按摩，按摩標準以皮膚潮紅及酸痛感為宜，促進患者通經活絡;按摩期間需摸索脊柱索狀硬結物，采用彈撥手法促進患者痛經散結、行氣活血的功效;按摩期間需指導患者保持放松，按摩師需重疊雙手掌，快速按壓錯位椎體橫突部及胸肋部，若聽到清脆響聲則可定義為整復成功;按摩患者背部肌肉，起到松解的功效，按摩時間為5min，以此有效緩解患者不適及緊張感，完成中醫整脊手法治療。持續治療8次，一周一次，若患者療效不佳則可增加治療次數。

1.3 評定指標[3]

比對兩組患者不良反應發生率及治療效果。

療效評價標準：患者治療后頭暈、胸悶、心悸、胸痛等病癥完全消失為顯效標準;患者治療后頭暈、胸悶、心悸、胸痛等病癥減輕為有效標準;者治療后頭暈、胸悶、心悸、胸痛等病癥未改善或加重為無效標準。

14 統計學分析

將本院收治的脊源性胸痛64例患者臨床指標數據使用SPSS200軟件進行分析，卡方檢驗，以%形式展開兩組患者不良反應發生率及治療效果，兩組患者組間差異存在統計學意義以P<005展開。

2 結果

2.1 比對兩組患者不良反應

研究組中出現1例惡心病癥，占比31.2%，不良反應發生率為31.2%;對照組中出現3例厭食，占比937%、4例惡心，占比1.250%、3例嗜睡，占比937%，不良反應發生率為31.25%。可見，研究組患者不良反應發生率與對照組臨床指標數據比對有意義（P<005）。

2.2比對兩組患者治療效果

研究組中有效率為9687%、對照組有效率為7500%?？梢姡芯拷M患者治療效果與對照組臨床指標數據比對有意義（P<005）。

3 討論

胸部疼痛誘發因素主要與非心源性疾病和心源性疾病，而脊源性胸痛誘發機制主要與脊胸關節及椎骨錯位及增生有關，導致患者機體椎間盤或其軟組織出現退變及損傷情況，最終造成頸胸段脊髓繼發性損害、交感神經、神經根損害，嚴重影響患者身體健康及生命安全[4]。臨床常采用藥物及中醫手法治療脊源性胸痛，當存止痛藥物的方法欠佳，而中醫整脊治療方法是通過中醫原創思維理論原則制定的方案，對患者機體脊柱系統解剖生理及運動力學，用中醫手法對患者筋骨及氣血進行調整，進而有效避免脊柱勞損傷病，改善脊柱力學平衡，協調機體氣血，改善患者預后效果，促進患者康復[5]。經過本次數據研究可見：研究組患者不良反應發生率及治療效果與對照組臨床指標數據比對有意義（P<005）。

綜上所述，脊源性胸痛采用中醫整脊手法治療，可以有效改善患者疼痛程度，提高治療效果，降低患者不良反應發生率，促進患者康復，改善預后。

參考文獻：

[1] 馬健猛.中醫整脊在脊源性胸痛康復治療中的效果觀察[J].按摩與康復醫學，2016，7（16）：27-27，28

[2] 賈大海，李紅云.急性胸痛患者在急診科風險評估與診療中的臨床分析[J].首都食品與醫藥，2019，28（1.2）：2.4-25

[3] 李娉.優化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響[J].飲食保健，2019，6（15）：159

[4] 楊珊，郭艷楓，鄧秋迎.“胸痛護士”規范化培訓在胸痛中心建設中的應用及效果評價[J].按摩與康復醫學，2019，10（6）：86-88

[5] 王建益，夏永龍，曾波瓊， 等.穩定性胸痛患者CT冠狀動脈造影對診斷的靈敏度影響觀察[J].現代醫用影像學，2019，28（4）：727-729