丁苯酞序貫治療急性腦梗死合并認知功能障礙患者的療效及其對炎性因子的影響

黃敏

【摘要】目的：對患有急性腦梗死合并認知功能障礙的患者進行治療，主要研究的是丁苯酞序貫療法對于患者治療的效果，并在治療過程當中關注炎性因子對患者病情的影響，以便提出更佳的治療方法。方法：在醫院神經內科中，急性腦梗死合并認知功能患者數量還是比較多的，所以在神經內科中選擇患有此病的98例進行本試驗研究，這部分患者的就醫時間為2017年5月至2018年10月。我們要將所有研究對象平均分成兩組，其中一組患者主要采用丁苯酞注射進行治療，總共治療兩周，這組患者稱為一般組。對另外一組患者，在采用丁苯酞注射液治療14天后，讓其口服丁苯酞膠囊，此治療時間為三個月，這組患者稱為研究的特殊組。全部患者治療之后，收集治療數據并對比療效。根據患者的治療情況以及治療結果，對高敏C反應蛋白，五聚素-3變化及不良反應這些炎性因子進行分析，進一步探究影響急性腦梗死合并認知功能性障礙疾病的影響因素。結果： 治療后，對比兩組患者的治療效率特殊組（9796%）要高于一般組（8367%），數據對比有統計意義。患者在接受治療之前，神經功能缺失比較嚴重，并且日常生活能力比較低，精神狀態也不佳，在治療后，所有患者的評分都有所提升，并且特殊組的情況要好于一般組。該對比有統計意義。治療結束之后，特殊組患者和一般組患者的高敏C反應蛋白、五聚素-3水平均有所下降，并且特殊組要好于一般組，該對比有統計意義。除了胃腸道不適合睡眠不佳以外兩組患者均未出現其它不良反應。結論：丁苯酞序貫方法適合于對腦梗死合并認知性功能障礙患者的治療，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】丁苯酞序貫;急性腦梗死合并認知功能障礙;炎性因子;療效

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-052-01

腦血管病除了會引發一些肢體上的殘疾之外，還容易引發認知功能障礙。經過多年的研究發現丁苯酞治療腦缺血具有比較好的療效，能夠改善人體血液微循環，對因為腦血管病所造成的認知性功能障礙具有一定的改善作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年5月至2018年10月到我院就診的98例急性腦梗死合并認知功能障礙患者進行本試驗研究，所選擇的研究對象經過一系列檢查都已被確診。腦血管疾病的炎性因子水平會受一些其他疾病的影響，因此所選擇的研究對象要排除急性感染性疾病、嚴重心肝功能以及腎功能損傷等疾病的患者。將全部研究對象平均分成兩組，一般組和特殊組中男性分別為2.3例和29例，女性分別為26例和20例;一般組和特殊組中前循環梗死的患者分別為32例和30例，后循環梗死的患者分別為17例和19例;并有部分患者伴隨有高血壓以及糖尿病的癥狀。兩組患者一般資料之間的差異沒有統計意義，并且此研究經過了患者、家屬以及院方的認可。

1.2 治療方法

研究的所有患者入院接受治療，阿司匹林藥物對抗血小板有良好的作用，而阿托伐他汀則能夠起到穩定斑塊的作用，所以在接受治療之后，要讓所有患者口服這兩種藥物。對于伴隨糖尿病和高血壓的患者，也要適當的服用一些藥物以輔助治療。在前兩周的治療當中，對一般組患者進行丁苯肽氯化鈉注射治療，特殊組患者也要進行相應的治療，除此之外，在為期兩周的靜脈注射結束后，要進行三個月的口服丁苯酞軟膠囊治療，其藥量為3次/兩粒/天。

1.3 評定指標

對比神經功能缺損、日常生活能力以及精神狀態情況，研究炎性因子需要在早晨采集患者的血液，進行相應的檢查。臨床治療效果要以患者的恢復情況來作為標準。

2 結果

2.1 經過一段時間的治療之后，一般組和特殊組患者的總治療效率分別為8367%和9796%。具體數據如表1所示。

2.2治療結束之后，特殊組患者和一般組患者的高敏C反應蛋白、五聚素-3水平均有所下降，并且特殊組要好于一般組，該對比有統計意義。

2.3 治療中一般組患者中有一例出現了胃腸道不適的情況，而特殊組中有一定患者出現睡眠不好的情況，不良反應的情況沒有統計意義。

2.4 在治療之前兩組患者炎性因子的對比，沒有統計意義，治療之后，高敏C反應蛋白、五聚素-3的水平都有所下降，并且特殊組患者的情況要優于一般組，具有統計意義，相關數據如表2所示。

3 討論

當人體腦組織局部供血出現狀況不能夠及時為各個腦組織供血時，這時候因為供血或者供氧不足，就容易引發腦梗死。偏癱失語是腦梗死患者極易出現的后遺癥，這對于患者的生活質量有嚴重的影響，并且也會影響患者的生命健康。

人體中的C反應蛋白是由肝臟合成的，當機體受到損害的時候，C反應蛋白的含量會迅速增加，并起到一定的調理作用，清除能夠對人體產生損害的病原微生物。在炎性因子的誘導下，肝臟細胞會分泌距五聚素-3，人類在引發腦血管疾病的時候，體內的五聚素-3水平會迅速升高，促使人體血液呈現高凝狀態，進而加大了產生血栓的風險。

通過本文的實驗研究，我們發現，患者經過丁苯酞序貫療法之后，取得了很大的成效，神經功能的恢復情況比一般治療方法要好，并且生活能力和精神狀態也有很大的改善，所以這種療法值得在臨床上推廣。

參考文獻：

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